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Megaureter:信息概述

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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Megoureter是一個統稱,反映了輸尿管和ChLS表達擴張的狀態。

首次術語“巨輸尿管症”填縫在1923年以後提出的,不同的作者,介紹並強調他的個人原因和品種的認識巨輸尿管症,提供了多種其他的名字:肌張力低下,擴張,巨人,囊性,特發性輸尿管,泌尿系統先天性巨結腸,賁門失弛緩症輸尿管梗阻輸尿管輸尿管,hydroureteronephrosis,megaloureter,megadolihoureter,節段性發育不良paravesical輸尿管,輸尿管神經肌肉發育不良等。

如何命名輸尿管異常,最肯定有只有兩種神經肌肉發育不良的影響(巨輸尿管梗阻,如輸尿管先天狹窄和reflyuksiruyuschy的結果,如輸尿管吻合術不發達反射裝置的結果)。

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流行病學

根據NA。Lopatkina(1971)。作為發育異常的巨型增生症的患病率是7:1000患有泌尿系統疾病的患者。在男孩和女孩中,這種疾病的患病率大致相同,但在男孩中更常檢測到巨型阻塞型阻塞性疾病。在10-20%的情況下,傳單是雙向的。使用單向的巨型輸送機,很難確定受影響最大的一方。關於這個問題的文學資料是非常矛盾的。根據NA。Lopatkin。右側輸尿管最常受到影響。

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原因 巨輸尿管症

產婦總是尿路發育異常的結果。

巨輸尿管症常合併泌尿系統的其他異常有關:對側腎,多囊腎發育不良,單純性腎囊腫,腎加倍,輸尿管發育不良。通過加倍VMP由上尿路發育不全腎臟一半檢測到與狹窄和異位輸尿管口相關聯的兩次最典型的變化。

症狀 巨輸尿管症

巨型人的症狀是多種多樣的。最常見的症狀巨輸尿管 - 雙相排尿(排尿後不久,從上尿路的膀胱內尿液的快速充盈延長,這反過來又導致需要重新排空膀胱)。尿液的第二部分常常超過體積的第一部分,因為在尿道的病理改變的上部積聚了大量的尿液。對於第二部分尿液也是典型的渾濁沉澱物和惡臭氣味。

巨人的非特異性症狀是身體發育遲緩,虛弱綜合徵,有時是低熱,噁心,排尿困難,腹部或腰背部疼痛。

診斷 巨輸尿管症

診斷這種異常的現代可能性非常廣泛。即使在孩子出生之前,也可以檢測到疾病的第一診斷徵兆。

該疾病的非特異性表現 - 可通過前腹壁容積形成觸及。

在尿液的一般分析中,確定了白細胞尿和菌尿,這有時可能是該疾病的唯一表現。在血液的一般分析中,揭示了炎症過程的跡象(白細胞增多,貧血,增加的ESR)。在血液生化分析中,應特別注意尿素,肌酐和血清總蛋白水平,這在雙側過程中尤為重要,因為這類患者出現了慢性腎功能衰竭的表現。

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治療 巨輸尿管症

Megouretera治療總是有效的(除了疾病的氣泡形式)。在疾病的病因的情況下 - 輸尿管,阻塞輸尿管結石或其他任何阻礙尿液流出,手術治療應著眼於他的遣返,如有必要,校正和輸尿管抗反膠口相結合。

神經肌肉發育不良手術治療原則的基礎是恢復尿液通過輸尿管的正常通道以及預防膀胱輸尿管返流。為此目的,使用輸尿管的重新植入(輸尿管膀胱吻合術)和輸尿管重建期間的各種變形。

預防

隨著篩查產前胎兒超聲波,擴大的杯 - 骨盆系統,並經常擴大輸尿管。

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