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慢性十二指肠炎 - 病因

該文的醫學專家

胃肠病学家
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

根据病因,慢性十二指肠炎通常分为原发性慢性十二指肠炎和继发性慢性十二指肠炎。原发性慢性十二指肠炎被认为是一种独立的疾病;继发性慢性十二指肠炎是指伴随或并发于其他多种疾病(主要是消化器官疾病)的疾病。

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原发性慢性十二指肠炎的病因

原发性慢性十二指肠炎非常罕见。其主要诱因包括饮食不规律、经常食用辛辣粗糙的食物、烈性酒精饮料、过量脂肪和碳水化合物;吸烟;过量饮用咖啡和浓茶。上述因素会刺激胃液分泌,而酒精会干扰胃和十二指肠的运动排泄功能。吸烟会刺激胃液分泌,并抑制胰液碳酸氢盐的生成。

原发性慢性十二指肠炎的原因之一可能是有急性十二指肠炎病史。原发性慢性十二指肠炎有一定的遗传倾向。

需要强调的是,上述原发性慢性十二指肠炎发生的原因并未被所有研究者所认可,或者被看作是导致该病发生的因素。

大多数胃肠病学家认为,原发性慢性十二指肠炎最常见的直接病因是侵袭性因素与保护性因素之间关系的破坏。侵袭性因素包括胃酸和胃蛋白酶的过度生成以及十二指肠黏膜的损伤;保护性因素包括十二指肠黏膜细胞再生和血液循环处于最佳状态。然而,需要注意的是,十二指肠黏膜侵袭性因素与保护性因素之间关系的破坏并非原发性慢性十二指肠炎的病因,而是其发病机制。近年来,幽门螺杆菌在原发性慢性十二指肠炎发展中的作用已被探讨。

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继发性慢性十二指肠炎的病因

继发性慢性十二指肠炎比原发性十二指肠炎更常见。它可能是多种疾病的表现或并发症。继发性慢性十二指肠炎的主要病因包括:

  • 幽门螺杆菌感染;
  • 十二指肠溃疡;
  • 慢性胃炎;
  • 慢性胰腺炎;
  • 慢性肝炎;
  • 胆道慢性疾病;
  • 慢性肠炎、结肠炎;
  • 寄生虫感染;
  • 过敏性疾病;
  • 肺部和心血管系统疾病导致组织缺氧;
  • 患有慢性肾衰竭的肾脏疾病。

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