如何治疗儿童慢性肝炎？

儿童慢性肝炎的治疗按照与成人相同的原则进行。

慢性肝炎病情加重时，患者需卧床休息。随着患者总体状况和肝功能恢复，治疗方案应逐渐延长。

饮食取决于病情的阶段。日常饮食中脂肪的摄入量会有所减少，而碳水化合物的摄入量则会根据生理需求有所增加。肝功能衰竭时，蛋白质摄入量需减半。

应保护患者避免过量服用任何药物，尤其是经肝脏解毒的药物。

干扰素制剂治疗病毒性慢性肝炎已证实具有积极疗效。儿童最佳药物被认为是Viferon，这是一种基因工程重组α-2-干扰素，富含维生素E和C。4岁以下儿童每次服用25万国际单位（IU），10岁以下儿童每次服用50万国际单位（IU，一粒栓剂），每日2次，连用5-10天，之后每周3次，连用3-6个月。Viferon疗程为3个月后重复。目前已提出Viferon维持治疗方案，对于乙型肝炎患者，每周服用3次，共12个月；对于丁型肝炎和丙型肝炎患者，则需延长疗程。

对于由病毒B，C，D引起的慢性肝炎，也使用肠外干扰素制剂 - a-2a-干扰素（roferon）和a-2b-干扰素（intron A），以及干扰素诱导剂（cycloferon）。

对于中度活动的慢性肝炎，应采用草药疗法（蜡菊，玉米须，三叶草，蒲公英根，薄荷叶，洋甘菊花或利胆茶的汤剂），利胆剂。

对于活动性明显的慢性肝炎，他们会使用改善肝细胞代谢的药物：Essentiale、Legalon、Heptral、Sirepar、Carsil、Silibor、Cocarbonlase、维生素E、B5、B6、B15、Riboxin、细胞色素C、ATP、硫辛酸、Lipamide。

在自身免疫性肝炎中，使用皮质类固醇和免疫抑制剂或环孢素 A 可降低发生肝硬化的可能性。

疗养院和度假村为患有慢性肝炎的儿童提供治疗，治疗地点包括热列兹诺沃茨克、叶先图基、皮亚季戈尔斯克、希拉湖、伊斯季苏、莫尔申等地的疗养院和度假村。禁忌症包括出现肝脏活动性破坏性坏死过程的迹象或严重的肝功能衰竭。

预防。目前，甲型肝炎和乙型肝炎的主动预防措施已得到发展。丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎和戊型肝炎的疫苗尚未研制成功。

患有慢性肝炎的儿童的门诊监测由儿科医生进行，直到孩子转到成人诊所。

出院后头两年：

• 体检和生化血液测试（胆红素水平、转氨酶活性、蛋白质和蛋白质级分）——每 3 个月一次；
• 血液检查、粪便检查蠕虫卵、咨询耳鼻喉科医生（排除慢性扁桃体炎）、牙医（排除龋齿）——每 6 个月一次；
• 每周 2 次使用 tubages，持续 1 个月，结合草药和益生菌（乳酸杆菌或双歧杆菌），两周疗程的维生素（C、A、B15、B5、B6 等）- 4 个月 1 次；
• 饮用矿泉水 1 个月（Slavyanovskaya、Essentuki No. 4、Arzni、Jermuk、Arshan、Sairme、Vytautas、Izhevskaya、Mirgorodskaya） - 每 6 个月一次。

病情恶化后 2 年：

• 体检、生化和临床血液检查、专家咨询——每6个月一次；
• 管状药物、草药和益生菌、多种维生素和矿泉水疗程——每 6 个月一次。

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