慢性肺炎的病因

慢性肺炎是在多种因素的影响下形成的：

• 急性肺炎的不良后果；
• 各种原因的肺不张，包括先天性肺不张；
• 吸入异物；
• 慢性食物吸入；
• 气管支气管树的先天性缺陷；
• 支气管结构的先天性微缺陷；
• 免疫缺陷；
• 纤毛功能障碍等

支持改变的支气管中的慢性炎症过程的最常见病原体是流感嗜血杆菌，肺炎球菌，溶血性链球菌和革兰氏阴性机会性菌群。

儿童原发性慢性肺炎的发病率正在逐渐下降。这主要归功于急性肺炎诊断质量的提高和有效抗生素在治疗中的应用，以及先天性缺陷和遗传性疾病诊断的改进，在这些疾病中，慢性支气管肺部疾病是继发于原发疾病的。

慢性肺炎的发病机制。支气管通畅性受损和肺不张在发病机制中起主导作用。病变部位在缺氧的背景下，淋巴循环、血液循环、营养和神经支配受到破坏；细胞因子酶活性降低，并出现增殖过程。

慢性肺炎的形态学基础是局限性肺硬化，伴有其区域内支气管的变形和扩张。支气管肺系统不可逆性改变的某一或某些组成部分的显著性决定了该疾病的临床和放射学表现范围广泛：从局部无症状性肺纤维化到严重的支气管扩张。

在局部（局限性）肺硬化中，硬化会影响支气管和支气管周围组织的远端部分。

支气管扩张症是慢性肺炎的一种变体，其主要形态学基础是支气管的区域性扩张，主要发生在肺的下段，并伴有化脓过程。

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