咽部麻风

咽喉麻风病是一种常见的慢性传染病的表现之一，自古以来就为人所知，与所谓的外来疾病有关。

麻风病是由汉森杆菌引起的，该杆菌能够影响各种器官和系统，可能是最常见的外来疾病。

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咽部麻风病的症状

麻风病影响皮肤、周围神经系统、淋巴神经系统、内脏器官、四肢骨骼和关节等。在北半球，感染的入口是鼻黏膜，最初受累并随后发展成特定的炎症过程。随后，感染蔓延至鼻咽部和咽喉部，表现为结节（麻风病），其外观类似于梅毒和结核病的结节。麻风病灶侵入咽喉部，尤其常见于软腭、硬腭和腭弓。这些结节大小不一，常相互融合形成更大的浸润灶，呈灰色。

吸收后，它们会留下毁容的疤痕，有时类似于梅毒性树胶肿或狼疮肉芽肿的疤痕。该过程会进一步发展至喉咽和会厌。由于麻风瘤浸润，后者会急剧增大，并在此阶段严重影响喉部的呼吸功能。咽部病变会严重影响吞咽动作，以至于几乎无法自然进食。感染进一步扩散至喉部会导致喉部破坏和狭窄，这通常需要气管切开术。在咽部麻风病中，区域淋巴结很早就参与了特定的过程，但不会腐烂。

麻风病的免疫力是相对的。在频繁发生大规模二重感染（即在感染过程不完全的情况下，患者再次（重复）感染）的情况下，麻风病可能在已有的天然或获得性免疫力下发生。

咽部麻风病的治疗

咽部麻风病的治疗与其他类型的麻风病并无不同，但需考虑到该器官受累时出现的局部特征。这些特征首先包括功能性障碍，例如咽喉受累时出现的吞咽困难和呼吸功能障碍。在这种情况下，应进行暂时的肠外营养和管饲，如果无法进行，则进行胃造口术。为了防止因大量麻风瘤浸润喉部入口、该区域继发性水肿以及喉部本身的破坏而导致的窒息，应进行气管切开术，并考虑到可能需要将患者转入永久性插管。

咽部麻风病的预防

遵守个人和公共卫生措施（参见“鼻腔麻风病”）。与上呼吸道麻风病患者接触时，个人防护措施的重点在于避免与其长时间密切接触，为患者提供单独的房间和生活用品，并及时将患者送至专门的医疗机构。

咽部麻风病的预后

这种疾病本身发展缓慢，需要数十年时间。如果不进行治疗，患者可能会因恶病质、内脏器官并发症或并发感染而死亡。如果早期诊断并接受规律有效的治疗，患者可能不会出现任何致残后果。如果治疗开始得晚，可能会出现敏感性障碍、手指挛缩、轻瘫等症状；该疾病可能导致失明和严重残疾。