鳞状细胞癌抗原 SCCA

“鳞状细胞癌”是指累及口腔、宫颈、肺、食道、皮肤和肛门粘膜上皮组织的恶性肿瘤。鳞状细胞癌抗原SCCA是一种特异性癌症标志物，是上皮细胞发生恶性转化后产生的。该抗原属于一系列糖蛋白，这些糖蛋白分子通过共价键与寡糖连接。

鳞状细胞癌抗原 SCCA 表明人体内存在恶性上皮组织肿瘤。[ 1 ]

程序的適應症 SCCA 鳞状细胞癌抗原

鳞状细胞癌抗原SCCA是恶性肿瘤患者循环系统中特有的成分。通过对该抗原的分析，可以明确治疗效果如何、特定患者的疾病预后如何以及肿瘤病理是否存在复发的可能性。

鳞状细胞癌被归类为高度恶性肿瘤，具有不同的定位，但对于大多数患者来说预后总是不利的：不幸的是，我们谈论的是致命的结果。

鳞状细胞癌抗原SCCA属于一系列糖蛋白，属于抑制丝氨酸蛋白酶的物质家族。该抗原的分子量指数为45至55千道尔顿。上皮组织中会产生一定量的该成分，但其不会超出细胞内空间的界限。

随着鳞状细胞癌的进展，肿瘤产生的抗原会增加。这会影响恶性结构的生长和向邻近组织的扩散。

以下因素会影响 SCCA 鳞状细胞癌抗原评分：

• 癌症分期；
• 肿瘤发展的速度；
• 肿瘤肿瘤的侵袭程度；
• 转移性肿瘤浸润并扩散至淋巴系统和其他器官。

每两例宫颈癌患者中，就有一例鳞状细胞癌抗原SCCA水平超标。手术治疗后，该水平几乎会在几天内稳定下来。如果未能达到稳定状态，则可能怀疑病情进一步进展。在绝大多数情况下，鳞状细胞癌抗原SCCA水平升高有助于在患者出现疾病早期征兆之前发现肿瘤及其复发。

医生开出抗原检测是为了确定治疗策略并找出病理的预后性质，以评估患者的生存概率。

值得注意的是，鳞状细胞癌抗原SCCA不仅与恶性肿瘤相关。其升高值可能伴随牛皮癣、肝肾衰竭、良性病变等疾病。为了避免误诊，在进行分析时，通常会同时进行多项辅助诊断检查。

确定 SCCA 鳞状细胞癌抗原水平至关重要：

• 当怀疑有恶性上皮病灶时；
• 何时需要确定鳞状细胞癌患者的治疗策略；
• 癌症切除手术前后；
• 作为鳞状细胞癌治愈患者的预防措施；
• 对疑似肿瘤病理及转移患者进行全方位诊断时；
• 监测所实施治疗程序的有效性。

SCCA 鳞状细胞癌抗原评分检测的直接适应症包括：

• 疑似肺、宫颈、食管等上皮组织恶性病变；
• 确定肿瘤病理学初期患者的治疗策略，评估改变治疗方案的必要性；
• 监测复发的可能性；
• 对既往接受过恶性肿瘤手术治疗的患者进行常规诊断。

需要采集静脉血来检测鳞状细胞癌抗原SCCA的水平。该检测无需任何特殊准备。提取的生物材料被转移至含有乙二胺四乙酸的容器中。

重要提示：该抗原不仅存在于血液中，也存在于其他体液中。因此，唾液、痰液等不得进入血管。否则，检测结果无效。[ 2 ]

正常的表現

鳞状细胞癌抗原SCCA的正常值不超过2-2.5 ng/mL。但即使是这个指标也存在差异。例如，一些确诊为鳞状细胞癌的患者，尽管恶性进程明显，但标记物指数可能较低。相反，并非所有肿瘤标志物水平升高的人都患有恶性肿瘤。因此，可以肯定地说，仅凭肿瘤标志物水平信息无法做出确诊。

宫颈癌患者最常出现指标升高。鳞状细胞癌抗原（SCCA）的水平因肿瘤病理分期而异。因此，大约每十分之一的非侵袭性肿瘤患者中，就有一例指标出现异常。但侵袭性早期病例的指标升高率为30%，晚期病例的指标升高率为70%至90%。

SCCA鳞状细胞癌抗原作为标记物，用于检测宫颈癌复发或残留癌变过程颗粒的存在、监测治疗质量以及检测小细胞肺癌。

尽管在许多情况下，肿瘤标志物的存在表明存在鳞状细胞癌，但该研究并不用于诊断原发性癌症过程。

患有以下病症的患者不可能获得正常值：

• 泌尿生殖系统的肿瘤病灶；
• 肺部肿瘤；
• 头颈部鳞状细胞癌；
• 肛门肿瘤；
• 腺癌和消化道癌。

在患有肝硬化和胰腺炎、肾衰竭和慢性呼吸系统疾病、湿疹和牛皮癣、子宫内膜异位症和其他妇科疾病的患者中也观察到肿瘤标志物值升高。[ 3 ]

重要的：

• 在所有超过鳞状细胞癌 SCCA 抗原标准的情况下，都需要进行一些实验室和仪器辅助研究；
• 如果怀疑患有鳞状细胞癌，无论肿瘤标志物检测结果如何，患者都会被转诊进行组织学诊断。

如果抗原水平与正常值存在显著偏差，那么通常意味着存在不良的病理过程。统计数据显示，肿瘤标志物水平较低的患者的五年生存率明显高于水平较高的患者。[ 4 ]

提高和降低價值

专家表示，鳞状细胞癌抗原SCCA指数与病理过程的严重程度、肿瘤病灶的大小、发展的速度、转移到其他器官和系统的可能性有关。

如果癌症手术干预后数值不稳定或增加，则表明癌症复发，需要再次进行治疗和手术干预。

仅进行SCCA鳞状细胞癌抗原检测可能不足以诊断癌性肿瘤。如果该指标略有升高，医生会建议进行辅助诊断，包括实验室检查和超声检查。如果抗原水平急剧升高，则应紧急将患者转诊至肿瘤门诊或肿瘤科，以进行进一步的全面筛查诊断。

只有主治医生负责解读和解释关于SCCA标记剂的诊断信息。不允许自行研究和评估指标。推迟治疗总是会导致癌症病理恶化、肿瘤扩散和预后恶化。[ 5 ]

鳞状细胞癌抗原SCCA值升高的最危险来源是上皮性癌。明显偏离正常值提示恶性结构可能转移至其他器官。

由于鳞状细胞癌抗原水平的升高并不总是表明存在肿瘤病灶，因此诊断采用排除或确认这种现象的其他可能原因的方法，特别是：

• 牛皮癣、湿疹、鳞状苔藓、水疱等良性皮肤病；
• 呼吸系统疾病，特别是结核病、自身免疫性结节病等；
• 肾脏或肝脏功能不足。

采用免疫化学发光法分析血液中的SCCA肿瘤标志物。该方法的本质是“抗原/抗体”键中发生的特异性反应。反应形成持久性复合物，随后利用紫外线进行检测。

为了使研究尽可能提供信息并消除错误，建议患者：

• 研究前三天禁止饮酒；
• 抽血前一天早上，不要吃早餐，除了纯净的非碳酸水外，不要喝任何饮料；
• 抽血前半小时，不要吸烟，不要焦虑。

分析结果通常在2-3天内即可获得。在确诊鳞状细胞癌（SCCA）的同时，医生可能会开具其他检查，例如神经特异性烯醇化酶、CA-125检测、细胞学（肿瘤细胞学）涂片检查。[ 6 ]

一些统计数据。鳞状细胞癌SCCA抗原水平升高通常表明：

• 对于宫颈癌；
• 对于肺癌（鳞状细胞肺癌，较少见的非小细胞癌）；
• 在几乎一半的情况下 - 针对头部和颈部的癌性病变；
• 约30%的病例为食道癌；
• 4-20％的病例 - 肿瘤位于子宫内膜，卵巢，外阴，阴道;
• 在更罕见的情况下 - 肝胆系统病变，肾衰竭，皮肤病。

根据以上信息，可以得出以下结论：

• SCCA鳞状细胞癌抗原检测不能作为目前唯一的诊断依据。
• 抗原值升高的原因也可能是非肿瘤病理过程。同时，肿瘤标志物水平低并不能作为无恶性病变或转移的标准。回想一下：研究结果并非百分之百准确。
• 手术切除肿瘤后，建议患者定期（通常每年）进行肿瘤标志物检测。
• 恶性肿瘤越早发现，预后越乐观。因此，及时检测鳞状细胞癌抗原 (SCCA) 至关重要，切勿延误诊断，并按时完成所有诊疗。