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髋关节

該文的醫學專家

,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

髋关节(髋臼关节)由骨盆骨髋臼的新月形表面和股骨头构成。髋臼唇(髋臼唇)扩大了骨盆骨的关节面。髋臼唇是一种纤维软骨结构,与髋臼边缘牢固融合。髋臼横韧带(髋臼横韧带)覆盖在髋臼的切迹上。髋关节囊沿髋臼周围附着,因此髋臼唇位于关节腔内。在股骨上,关节囊沿转子间线附着,在股骨颈后部靠近转子间嵴处附着,因此整个颈位于关节腔内。关节囊坚固,由强韧的韧带加固。在髋关节纤维膜的厚度中,有一条粗大的韧带——环状带(zona orbicularis),以环状环绕股骨颈。该韧带附着于髂骨下前棘下方。髂股韧带(lig. iliofemoral),又称Bertinius韧带,起于髂骨下前棘,附着于转子间线,厚约1厘米。这是最强韧的韧带,可承受高达300公斤的负荷。耻骨股韧带(lig. pubofemoral)从耻骨上支和髂骨体延伸至转子间线内侧部分。坐股韧带(lig. ischiofemorale)位于关节后表面。它始于坐骨体,向外延伸,近乎水平,止于大转子的转子窝。关节腔内有股骨头韧带(股骨头韧带),其表面覆有滑膜,连接股骨头和髋臼切迹的边缘。该韧带在胎儿髋关节形成过程中以及出生后发挥作用,将股骨头固定在髋臼上。

髋关节就其关节面形状而言是一个杯状关节(髋臼关节),是一种球窝关节。髋关节可以绕额轴进行屈曲和伸展。屈曲范围取决于胫骨在膝关节中的位置。胫骨屈曲时,屈曲范围最大(约 120°)。胫骨伸展时,由于大腿后肌群的紧张,屈曲范围会减小(最多 85°)。由于髂股韧带的制动作用,髋关节可以小范围伸展(最多 13-15°)。髋关节可以绕矢状轴进行肢体相对于中线的外展和内收(最多 80-90°)。旋转运动的总范围(绕垂直轴)达到 40-50°。关节可以进行圆周运动。

一般来说,髋关节的活动范围比肩关节小得多。然而,髋关节更强壮,有强大的韧带和肌肉支撑。

髋关节X线片上,股骨头呈圆形,股骨头窝在股骨头内侧面呈凹陷状,大转子位于髂前上棘与坐骨结节连线上,X线片上关节腔轮廓清晰。

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