口腔金属味：含义、原因

如果您口中有金属味，这可能是体内中毒或体内中毒的征兆，这种情况通常发生在一些明显或隐匿的疾病背景下。无论如何，无论这是唯一症状还是伴随其他不适症状，最好都去看医生。首先，请咨询您当地的治疗师。如有必要，他会将您转诊给其他专家。

口中有金属味意味着什么？

这可能是细菌感染的征兆。例如，影响肠道的肠球菌感染就有类似的表现。肝炎病毒载量高或任何肾脏病变都可能出现类似的感觉。一氧化碳中毒、其他气体中毒以及在各种严重疾病背景下的血红蛋白破坏也会出现类似的情况。如果您最近从温暖的热带国家返回，这可能表明存在寄生虫入侵或疟疾初期。因此，口中有金属味究竟意味着什么尚无法确定。即使这种感觉只是短暂出现一次，也需要就医。

原因 口中有金属味

味觉变化可能由多种原因引起——从激素失衡、职业危害到严重中毒和肿瘤。同时，这些症状可能以不同的方式表现出来，并伴有其他伴随症状。

如果问题与任何病理无关并且仅定期出现，则根本原因可能是：

• 富含铁的饮用水。例如，流经生锈管道的未煮沸的自来水中可能含有大量铁，如果土壤矿物质含量高，井水或泉水中也可能含有大量铁。检测水中高浓度的铁相对容易：如果你把水倒入一个透明的容器中静置，就能在底部看到一层深色（生锈的）沉淀物。
• 使用铝或其他低质量的金属炊具烹饪，或使用保护涂层（搪瓷、特氟龙等）损坏的锅碗瓢盆。
• 口腔中存在含有金属元素的牙冠或牙套，这些金属元素在氧化过程中会引起令人不快的味道。
• 服用药物——特别是长期服用四环素类药物，以及甲硝唑、抗过敏药物、质子泵抑制剂（兰索拉唑）。
• 食用劣质海鲜、劣质鱼类、不新鲜的贻贝和虾。在某些情况下，食用此类食物后会导致严重中毒，需要紧急医疗干预。

感染新冠病毒后口中有金属味

冠状病毒感染通常没有明显症状，且较为隐蔽。只有味觉改变和嗅觉丧失才提示感染。部分患者会出现虚弱和口腔金属味：这些症状在感染后约 2-14 天出现。

在其他病理症状中，最常见的是以下症状：

• 高温，伴有寒战；
• 咳嗽（干咳、无痰、胸骨后有灼热感）；
• 呼吸急促、疲倦、严重虚弱；
• 不太常见——流鼻涕、喉咙痛、恶心；
• 消化系统疾病。

味觉可能完全消失或严重受损：许多患者会出现异味，以前喜欢的食物变得无味，食欲不振。口腔金属感并非特发症状，但在约10%的COVID-19确诊患者中有所体现。

胃炎时口中有金属味

胃粘膜炎症可分为急性和慢性两种。根据病程的不同，其症状也有所不同。

急性胃炎伴有胸骨后灼热感、恶心、胃部剧烈疼痛，有时还伴有呕吐、腹胀和令人不快的嗳气。

慢性胃炎的特点是病程较长，症状交替加重和缓解。临床表现不甚明显：胀气增多，腹泻和便秘交替，消化功能紊乱，舌苔灰白，唾液分泌增多。许多患者会出现不同程度的恶心和口腔金属味。疼痛不剧烈，但持续存在。患者可能出现晨吐。常见症状包括：疲劳、头痛、心跳加快、头晕。

胃酸增多时，会出现规律的烧心、频繁嗳气和腹泻。低酸度胃炎会导致味觉改变，并伴有“腐臭”的嗳气、蠕动减弱和肠道发酵过程增强。早晨可能会感到恶心。

服用抗生素后口中有金属味

抗生素会引起许多副作用，包括口腔内金属异味，这已不是什么秘密。服用四环素类药物以及强力霉素、甲硝唑和奥硝唑时，这种副作用尤其常见。通常情况下，这种症状会在完成抗生素疗程后几乎立即自行消失。

除抗生素外，其他药物也可能导致令人不快的金属余味：

• 皮质类固醇药物（泼尼松龙、地塞米松）；
• 激素避孕药（Marvelon，Femoden等）；
• 他汀类药物（辛伐他汀、阿托伐他汀）；
• 质子泵抑制剂，抗酸药（奥美拉唑，Omez等）；
• 抗组胺药（Diazolin，Suprastin）；
• 降血糖药（二甲双胍，Siofor等）;
• 抗高血压药物（依那普利，非尼吉定等）；
• 合成膳食补充剂（特别是所谓的减肥药）。

感冒时嘴里有金属味

过敏（例如花粉、动物毛发、灰尘等）引起的流鼻涕也可能伴有味觉障碍，这与上呼吸道炎症有关。其他症状可能包括睡眠障碍、疲劳感、结膜炎、流鼻涕、鼻窦压迫感，以及不太常见的咳嗽。

急性呼吸道病毒感染 (ARVI) 期间口腔出现金属味，可能由病毒感染、服用各种药物以及毛细血管轻微损伤（例如咳嗽、打喷嚏等）引起。此外，在免疫力下降（通常伴有感染性疾病）的背景下，还可能出现其他疾病，例如口腔炎、牙龈炎、扁桃体炎等，这些疾病也可能导致口腔出现异味。

月经前嘴里有金属味

不少女性在月经来潮前几天会感到不适。这种不适感强度各异，并伴有头痛、下腹部和口腔不适。味觉和嗅觉也会发生变化，对不同味道、香气甚至声音的敏感度也会增强。

味觉障碍可能在月经周期开始前2-3天出现，并持续5-8天。排卵后常出现口中金属味，这也是体内激素水平急剧变化的结果。这种现象尤其常见于下丘脑-垂体系统功能障碍的患者，该系统负责调节激素的分泌。

造成该问题的主要原因可以分为以下几种：

• 血液中孕酮含量急剧下降；
• 水盐平衡的变化；
• 前列腺素含量的变化；
• 缺铁性贫血，尤其常见于月经量大且月经期延长的女性。

着床后，当身体开始为接下来的艰难时期做充分准备时，激素变化也会导致出现金属味。营养失调，例如摄入过多的碳水化合物和饱和脂肪，以及过量食用不健康食物（油炸、过咸、辛辣），都会加重这种情况。

喝酒后嘴里有金属味

酒精或其他中毒也会导致口中出现金属味和流涎，在饮用大量酒精或长期饮酒（慢性中毒）后尤其明显。

严重中毒不仅可能出现异味，还可能出现消化功能紊乱、口干、剧烈头痛、头晕、恶心（甚至可能伴有呕吐）和意识模糊。除酒精中毒外，汞蒸气、铅、砷、铜或锌中毒也可能出现类似症状——例如在工作场所、企业事故和泄漏、误食硫酸铜或砷溶液、长时间接触清漆和油漆时。

肺炎时口腔有金属味

呼吸道黏膜炎症过程中毛细血管受损，会导致咳嗽后出现血腥味或金属味。儿童和成人都可能出现类似症状。

剧烈咳嗽时（尤其是干咳），毛细血管壁的压力会增加，导致其完整性受损。上、下呼吸道的毛细血管也可能受损。

但口腔内出现血性唾液分泌物应是一个警告信号：在这种情况下，最好寻求专业医疗建议。应将其与肺结核、肺脓肿、支气管扩张、囊性纤维化和肿瘤病变相鉴别。

肺炎的其他症状包括：

• 体温过高；
• 胸痛;
• 干咳或湿咳（痰呈粉红色、褐色或“铁锈色”，口中有金属味）；
• 全身无力、疲劳、食欲不振；
• 呼吸频率增加。

贫血导致口腔有金属味

缺铁性贫血和叶酸缺乏性贫血的典型症状包括黏膜干燥、口腔灼热、金属味。此类疾病可能伴有头晕、乏力、恶心、频繁头痛、食欲障碍和耳鸣。这些症状的强度并非总是相同，取决于贫血的严重程度。在严重情况下，患者会出现昏厥、心痛（即使在静息状态下）。

在这种情况下，诊断基于血液检查结果。通常情况下，通过有效的治疗，可以在几周内消除不适症状并改善血液成分。

跑步后嘴里有金属味

通常，即使只是短暂的跑步，口中也会出现苦味和金属味。造成这种现象的主要原因是：

• 血液循环强度急剧增加，呼吸系统和肝脏的压力增加；
• 在身体压力增加的背景下毛细血管网络受损（最常见的是呼吸道的毛细血管和口腔组织的毛细血管受损）。

如果味觉变化较小，可以继续训练，但略微降低强度。如果还检测到唾液中带血丝，则需要停止训练并就医。医生会进行诊断，调整训练过程，并就最佳运动时长和强度提供建议。

甲状腺疾病导致口腔有金属味

甲状腺负责调节代谢过程、心率和体温。然而，这个小小的器官也间接影响着体内的许多其他过程：一切都取决于它是否正常运作以及相应激素的分泌量。

甲状腺功能亢进和减退可导致：

• 情绪波动（冷漠或易怒）；
• 消化过程中断（便秘或胃部不适）；
• 睡眠障碍（失眠或嗜睡）；
• 体重突然变化（体重减轻或增加）；
• 压力激增（低血压或高血压）；
• 注意力下降；
• 导致皮肤干燥、指甲脆弱、脱发以及口中出现难闻的金属味。

如果出现此类问题，您应该去看医生并检查甲状腺的质量。

風險因素

风险人群包括患有慢性传染病、菌群失调以及任何生物群落中正常微生物群落紊乱的患者。风险人群应包括所有患有急性和慢性肾脏疾病和肝脏疾病、癌症患者、近期接受手术、麻醉的患者。风险人群还包括从存在寄生虫和细菌入侵风险的炎热国家返回的人群。

这一群体包括未接种重大传染病疫苗的人员、重症患者、中毒者。或因工作需要接触微生物、病毒或传染病患者的人员（微生物学家、细菌学家、病毒学家、流行病学家、传染病专家、感染控制中心、实验室、微生物博物馆、研究所及其下属机构、传染病医院及科室等的工作人员）。高危人群包括经常接触化学品、试剂和活性成分的物理学家、化学家、生物化学家、技术员、药剂师、生物技术员。此外，还包括X射线技师、超声波室工作人员以及其他经常暴露于各种辐射的人员。

高危人群包括那些由于职业职责而经常接触毒物、毒素、有机和无机物质（例如肥料、杀虫剂、除草剂、建筑和维修材料）的人群。孕妇也应被视为额外的危险因素，因为她们的身体会发生多种变化，包括触觉、味觉和感官。她们可能会出现中毒和体内中毒，因此才会出现这些感觉。蘑菇、食品、酒精、药物和化学品中毒的情况也存在类似的情况。儿童、老年和青少年时期需要单独考虑，因为在生命周期的每个阶段，激素水平都会发生变化，这可能导致敏感性受损，或者中毒频率更高，并且更容易中毒。

肾脏和肝脏疾病患者可能会出现口中金属味。这常见于肝硬化、口腔炎、糜烂和溃疡以及出血。宿醉后、酗酒倾向者、慢性酗酒者或吸毒者也常出现这种情况。

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發病

其发病机制基于两个过程。一方面，受体的敏感性和易感性可能受损，从而出现假性中毒症状。酗酒、神经衰弱、暴饮暴食、压力等也会出现类似的情况。感知能力受损可能导致激素水平变化、菌群组成改变、黏液分泌增加，最终导致出现金属味。出血，尤其是器官和组织出血，也可能导致金属味。在妊娠、月经、哺乳、绝经后和老年期间，易感性会急剧变化，口腔中可能会出现各种不适的味道，包括金属味和金属臭味。

第二个原因是中毒，中毒时常伴有金属味。一氧化碳中毒尤其常见。中毒者可能感觉不到任何其他中毒症状，甚至闻不到煤气味，但闻到金属味就应该引起警惕。在这种情况下，发病机制取决于中毒过程的进展、血细胞损伤、可能的肝损伤、红细胞破坏以及游离血红蛋白释放到血液中。在真正的中毒中，进一步的发病机制取决于毒物进入人体的方式。有毒物质通过已知的途径进入人体——呼吸道、胃肠道或黏膜和皮肤。让我们仔细看看每种情况下的具体情况。

因此，如果中毒是通过呼吸道发生的，毒素会通过鼻腔、鼻咽部进入支气管和肺部。结果，黏膜被灼伤，毒素会进一步渗透到呼吸道细胞和组织中。黏膜上皮细胞死亡，微生物群落发生变化，黏膜纤毛清除系统的组成成分（包括黏液分泌、合成物质、细胞和组织成分）发生变化。这会导致出现金属味。此外，纤毛上皮细胞还会受到额外刺激，上下呼吸道黏膜会出现水肿和刺激。可能会出现新的微生物群落，其特性和性质完全不同。这也可能伴有金属味。毒性物质在肺泡中积聚。它们在那里被吸收，并透过细胞膜吸收。物质被吸收后会渗入血液，在血液中发挥主要的毒性作用。这种毒素一旦进入血液，就会破坏红细胞，导致血红蛋白的释放。已知血红蛋白由四个铁原子组成，会导致口腔产生金属味。

当毒素穿透胃肠道时，食道、口腔和胃部会以类似的方式灼伤。这会导致微生物群落、粘膜纤毛基质的组成和性质发生变化，刺激受体，导致上皮和纤毛死亡。微生物群落发生变化。另外值得注意的是，毒素还可能引起胃糜烂和胃出血。在这种情况下，口腔中也可能出现金属味，因为血液中含有红细胞和血红蛋白，因此它们具有特征性的味道。吸收主要通过大肠壁进行，然后通过小肠壁。吸收后，物质进入血液，并在那里产生毒性作用。其作用机制与毒素通过呼吸道进入血液时的作用机制相似（在血液中，无论毒素如何进入体内，其作用机制都相同）。红细胞被破坏，游离血红蛋白释放到血液中，导致产生金属味。

毒素进入血液后，进入肝脏，在那里发生一系列转化。最终，毒素被中和。这会导致血液、肝脏和肾脏功能紊乱。

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流行病學

据统计，大约78%的病例中，口中出现金属味是中毒的征兆。许多化学和生物物质都可能具有毒性。中毒最常见的原因是接触一氧化碳，因为它会导致红细胞急剧破坏。金属味是由血红蛋白释放到血液中引起的（大约95%伴有口中金属味的中毒是由一氧化碳引起的）。其余5%的中毒是由各种化学物质、细菌毒素和蘑菇毒素引起的。无论如何，金属味都是由血红蛋白以及神经植物对神经受体的刺激引起的。3%的病例是严重的病毒或细菌感染，以及寄生虫入侵。大约3-4%的病例是由激素和免疫病理引起的。

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症狀

有时，异味觉的出现会伴随同一病理的其他背景症状。有必要注意这些令人痛苦的早期症状，因为它们可以显著简化诊断，并让您更快地开始治疗。

以下是我们正在讨论的症状：

• 恶心——消化系统、胆管出现问题时会引发恶心。伴有苦味的恶心可能提示肝脏疾病或中毒（包括药物过量）。
• 头晕——中枢神经系统功能受损、循环系统功能异常以及贫血或脱水时会出现症状。这通常是重金属或复杂化合物中毒的征兆。口腔黏膜干燥——脱水、糖尿病、营养障碍等疾病的征兆。
• 咳嗽不仅是急性呼吸道疾病和病毒感染的表现。咳嗽时，由于上呼吸道毛细血管网络受损，口腔中会出现金属味，这种情况可能发生在患有耳鼻喉科、消化系统疾病以及身体过敏反应的患者身上。
• 如果经常饮用含铁量高的水，或经常使用铝制炊具烹饪，则可能会同时出现烧心和口中金属味。另一个原因是胃液酸度升高。
• 口中金属味、头晕和恶心是严重中毒的典型症状，尤其是砷化合物或重金属盐中毒。其他症状可能包括唾液分泌增多、呕吐、令人不适的嗳气（酸味、腐臭味等）。
• 压力、过度焦虑或心理情绪超负荷时，会出现口干和金属味。焦虑和恐惧会刺激体内产生压力激素，进而影响味觉和唾液腺的功能。
• 口中出现苦味和金属味是肝脏病变的特征，通常与胆道疾病有关。有时，暴饮暴食或大量饮酒后也会出现这种现象。
• 缺乏维生素B12或贫血可能导致口中出现金属味并伴有头痛_。患者还会感到疲劳加剧、精力不足、工作效率下降、易怒以及睡眠质量不佳。
• 早晨嘴里有金属味有时会困扰肾病患者。如果这些器官功能不正常，血液中某些物质的水平就会升高，引发各种症状，包括异味。在这种情况下，还可能出现其他症状，例如疲劳、腰背部沉重感、下肢肿胀、体重变化、肌肉抽搐和头痛。
• 口腔发热和金属味常伴有传染病，尤其是影响鼻窦、上呼吸道和/或听觉器官的传染病。其他最可能的传染病症状包括鼻炎、鼻塞、头痛（有时耳痛）、咳嗽、发冷、肌肉酸痛。体温通常会升高（38-39°C）。
• 如果佩戴假牙、牙冠或其他受损或质量不佳的牙齿结构，牙龈或牙齿出现病变，以及伤口出血、黏膜受损，口腔中就会出现金属味和血液。佩戴牙冠后口腔中出现金属味可能表明龋洞内存在多种化学和离子成分不相容的结构。
• 口中有金属味和腹泻是肠道疾病的特征，包括蠕虫病、肠炎、小肠结肠炎、肠易激综合征以及食物中毒和传染病。
• 夜间口腔出现金属味可能是消化系统问题（例如胰腺或肝脏）的后果。除了难闻的味道外，口腔中还可能出现苦味或酸味。这种症状常见于习惯睡前吃丰盛晚餐的人，以及肥胖人士。
• 化疗常伴有口腔麻木和金属味：平均每两个接受化疗的患者中，就有一人出现此类症状。此外，还可能出现强烈的疲劳感、脱发、消化功能紊乱、血红蛋白水平下降、出血、咽喉痛、体重下降和情绪波动。

第一个症状是口中出现轻微的金属味。还可能伴有干燥、灼热以及喉咙和鼻子温度升高的感觉。

男性口腔有金属味

男性味觉障碍最常见的原因是职业特征。例如，铸造厂、金属加工厂的工人、从事矿物开采或化学工业的人员经常会出现金属味。其他可能的原因包括：

• 系统地使用矿泉水；
• 使用铝锅和铝盘吃饭；
• 过度体力消耗；
• 饮酒、肝脏负担过重、肝脏疾病；
• 长期使用抗生素和其他一些药物。

总体而言，该病的病因与其他人相同，包括中毒、牙齿问题、贫血、糖尿病、消化系统疾病、神经系统和耳鼻喉科疾病以及维生素缺乏症。通常仅根据诊断结果才能确定疾病的根源。

女人嘴里有金属味

女性有时会因特定原因而出现异味：

• 荷尔蒙变化，怀孕期间会导致体内维生素和矿物质的消耗增加。在某些情况下，这种紊乱表明荷尔蒙失衡会改变味蕾的功能。
• 严格的单一饮食、不合理地服用生物活性补充剂、无节制地服用减肥产品、服用大剂量复合维生素制剂，都可能导致体内矿物质代谢紊乱，甚至引发各种中毒症状。这些紊乱的症状之一就是口中出现异味。
• 女性为了减肥、消肿，长期缺乏水分，出现脱水等症状，会导致皮肤、黏膜干燥、头晕、乏力、味觉改变等。

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怀孕期间口中有金属味

女性在怀孕期间经常会感到口中有金属味，嗅觉、味觉和敏感度也会发生变化。这可能是由于激素水平变化和身体压力增加造成的。在激素的影响下，受体的敏感度和易感性会显著降低。这会导致各种异常味觉的出现，对各种气味的感知，敏感度的提高，以及味觉和感觉的扭曲。

这一过程也受到神经调节系统（包括神经系统、内分泌系统和免疫系统）特定状态的支持。它取决于垂体-下丘脑系统和松果体的状态和活动，它们刺激神经激素和神经肽的产生，进而触发一系列连锁机制和级联反应，支持整个身体。这些过程还支持适应性资源，调节妊娠期的主导作用——在妊娠期，只有负责母性、生育和父母行为的区域保持最活跃，而大脑的其他功能则急剧迟钝。

但必须考虑到，这种机制通常是体内发生病理反应的征兆。例如，特征性金属味可能提示肾脏、肝脏出现病变，或胃肠道疾病加重。血液疾病、出血、贫血和血红蛋白破坏、创伤以及流产、自然流产或早产的风险也会出现类似的情况。这可能是Rh血型冲突的征兆之一。为了排除所有风险并避免不良妊娠结局，您需要咨询医生。您可能需要进行更详细的检查并接受进一步治疗。

儿童口中有金属味

儿童进食后口中出现金属味可能是贫血或维生素缺乏症的症状。如果怀疑存在此类病症，应进行常规血液检查并检查饮食，必要时服用复合维生素。

重要的是要了解，幼儿贫血最终会导致铁代谢紊乱，进而影响儿童的身体发育。维生素缺乏症和贫血的症状包括嗜睡、易怒、注意力不集中、容易疲劳和食欲不振。

口腔味觉变化的另一个常见原因可能是肝脏疾病或肝脏负担过重。在这种情况下，建议咨询儿科医生。

不太常见的原因包括：

• 糖尿病，甲状腺功能障碍；
• 丙酮血症；
• 重金属盐中毒；
• 饮用含铁量高的水（尤其是自来水）；
• 牙龈和牙齿疾病。

如果出现任何味觉障碍，应带孩子就医：儿科医生或家庭医生。医生会进行必要的诊断，并在必要时开具治疗方案。

診斷 口中有金属味

诊断的基础是确定口腔金属味的确切原因。然后，确定身体发生的主要变化，并评估病理过程的严重程度。一切都取决于身体发生的变化。

为了做出诊断，您需要联系您当地的治疗师或儿科医生，他会开出必要的诊断方案。如有必要，我们将安排额外的专家会诊。

了解患者的病史至关重要。为此，您应该对患者进行详细的检查，询问这些感觉出现的时间。患者应尽可能详细地描述自己的主观感觉，并回忆这些感觉出现的时间和情况。是否存在任何因素会加重或减轻病情。

然后医生会进行检查。通常会进行临床检查（标准检查包括血液、尿液、粪便）。这些检查有助于确定进一步诊断的大致方向，并有助于推测身体可能存在的问题。进一步的诊断方法将取决于此。

基于此，我们可以对金属味的病因做出基本假设，并据此安排进一步检查。诊断越早，获得良好结果的可能性就越大。因此，当出现第一个症状时，您需要

味觉改变的诊断算法通常如下：

1. 医生确认病理并开始确定其性质和原因。
2. 消除药物的副作用。
3. 不包括局部原因——牙齿病变、鼻咽、牙龈或中耳疾病、唾液疾病、唾液成分变化。
4. 不包括全身性疾病（代谢紊乱、内分泌和消化系统疾病）。
5. 不包括损伤、神经病变、中毒、中枢神经系统疾病。

首先，为了确定病因，医生会收集患者信息，详细询问患者的主诉、病史，并进行体格检查。重要的是确定仅仅是味觉改变，还是嗅觉也受到影响。

• 还有其他余味吗？
• 违规行为与什么有关？
• 食物或饮料能掩盖金属味吗？
• 对食物温度或密度的感知是否存在任何障碍？
• 金属味是持续的还是间歇性的、突然的还是逐渐的？
• 违规持续时间是多长？
• 病理性后味与手术干预、任何疾病或损伤之间是否存在暂时联系？患者最近是否患过感冒、扁桃体炎或鼻窦炎？
• 您是否有慢性疾病、疼痛、感觉异常或吞咽困难？您是否有口干或体重变化？

此外，有必要明确口腔卫生细节，了解正在服用的药物，以及可能接触的刺激物和有毒物质。如果患者是女性，则需要评估其是否怀孕或是否已进入更年期。

必须澄清有关以前的受伤、手术、肿瘤、化疗以及是否有不良习惯（尼古丁、酒精、吸毒）的问题。

体格检查包括口腔、耳、鼻、颈部淋巴结检查，神经和精神状态评估。

测试

在初期阶段，医生会开出标准检查——临床血液检查、常规尿检和粪便检查。这些检查能让您大致了解病情，并确定口腔金属味的原因。之后，具体检查项目将由负责监测的专科医生直接决定。一切都取决于初步诊断。

例如，如果怀疑中毒、中毒、自身免疫性疾病或中毒，主要的研究方法是毒理学分析和生化研究。毒理学分析主要研究毒素。生化研究主要研究体内的主要变化。如果怀疑肝脏病变，可能需要进行活检、生化血液检查、胆汁分析、胆红素分析等。如果怀疑肾脏病变，则需要进行各种尿液检查——临床检查、生化检查、尿液沉渣分析、涅切波连科分析、三杯试验、尿液细菌培养等。

还可能需要进行诸如每日尿量监测、灌洗水分析、活检及随后的细胞学和组织学检查、显微镜检查（活检、刮取、生物流体）、详细免疫图谱、血清学、免疫学、过敏学研究方法、细菌培养、病毒学诊断、风湿病测试和肿瘤标志物测试等测试。

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仪器诊断

在初始阶段，通常只需进行标准检查和体格检查即可。医生会做出初步诊断，然后将患者送往专科医生处进行会诊。专科医生将进行进一步的诊断。因此，仪器诊断的测试内容取决于执行诊断的医生。其核心在于，首先需要确定病变原因，然后确定损伤部位，并确定病变最严重的器官和系统。治疗方法也取决于此。

例如，如果怀疑患有胃肠道、肝脏、胰腺疾病，可能需要进行胃镜检查、X光检查、超声检查或结肠镜检查。如果怀疑患有呼吸系统疾病，可以采用以下检查方法：肺量计、X光检查、功能检查、荧光透视检查。如果怀疑患有肾脏和泌尿道疾病，可以进行肾脏X光检查、血流图检查和超声检查。几乎所有领域都使用的通用检查方法包括心电图、血管造影、超声检查、核磁共振、计算机断层扫描和X光检查。

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鑑別診斷

有时，仅凭调查和检查的数据不足以做出诊断。例如，几种疾病的症状相似。但要选择合适的治疗方法，需要了解确切的诊断。然后进行鉴别诊断。如有必要，可以开具仪器研究方法和实验室检查。还可以进行专科医生的额外会诊。在特别困难的情况下，可以召开理事会或医疗委员会。

根据以下病理进行独特的诊断：

• 贫血、电解质及矿物质代谢紊乱；
• 胃肠道疾病、反流病；
• 肝脏和肾脏疾病；
• 寄生虫病变；
• 肠道菌群失调；
• 自身免疫病理；
• 肿瘤过程；
• 神经病理学，中枢神经系统疾病。

治療 口中有金属味

治疗分为病因治疗和对症治疗。病因治疗侧重于消除引起口腔金属味的病因。对症治疗则需要消除体内出现的症状和病理过程。主要手段之一是从系统层面对整个身体进行治疗。治疗方法多种多样。治疗方法主要取决于病因和发病机制、症状、客观检查数据以及患者的主观感受。通常采用综合疗法，包括药物治疗、物理治疗和其他方法。药物疗法包括各种药物。热疗、水疗、按摩、强化、治疗性运动、体操、正确呼吸和冥想都是有效的物理疗法。民间疗法、顺势疗法和草药也有帮助。

嘴里有金属味怎么办？

重要的是要了解，口腔中出现金属味可能由多种原因引起。如果出现金属味，该如何处理取决于这些原因。至少有两种可能：一氧化碳中毒，或某种疾病的症状之一。如果这是疾病的征兆，那么在没有诊断的情况下，您将无法自行采取任何措施。因此，您唯一需要做的就是去看医生并进行检查。越早检查越好。

在第二种情况下，你需要确保不要继续吸入一氧化碳。必须尽快停止其对身体的影响。为此，你需要尽快提供新鲜空气，然后立即呼叫救护车，并同时提供紧急援助。

中毒后，主要治疗措施是及时、正确地对患者进行急救。患者的生命取决于此。以下是中毒后急救的流程：

1. 提供紧急护理（阻止毒素进一步进入体内；清除已经进入体内的毒素；中和已经进入血液的毒素）。
2. 维持身体的重要功能（排毒治疗；缓解疼痛；对症治疗；检查脉搏、呼吸、血压、瞳孔对光的反应）。
3. 基础治疗旨在消除病理过程和中毒后果（病因治疗；病因治疗）。通常在住院后才能见效。
4. 恢复措施（住院治疗阶段+出院后数月）。恢复期，遵循饮食非常重要。免疫力低下的患者需接受抗病毒、抗菌或抗炎治疗。中毒通常伴有维生素缺乏，因此需进行相应的维生素治疗。

药物

药物必须遵医嘱，并经医生检查诊断后方可使用。禁止自行用药。这些是每个不想损害自身健康的人都应该遵循的主要预防措施。这也有助于避免不良后果和副作用。不遵医嘱的主要副作用是病情恶化、疾病慢性化以及出现并发症。即使您尚不清楚这种现象的确切原因，我们也将探讨出现金属味时可以使用的主要药物。

由于金属味最常见的病因是中毒，为了缓解中毒的主要症状，建议服用活性炭或白炭黑（索比克）。即使没有中毒，这些药物也不太可能造成损害。人体总是受到许多不利因素的影响，中毒的机制也多种多样。吸附剂有助于中和这些因素并将其排出体外。活性炭需要服用5-6片，而索比克是一种长效药物，每天服用1-2片即可。

肠溶凝胶（Enterosgel）是一种相当不错的吸附剂。将一汤匙产品溶于一杯温水中，每日服用一次。这是一种有效的治疗方法，除了清除毒素外，它还能清除废物、未消化和滞留的食物残渣，净化血液和肝脏，清除体内死亡和变质的细胞。

金属味通常伴有肿胀或过敏反应。在这种情况下，需要使用抗过敏和抗组胺药物。最知名且有效的药物是舒普拉斯汀（Suprastin）。该药物每日服用1-3次，每次1片，具体取决于肿胀的严重程度。但这种药物有一个缺点——它会引起嗜睡和反应迟钝。

如果疼痛剧烈，可以服用止痛药（例如Spazmalgon）来缓解疼痛。每天服用2-3次，每次一片。

维生素

建议摄入以下一组必需维生素（标明每日剂量）：

• 2-3毫克
• PP – 60毫克
• A - 240毫克
• E – 45毫克
• C——500-1000毫克。

物理治疗

物理治疗在复杂的疾病治疗中发挥着重要作用。物理治疗适用于牙齿疾病、代谢紊乱和神经病变患者。根据疾病类型，可采用以下治疗方法：

• 双动力疗法和双动力疗法可以将药物引导至所需部位（例如，牙齿周围的组织），改善血液循环，稳定代谢过程。适用症：面神经或三叉神经损伤、损伤、牙周病和牙髓炎、急性炎症过程。
• 超高频疗法具有消炎、镇痛、促进新陈代谢、促进组织再生的作用。适应症：牙周炎及牙周病、牙髓炎、牙龈炎、外伤、神经炎。
• 电泳疗法可促进组织再生，并阻止炎症过程的进展。此类疗法广泛应用于神经内科、正畸科、骨科和牙科领域。
• 磁疗具有解痉、抗炎、镇静、消肿的功效，能够促进血液循环和组织再生。它可用于治疗肌肉骨骼疾病、损伤、神经炎、牙周炎以及创伤后或术后味觉障碍。
• 微波疗法可促进血管扩张，加速血流，使代谢过程正常化，并抑制炎症反应。它可用于治疗炎症或营养不良性疾病。
• 超声波疗法具有抗炎、镇痛、消散和增敏作用。该疗法适用于神经炎和神经痛、炎症性疾病（包括口腔炎症）。

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草药治疗

用草药除臭剂漱口有助于消除令人不快的金属味。某些水果和植物的汁液也被证明有效。

• 含有鼠尾草、锦葵叶和菩提树花的草药茶和汤剂具有镇静和清洁的功效。用凉茶漱口尤其有效，菩提树茶也可以内服——每天2-3杯。
• 一天中喝足够的水很重要。用加盐的绿茶或苏打水漱口也有帮助。
• 欧芹汁或芫荽汁效果很好：只需将一茶匙新鲜汁含在口中，然后一小时内不要吃喝。令人不快的余味应该会消失。有时，可以用柠檬汁代替欧芹汁。
• 睡醒后嘴里有金属味，用芦荟汁就能完美去除。芦荟汁是从芦荟底部叶片榨出的。你也可以直接咀嚼洗净的芦荟叶片，五到十分钟，无需吞咽。
• 有些病人发现用番茄汁漱口很有帮助。不用番茄汁，直接含一块新鲜的番茄就可以了。

虎杖用于治疗炎症、过敏反应和敏感性变化。它还用于治疗消化系统疾病和解毒。它具有止血作用。主要使用形式是煎剂和酊剂。它常被添加到茶、咖啡和汤剂中。浸泡剂和汤剂可在早晨空腹服用。

甜三叶草常用于中毒，以及缓解醉酒症状。它能缓解痉挛、肿胀、减轻疼痛，并有助于恢复身体的整体状态。

普通牛至可用于增强体质，提高耐力和抵抗力，并平衡血液成分和功能。它也是预防病毒和细菌感染的良方。早晚各服用200毫升，煎服。将干牛至用沸水冲泡，浸泡一小时。请勿过量。

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並發症和後果

金属味可能是严重疾病的征兆，因此，如果不及时就医、不进行诊断，可能会导致严重的疾病。毕竟，任何治疗在早期阶段都更有效。此外，有些疾病只有及时诊断才能治愈。例如，忽视金属味的出现可能会导致严重的肾脏和肝脏疾病及并发症，包括肝硬化、肝炎、肾盂肾炎、肾炎和肾小球肾炎。金属味通常预示着中毒。在大多数情况下，这是一氧化碳中毒的早期症状之一。如果不及时治疗，中毒可能导致死亡。金属味通常是癌症、严重传染病、病毒性疾病或免疫缺陷的征兆。这种味道通常伴有血液疾病，包括贫血、凝血障碍和血红蛋白破坏。

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預防

味觉感知机制非常复杂：不仅口腔和舌头参与其中，而且特别是神经系统也参与其中。因此，预防措施应全面，并遵循牙医、神经科医生、耳鼻喉科医生、内分泌科医生和其他专家的建议。

一般而言，预防措施包括：

• 保持健康的生活方式；
• 维生素营养全面，避免饥饿和暴饮暴食；
• 适当的饮水制度；
• 遵守工作中的安全规定，在接触化学品、油漆和清漆等时使用特殊防护设备；
• 预防传染病，及时治疗鼻窦炎、上颌窦炎、中耳炎；
• 保持口腔卫生，及时治疗牙齿和牙龈，定期进行预防性牙科检查；
• 避免频繁进行抗生素治疗、长期使用大剂量抗真菌药物、氟喹诺酮类药物、他汀类药物、质子泵抑制剂；
• 避免自行用药，定期体检；
• 戒烟戒酒。

預測

如果您口中有金属味，则需要检查。这可能是中毒或疾病的征兆。大多数情况下，如果及时治疗，预后良好。如果不采取任何措施，情况可能会恶化，预后将难以预测。

由于味觉障碍的治疗在于消除其发生的根本原因，因此预后完全取决于病因病理的结果。例如，在纠正代谢紊乱后，额外的味觉功能会完全消失，味觉功能会恢复正常。因此，治疗和预后都缺乏针对性，不存在唯一有效的治疗方法。一些患者会出现食欲减退甚至丧失，并可能出现神经衰弱和抑郁症。

如果怀疑感染新冠肺炎 (COVID-19)，患者将按照现有方案接受检查和治疗。口腔中的金属味会随着潜在疾病的治愈而消失。