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颈椎疼痛的诊断和治疗

該文的醫學專家

腹部外科医生
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

颈部疼痛的诊断方法

X射线

这种方法可以让你不完整地看到脊柱的骨骼。X光片可以显示骨组织感染、损伤后果——骨折、肿瘤(这些在骨骼附近的区域清晰可见)。X光片还可以清晰地显示椎骨之间的距离。这意味着医生能够确定脊柱的变化程度,即脊柱的变形程度。

X光的缺点是,除了骨骼之外,其他组织在图像上难以显示,医生无法看到其中的变化。因此,颈部疼痛的X光检查必须辅以其他诊断方法。

MRI(磁共振成像)

这是一种出色的诊断方法,可以显示骨组织、肌肉、软骨和椎间盘组织。

由于MRI能够提供三维图像,医生可以诊断肿瘤、脊柱畸形和肌肉畸形。只需半小时,就能诊断出最严重的疾病,包括确定颈部疼痛的原因。

MRI 几乎没有禁忌症,除非幽闭恐惧症和体内有钢制物体,尤其是心脏区域的植入物。

计算机断层扫描(CT)

这是一种可以多层观察组织的X射线检查方法。也就是说,这是一种高精度的检查方法。

CT扫描可以很好地追踪骨骼结构的变化并识别其变形。这决定了医生能否快速确定颈部疼痛的原因。由于椎骨变形和脊髓病变,颈部疼痛是不可避免的。

实验室检查

医生可以通过简单的实验室检查确定颈部疼痛的病因。如果血液感染,则会影响肌肉无力或张力亢进、血流以及组织和器官中有用物质的填充。

通常,进行激素血液测试或风湿病测试就足以准确诊断颈部疼痛。

如何缓解颈部肌肉紧张?

重要的是不要放弃,不要长时间坐在电脑前,而要休息一下,进行一些体育锻炼。这有助于缓解颈部肌肉紧张或预防其发生。

提示1:保持良好的姿势

挺胸,肩膀向两侧伸展,挺直,抬起头,抬下巴。感受颈部肌肉——它们是多么强壮和灵活,尽可能地绷紧它们。现在放松。重复几次,直到感觉颈部完全放松。

秘诀二:保持正确的睡眠姿势

如果由于枕头过高或完全没有枕头而导致颈部在睡眠时持续过度紧张,椎骨可能会变形,肌肉也可能变得麻木。因此,不仅要注意舒适的睡姿,也要注意正确的睡姿。

医生表示,相比成人,趴着睡对幼儿更有益。趴着睡时,为了避免睡眠时窒息,你必须将头向左或向右转动。因此,颈部肌肉可能会麻木,头部也会疼痛。改变睡姿,颈部就不会有事了。

技巧三:调整工作姿势

如果您是一名办公室职员,并且没有机会按照职业卫生的要求每 45 分钟从电脑前站起来一次,那么至少在您坐在电脑前时让您的脖子得到休息。

坐着时,头部不要保持一个姿势超过30分钟。将头向左转,向左右倾斜,将整个身体转向一侧,然后再转向另一侧。这可以保护您免受颈部、肩胛骨和背部疼痛的困扰。

提示#4:不要忽略按摩

如今按摩服务已经非常发达,可以多人集体使用,在很多办公室,很多人因为久坐工作而饱受颈背疼痛的困扰。

他们为什么不商量好,直接预约按摩师上门服务呢?费用不高(团体预约有优惠)。但这能帮你和你的同事摆脱颈部疼痛。每天15分钟的按摩是缓解肌肉拉伤的绝佳方法。

什么可以治疗颈部疼痛?如何治疗?

医生在治疗颈痛方面的任务是什么?首先,必须缓解疼痛。其次,重要的是消除疼痛的根源:椎骨变形、椎骨位置不正确,以及清除体内感染。治疗方法可以是彻底的——手术——也可以是保守的——借助药物、物理治疗和健康的生活方式。

颈部保守治疗:为了缓解痉挛、消除炎症、恢复肌肉张力,你需要正确的药物治疗。这样,颈部疼痛就会消失(虽然不会立即消失,但最终会消失)。

服药时,应考虑以下几点:

  • 必须严格计算药物剂量,仅考虑医生的建议。
  • 请记住,一些含有安乃近的药物可能会引起并发症。
  • 如果长期服用止痛药,它们可能会停止作用于痛觉感受器,导致疼痛持续存在。这时就需要采用其他方法来治疗颈部疼痛。
  • 如果一个人的脊椎变形,那么药物就无能为力了,需要采用机械方法来缓解疼痛。

矫形枕头

这种保护颈部的方法在患者经常躺卧时非常有效。晚上睡觉时,可以使用颈枕,这样患者可以保持正确的睡眠姿势,减轻颈部肌肉和椎骨的负担。

物理治疗和体育教育方法

为了缓解神经末梢的炎症,进行一系列治疗性运动非常重要。在这种情况下,颈部或其他部位可以使用肌肉束身衣。这将有助于增强颈部韧带,并支撑椎骨。此外,其他颈部治疗方法包括热身或冰敷颈部。

颈圈

为了将颈椎复位到正确位置,需要佩戴颈托。颈托最常用于在受伤(例如遭受重击)后将椎骨复位到正确位置,例如当椎骨移位且肌肉痉挛时。

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手术干预

在进行手术之前,医生应该让患者熟悉所有治疗颈部疼痛的方法。手术可以解决以下颈部疼痛问题。

  1. 神经根受压
  2. 椎间盘突出或颈神经根病
  3. 脊髓压迫和卡压
  4. 椎骨弯曲和损坏时固定其位置

手术期间可能出现哪些并发症?

无论外科医生多么经验丰富、技术精湛,患者都无法避免颈部疼痛手术干预带来的后果。这些后果可能包括以下几种。

  • 麻醉过敏反应
  • 感染恶化,尤其是在手术前不知道的情况下
  • 手术过程中脊髓、神经根或血管受损

在决定接受手术治疗颈部疼痛之前,务必听取其他医生的意见,并根据彼此的独立性做出最佳决定。或许,手术治疗颈部疼痛的方法并不适合你。


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