腹部筋膜和细胞间隙
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
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浅筋膜将腹部肌肉与皮下组织隔开,但在腹部上部表达不充分。
固有筋膜(fascia propria)形成与腹壁肌肉层相对应的几块筋膜。其中最发达的是浅层筋膜,从外部覆盖腹部外斜肌。在腹股沟管浅环区域,该筋膜的结缔组织纤维形成股间纤维(fibrae intercrurales)。腹股沟管浅环处的浅层筋膜附着于髂嵴外唇和腹股沟韧带,包裹精索并延伸至提睾肌的筋膜(提睾筋膜)。固有筋膜的另外两块筋膜从腹部内斜肌的前后表面直接与其相邻,不太明显,难以与该肌肉的肌束膜分离。
腹横筋膜(fascia transversalis)从内侧覆盖腹腔前壁和侧壁,构成腹部内筋膜(fascia endoabdominalis)的主要部分。该筋膜从内侧覆盖腹腔壁,与其覆盖的结构相对应,并有专门的名称(例如膈肌筋膜、膈肌筋膜、大腰肌筋膜等)。
在腹前壁的上部,横筋膜覆盖腹直肌的内表面,是腹直肌鞘后壁的一部分。在腹部下缘水平,该筋膜附着于腹股沟韧带和髂嵴内唇。在腹白线的内侧,该筋膜由纵向排列的纤维束加固,这些纤维束构成腹白线(腹壁下腹肌)的“支撑”。在弓状线(弓状线)水平以下,横筋膜(腹内筋膜)直接构成腹直肌鞘的后壁。在腹股沟韧带中部上方1.5厘米处,筋膜上有一个椭圆形的凹陷,这是腹股沟管的深环。腹横筋膜从腹腔内侧被腹膜覆盖,腹膜具有复杂的结构,尤其是在腹前区下部。在这里,在腹股沟韧带水平上方,在前中线两侧,有三个凹陷,它们被清晰的纵向褶皱隔开,这些褶皱是由在这些位置提起腹内筋膜(和腹膜)的动脉形成的。