脊柱计算机断层扫描
該文的醫學專家
最近審查:03.07.2025
脊柱的 MRI 或 CT 扫描?
长期以来,人们一直在争论脊柱MRI和CT哪个更好。这两种检查的主要区别在于设备所使用的物理现象不同。CT使用的是X射线,它能帮助我们了解物质的物理状态。而MRI则可以帮助我们了解氢原子的数据,也就是组织的化学结构。
如果患者对CT扫描过程中引入的不透X线物质不耐受,MRI检查可以提供更多信息。MRI检查可以帮助医生更好地了解脑肿瘤、脑组织炎症、中风和多发性硬化症等疾病的信息。此外,MRI检查还可用于癌症分期。
反过来,CT扫描在颅内血肿、脑损伤、脑肿瘤以及颅底骨、鼻窦和颞骨病变的情况下能提供更多信息。它还用于诊断动脉瘤、动脉粥样硬化、鼻窦炎、中耳炎、脊柱疾病、肺癌、结核病等。该技术对于识别肺组织间质改变、纤维化以及在临床前期寻找周围型肺癌尤其敏感。
事实上,每种治疗方法都有其独特的疗效。很难从中挑选出哪一种。通常,医生会根据具体问题优先选择一种或另一种治疗方法。脊柱CT扫描比MRI扫描能更全面地显示病情进展。
脊柱 CT 扫描是如何进行的?
您知道脊柱CT扫描是如何进行的吗?患者必须躺在一张特制的检查台上。检查过程中,患者逐渐进入设备的圆柱形腔体。X射线发射器和传感器就位于此处。为了获得组织和器官的逐层切片,这些“组件”会围绕患者形成一个弧形。获取一层后,检查台会略微移动,以便进行另一层切片。获取的信息会立即传输到计算机,进行处理并与其他图像汇总。最终结果是特定器官在特定深度的某一层的完整图像。
检查过程中,患者必须保持静止。如果患者过于兴奋,可以服用镇静剂。
使用CT造影剂时,需要将其轻轻注入患者静脉。此外,CT检查可以在脊髓造影检查后进行。脊髓造影检查是指将不透射线的物质注入椎管内。该检查可以检测肿瘤或识别炎症区域或神经根受压区域。
有时,医生会要求患者屏住呼吸,以便获得更清晰的图像。有些人患有幽闭恐惧症,因此会在检查前给他们服用镇静剂。脊柱CT扫描平均持续30分钟。
脊柱CT诊断
脊柱CT诊断能够提供完整的信息。此外,我们讨论的是骨组织的细微变化和严重变化。
通过该手术可以明确椎骨、椎间盘、椎关节的位置和结构特征,准确确定椎管的直径、形状、填充情况、对称性,识别椎管狭窄等。
某些情况需要进行此项检查。CT扫描可以评估骨组织的质量、骨组织稀疏程度、缺损情况、软骨组织增生情况以及椎间盘退变情况。断层扫描可以诊断损伤、脊柱弯曲、椎骨移位、感染性病变和脓肿、先天性畸形以及肿瘤生长。
平均而言,诊断时间不超过5分钟,且无需特殊准备。脊柱CT扫描可用于门诊和住院重症患者。
患者在手术过程中不会有任何感觉,术后也不会出现严重并发症。因此,除超重和妊娠期外,该手术没有特殊禁忌症。对于糖尿病、严重肾病以及可能出现过敏反应的患者,应谨慎进行脊柱CT检查。
颈椎CT扫描
颈椎 CT 扫描可以获得脊柱的横向逐层图像,并识别正常组织和病理改变组织密度的细微差异。
通常,脊柱的这个部位容易发生退行性营养不良。这种现象甚至有几种类型,例如疝气、脊柱突出,以及两种现象的混合。
此项技术旨在研究颈椎结构并诊断脊柱疾病。断层扫描能够清晰地显示椎管、脊髓的椎体和椎间盘的状况,甚至还能显示椎间盘和韧带。借助该技术,可以诊断骨折、肿瘤、血肿和其他病变。
通常,在出现恶性肿瘤、疝气、脊椎发育异常、骨质疏松症、脊髓出血、头痛等情况时,需要进行颈椎CT检查。
胸椎CT扫描
当X线影像学检查结果呈阳性,怀疑患者可能患有肺部肿瘤时,会进行胸椎CT检查。此外,胸椎CT检查也用于诊断胸膜、胸壁和纵隔肿瘤。
CT检查广泛用于疑似转移性肺部病变。CT检查也用于诊断淋巴结。在疑似疑似病例中,CT检查还可用来明确胸部炎症器官的发生率、定位和性质。
此外,该检查还可评估创伤性病变的程度和性质,并识别肺部和纵隔内的异物。通常,此类检查的必要性应由医生确认。毕竟,存在一些禁忌症。尽管这些禁忌症并非持续存在,但仍可能带来不良后果。脊柱CT检查是当今最常见的检查之一,可以发现所有发育异常和病变。
腰椎CT扫描
腰椎CT扫描时,会使用X射线束进行照射。这样可以逐层成像组织,并由此识别病理变化。这种诊断方法能够清晰地显示骨组织,是最精确的诊断方法之一。在放大的图像上,可以检查单个骨束。
断层扫描的结果使我们能够得出关于退行性、炎症和破坏性过程以及发育异常和循环障碍和肿瘤存在的结论。
CT扫描适用于研究脊柱。然而,该技术无法很好地检测背部软组织疾病。致密组织会反射X射线,但X射线会顺利穿过任何空心结构,因此致密组织在图像上显示为白色暗区,而空心结构则显示为明亮的暗区。CT扫描通常用于诊断脊柱本身的疾病。
在许多情况下,断层扫描是诊断脊柱疾病的最佳方法。由于能够获得逐层图像,因此更加准确。腰椎CT扫描可以发现腰骶椎发育异常、良恶性肿瘤、背部损伤、椎骨破坏等疾病。脊柱CT扫描的辐射剂量较小,因此没有特殊的禁忌症。
腰骶椎CT扫描
腰骶椎CT扫描可以显示椎骨骨组织的状况。此外,通过该扫描,还可以观察到椎管腔、脊髓末端结构以及神经根。
稍严重的情况是,该检查可以显示韧带结构和椎间盘的病变。借助该检查,可以识别上述所有结构的炎症、破坏、损伤和肿瘤。因此,在诊断不明确或有疑问的情况下,医生会建议进行该检查,以进一步明确X光片数据。这能让您从不同的角度真正了解病情。
腰骶椎CT扫描适用于脊柱骨折、恶性和良性肿瘤、骨软骨病、脊椎病、脊椎不稳定、风湿病导致的脊柱损伤、椎管狭窄和脊髓出血。
脊柱增强 CT 扫描
脊柱增强CT扫描需要将一种特殊物质注入人体。这种方法在极少数情况下使用,可以更好地显示必要的结构。通常使用碘基制剂。当然,对碘基制剂不耐受的人在任何情况下都不应使用这种方法。
将选定的药物注入静脉并积聚在组织中,从而改善图像的可视化效果。药物尤其容易渗透到营养丰富的器官和组织中。因此,该技术常用于检测血流量增加的病理灶。这些病变通常为炎症区域,以及恶性肿瘤。
无需担心造影剂本身,它会在1-1.5天内完全从人体排出。它不会造成任何危险,但只对对碘有正常反应的人有危险。脊柱造影CT检查是一项非常常见的检查。
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我可以在哪里做脊柱 CT 扫描?
你知道哪里可以做脊柱CT扫描吗?任何拥有必要设备的诊所都可以做。它主要在现代医疗机构进行。当然,CT扫描并非一项“古老”的检查,因此在很多医院里并不容易找到。
通常,想要接受这种检查的患者会选择现代化的诊所。关键在于,这里配备了全新的设备,几乎不会出错。此外,检查结果不仅记录在图像上,还会存储在专用磁盘上。这种措施可以防止患者重复检查,避免结果丢失。
技术并非停滞不前。如今,市面上有不少不同的综合体和设备可以进行快速诊断。但基本上,所有这些都位于现代诊所内。因此,脊柱CT扫描可以直接在诊所进行。
脊柱CT扫描费用
脊柱CT扫描的价格可能因诊所及其位置而异。费用还受检查类型的影响。检查可能是常规检查,也可能使用造影剂,造影剂的使用会显著增加费用。
计算机断层扫描的价格也取决于检查目的。很大程度上取决于检查的“区域”。工作量、扫描区域的面积和位置也起着重要作用。
还需注意的是,费用中可能包含额外服务。例如:将结果传输到磁盘、复制图像等。因此,最好与每家诊所单独核实费用。在乌克兰,平均费用为400格里夫纳起。在俄罗斯联邦,价格从3千卢布到1万卢布不等,具体取决于检查的“区域”。一般来说,脊柱CT检查的费用可能有所不同,因此最好在所选诊所进行全面检查。