急性口腔炎--它是什么,如何应对?
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
急性口腔炎是口腔内出现的小溃疡,伴有不适感,并伴有周期性疼痛。它们在人体的哪里出现?它们意味着什么?该如何应对?值得注意的是,急性口腔炎几乎每个人都会遇到。一个有趣的事实是,至少患过一次急性口腔炎的人,复发的可能性非常高。
原因 急性口腔炎
急性口腔炎的真正病因尚不明确。因此,医生通常会区分以下几种急性口腔炎的病因:
- 病原体和感染进入口腔粘膜,从而引发人体最敏感部位疾病的出现和发展;
- 与胃肠道疾病以及心血管系统疾病相关的疾病;
- 全身免疫缺陷,缺乏维生素,体内代谢紊乱;
- 神经系统疾病;
- 发生恶性肿瘤、荷尔蒙变化、贫血;
- 以及各种粘膜损伤(擦伤、伤口等)和遗传。
急性口腔炎也可能由于平时不注意保持正常的口腔卫生,导致龋齿、口腔菌群失调而引起。此外,牙科植入物和假牙的制造或安装不当、长期使用药物、过敏反应以及使用含尼古丁或酒精的产品,也会对急性口腔炎的发生产生同样的影响。
值得注意的是,含有十二烷基硫酸钠的牙膏也会对口腔产生不良影响,常常会引起急性口腔炎。
症狀 急性口腔炎
急性口腔炎的最初症状是口腔黏膜发红。随着病情发展,黏膜会肿胀,甚至出现灼烧感。如果您没有注意到急性口腔炎的这一症状,发红的区域会逐渐发展成圆形小溃疡,颜色逐渐变浅,呈灰白色,并覆盖一层薄膜。黏膜上的这些“凹坑”周围没有疼痛感,皮肤看起来也相当健康。发展成溃疡的急性口腔炎会使进食变得困难,并伴有患处(嘴唇内侧、脸颊和舌下区域)的剧烈疼痛。
当急性口腔炎发展到顶峰时——很可能是由于缺乏适当的治疗——黏膜上的小缺损会合并形成一个大的溃疡。病情进一步发展不仅会导致口腔内出现灼痛,还会出现体温升高、全身乏力、淋巴结发炎、急性且持续性头痛、食欲不振和便秘。此外,急性口腔炎还可能伴有唾液分泌过多、牙菌斑、口腔发红以及进食后呕吐。
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形式
急性口腔炎大致有七种类型:过敏性、口疮性、水疱性、疱疹性、卡他性、创伤性和溃疡性。我们来看看最常见的几种。
急性疱疹性口炎
这种类型的口腔炎可发生在儿童和成人身上。病原体是单纯疱疹病毒。急性疱疹性口腔炎的轻度或初期表现为单个小水疱,如果不及时治疗,水疱会增多,导致口腔肿胀和上述其他症状。
急性疱疹性口炎的特殊之处在于这种病毒永远不会从体内消除。
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急性口疮性口炎
急性口疮性口炎的病因可能是身体系统功能紊乱、各种过敏、病毒性疾病、风湿病和遗传。急性口疮性口炎的症状与其他类型的口疮相似。值得注意的是,这种口炎可表现为急性和慢性两种形式,并有周期性的缓解和复发。
急性卡他性口炎
这种疾病最为常见。急性卡他性口炎伴有唾液分泌增多、口臭加重和牙龈出血。急性卡他性口炎的病因包括口腔卫生不良、牙齿结构异常、牙垢沉积以及真菌感染。胃肠功能障碍或寄生虫感染也可能引起急性卡他性口炎。
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治療 急性口腔炎
治疗急性口腔炎最有效的方法由医生决定。
首先,治疗急性口腔炎始于清洁口腔,包括清除口腔黏膜表面的牙垢和可能的牙菌斑。此外,还需要预防龋齿,或至少治疗现有的牙齿病变。
建议经常漱口,以清洁和消毒口腔。此外,为了达到最佳效果,医生建议遵循简单的饮食。
建议使用各种草药消毒混合物(洋甘菊、金盏花)、水醇溶液(金盏花、桉树)以及品牌漱口水进行漱口。也可使用各种局部麻醉剂和含片。
切勿使用含酒精的溶液(包括碘),因为它们会灼伤已经受损的粘膜区域。
如果急性口腔炎发展为更复杂的疾病类型,则应结合口腔局部治疗和全身健康改善。如果诊断为疱疹性口腔炎,则应结合抗病毒治疗和全身治疗。
治疗中使用的抗病毒药物为佐维拉克斯(阿昔洛韦、韦罗来纳、泛昔洛韦、博纳夫顿),每次1片,每日5次,共5天。发热时可使用扑热息痛(5岁以下儿童每次0.1-0.15克,5岁以上儿童每次1片,每日2-3次)。
抗组胺药:Claritin、Tavegil(糖浆)适用于3至6岁的儿童,每次5毫升,每天2次;Suprastin - 按年龄适当剂量服用,每天2-3次;Fencorol - 适用于3至7岁的儿童,每次0.01克,每天2次。
当口腔炎伴有念珠菌病时,通常建议进行抗真菌治疗。
对于免疫系统的治疗,Imudon 以锭剂的形式开出,每天最多 8 次;对于 2 至 5 岁的儿童,每次服用 0.015-0.05 克的核酸钠,对于成人,每次服用 1 片,每天 3-4 次。
还建议少量服用抗坏血酸或维生素C。
从治疗第一天起,也使用物理疗法——紫外线照射和激光治疗。皮肤溃疡在最初2-3天使用抗病毒药物治疗,之后使用锌软膏或拉萨尔糊剂治疗,如果出现并发症,则使用含抗生素的软膏。
如果出现严重的组织坏死,则对口腔黏膜受影响的区域进行手术治疗。
急性口腔炎的饮食
急性口腔炎的饮食需要遵循一些简单的规则——避免辛辣、酸味食物,吃适度温热的食物,不要吃过热或过冷的食物,还建议吃需要彻底咀嚼的较软的食物。
此外,每日用温水灌肠清洁肠道。每2小时需要喝一次橙汁和水。建议在治疗的前3-5天以水果为主,之后过渡到均衡饮食,饮食中包含坚果、谷物、谷类食物,并应继续食用新鲜蔬菜和水果。
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口腔炎的家庭治疗
在家治疗口腔炎,建议用干净的热水漱口。为了达到止痛效果,可在水中加入过氧化氢(每0.5升水加入1茶匙)。也可以用长寿花汁漱口。用胡萝卜汁漱口效果很好(胡萝卜汁与水的比例为1:1)。
有效的方法之一是将3瓣压碎的大蒜与2茶匙酸奶混合,稍微加热,然后涂抹在口腔中,覆盖所有受影响的粘膜区域。该步骤应每天重复3-4次,持续4-5天。
另一种变化是可能的:大蒜和酸奶,每天涂抹三次。
为了减轻牙龈炎症,民间医学专家建议给牙龈涂抹稀粥或生土豆片。
在草药治疗方面,我们推荐使用圣约翰草、刺芹、洋甘菊花、金盏花、菩提树花、碎柳树皮或菖蒲根以及切碎的直立委陵菜根茎,这些在任何药店都可以买到。
这不仅是一种有效,而且美味的家庭急性口腔炎治疗方法:将沙棘、红醋栗、黑醋栗和醋栗混合(每升沸水加入10勺浆果混合物),在水浴中煮沸15分钟,然后静置30分钟。冷却后过滤。用此药水漱口,也可少量内服,每日3-4次。此药水有助于缓解炎症和患处疼痛。
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