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孕期拔牙

該文的醫學專家

颌面外科医生、牙医
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

孕期拔牙是一个需要慎重考虑并立即做出决定的问题。这个问题在准妈妈中非常常见。

事实上,在怀孕期间,缺钙是不可避免的,因此龋齿以及其他牙齿疾病的发展是短暂的,而且特别严重。

誰聯繫?

怀孕期间拔除智齿

孕期拔牙需要充分的论据,在现代牙科中,仅在极其必要的情况下才会使用。近年来,牙医们已避免任何外科手术,并将精力首先放在有效治疗牙科疾病上。此外,如今牙科的发展已达到顶峰,包括牙科技术、药品和材料的质量和可靠性。这有助于对所谓的“根管”进行高质量的治疗,而根管被认为是牙齿安全和长寿的关键。

当然,即使在孕期,准妈妈也应该关注自己的牙齿健康。这样可以避免孕期治疗带来的许多问题。然而,如果准妈妈的牙齿无法治疗,或者治疗效果短暂,那么拔牙就成了唯一的出路。事实上,无法恢复功能的牙齿会成为感染源,很容易蔓延到全身,从而对胎儿造成伤害。

孕期拔除智齿是另一个问题,应根据具体情况另行解决。通常情况下,当智齿(也称为“第八颗牙”)萌出时,孕妇会感到剧烈疼痛。在这种情况下,她应该去看牙医吗?当然应该,因为忍受疼痛并非良方,而且止痛药和其他药物通常对孕妇都是禁忌的。

孕妇拔除智齿存在一些禁忌症,但并非绝对禁忌。一切取决于具体情况,并且只能由经验丰富的专家来决定。

孕期拔除智齿比常规拔牙更为复杂,而且可能引发一系列不良后果,例如发烧、剧烈疼痛和出血。在孕期,这些都是危险的症状,孕妇承受不必要的压力是不可取的。

因此,如果情况不危急,距离孩子出生已不远,最好等到产后再拔除智齿。但最终决定权仍然掌握在主治医生手中。通常情况下,只有在孕妇出现持续剧烈疼痛,且疼痛难忍的情况下,才会拔除智齿(以及普通牙齿)。如果确实有必要拔除智齿,通常情况下,应该推迟到妊娠中期。为了尽量减少这种不可避免的手术带来的负面影响,牙医会选择各种方法和手段。

如今,有许多专门为孕妇研发和使用的麻醉药。这些药物绝对安全,因为它们不会穿过胎盘屏障到达胎儿。

及时预防有助于避免孕期出现牙齿并发症。无论如何,孕妇即使在注册期间也应该接受预防性检查和牙医的全面检查。如果出现任何可能预示牙齿疾病的问题或症状,应告知医生。医生会提供孕期口腔护理建议、强化牙釉质的饮食建议,或开具牙科治疗方案。

怀孕期间牙神经去除术

孕期拔牙应仅在万不得已的情况下才可行。妇科医生和牙医都一致认为如此。事实上,孕期不建议孕妇使用麻醉剂,拔牙手术带来的疼痛可能会给孕妇带来难以预料的后果。这种压力对孕妇本身就虚弱的身体来说非常危险。

龋齿并非严重疾病,但其主要威胁在于危险的并发症,尤其是在未进行任何治疗的情况下。龋齿在初期阶段很容易治疗,但如果长期不采取适当的措施根治,炎症过程可能会渗透到牙根,而牙根正是神经末梢聚集的地方。正是神经决定了“牙齿”寿命的长短。牙神经的炎症被称为“牙髓炎”。

需要注意的是,牙神经在牙齿的形成过程中起着至关重要的作用,因为正是牙神经,骨骼才得以形成,最终形成一个活的器官。由于牙神经的存在,牙齿具有敏感性,能够对外部和内部刺激做出反应。如果一个人的受损牙齿感到剧烈的疼痛,很可能是患上了牙髓炎。在牙髓炎的早期阶段,可以避免拔除牙神经的手术,这样牙齿仍然可以保留。但是,如果龋齿造成的损伤面积较大,疼痛通常会加剧,在这种情况下,拔除牙神经的手术是必不可少的。

仅在无法治愈牙齿且炎症已影响超过90%的牙髓的情况下,才会在怀孕期间进行牙神经切除术。首先,该手术有助于清除牙齿的龋病灶。这样,才有可能恢复牙齿的正常状态并延长“寿命”。在牙髓炎发展过程中,龋病治疗是一项相当危险的程序,因为患牙可能会反复出现炎症。

拔除发炎的牙根通常伴随整个牙冠的移除。当牙齿组织遭到严重破坏,且牙齿无法修复或恢复时,会采用此手术。

直到最近,牙神经切除手术仍然是一项非常复杂的牙科手术。当时的牙科医学手段和设备不足以进行无痛手术。通常在牙神经切除手术开始时使用砷,并在其上放置临时填充物。砷起着屏障作用,防止病原微生物进入已钻孔的牙洞。一段时间后,将砷去除,然后进行牙神经切除手术。需要强调的是,这种手术会给患者带来不适感。因此,过去不建议孕妇进行此类手术,因为这会使孕妇承受压力和剧烈疼痛。此外,在这种情况下使用砷也是不合适的。

在现代牙科中,拔除受损的牙神经(包括孕妇)可以相当快速地完成,而且幸运的是,手术过程无痛。这得益于牙科设备的改进和止痛药的使用,止痛药的作用是消除牙齿对疼痛的敏感性。拔除手术后,牙洞会用高质量的填充材料进行密封。

为了预防牙髓炎,孕妇应定期监测牙齿和口腔健康状况,一旦发现龋齿,应及时就医。正确的牙齿护理和口腔卫生对预防牙髓炎的发生起着决定性的作用。

考虑到孕妇身体的负担,牙科治疗应尽量减少,以确保孕妇完全没有疼痛。通常,所有必要的操作均在妊娠中期进行,此时胎盘已完全形成,能够保护胎儿免受有害物质的侵害。不建议在妊娠早期和分娩前进行牙科治疗。但是,如果患有急性牙髓炎,建议尽快进行根治,因为炎症会在母亲体内迅速蔓延,并对胎儿的宫内发育产生负面影响。

孕期拔除牙神经需要循序渐进的程序。首先进行临时治疗,即用安全材料填充牙根管。建议产后进行永久性填充。孕妇的牙齿治疗通常无需麻醉,但拔除牙神经时,会使用不含肾上腺素的现代麻醉剂。孕妇也不宜进行X光检查,但如有必要,应严格遵守所有安全预防措施。

总而言之,值得注意的是,现代牙科诊所配备了专为孕妇研发的高质量设备和有效药物,这使得进行牙科手术时不会对孕妇和胎儿的健康造成风险。然而,最好的选择是预防与牙科疾病相关的问题。为此,计划怀孕的女性应提前看牙医,关注自己的牙齿状况,并在必要时治疗受损的牙齿。在怀孕期间,有必要继续定期进行牙科检查,以便及时发现与孕妇体内缺钙可能引起的并发症相关的牙科问题。在咨询期间,孕妇有义务告知医生月经情况、健康状况以及现有的药物过敏反应。


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