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呼吸时疼痛

該文的醫學專家

胸外科医生
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

大多数情况下,呼吸时疼痛都提示纵隔、胸膜或心包区域可能是疼痛的来源。呼吸运动也可能影响胸壁疼痛,但并非心脏病的症状。疼痛通常位于右侧或左侧,疼痛类型可以是钝痛或锐痛。

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干性胸膜炎

在这种情况下,呼吸时出现疼痛是由于覆盖肺部并由内向外覆盖胸腔的膜发炎所致。这种疾病通常是在其他疾病(大多数情况下是肺炎)的背景下发生的。

特征性体征是:由于患者试图减轻疼痛强度,导致发炎的胸部一半呼吸运动受限,以及躺在患病一侧时疼痛减轻;低热、发冷、虚弱、盗汗。

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胸膜间韧带缩短

患有这种病变的患者会出现持续咳嗽,在谈话和体力活动时咳嗽会加剧。呼吸时会感到刺痛。

胸膜间韧带由肺根部的壁层胸膜和脏层胸膜融合而成,然后向下延伸,并在膈肌的腱部分支。由于炎症过程,韧带缩短,限制了尾部移位,从而引起呼吸时疼痛。

气胸

气胸患者呼吸时疼痛剧烈,多数情况下非常剧烈。疼痛会随着呼吸运动而加剧。有些自发性气胸患者完全没有疼痛。

肺癌

肺癌患者的呼吸疼痛性质不同,通常为环绕性疼痛,随着呼吸运动而加剧,呈尖锐性、刺痛性。疼痛不仅局限于整个胸部,也可能覆盖半个胸部或特定区域,并且疼痛还常常放射至身体邻近区域。如果肿瘤扩散至脊柱和肋骨,呼吸疼痛会变得极其剧烈。

呼吸时疼痛的其他原因

胸部活动受限、受伤、炎症等都可能导致疼痛,骨折时呼吸时还会感到剧烈疼痛。脊柱疾病,例如骨软骨病,也会引起疼痛。

肋间神经痛引起的疼痛呈尖锐性、刺痛性,且随着呼吸运动而急剧加剧。呼吸时疼痛也可能由各种心脏疾病引起。

诊断和治疗

如果您呼吸时感到疼痛,应立即就医,因为在大多数情况下,这种疼痛并非好兆头。严禁自行用药,因为疼痛的成因多种多样,这样做只会适得其反。及时诊断疾病可显著提高治愈的成功率。

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