气道阻塞

气道阻塞分为上气道阻塞和下气道阻塞。

大量吸入任何物质都会引发窒息综合症，其主要损害因素是气管、支气管和细支气管的机械阻塞。

根据吸入的性质和量，这种情况可能会对患者的生命造成直接威胁（呼吸道部分或完全阻塞）或导致长期肺部感染（支气管分泌物停滞、肺不张）。

化学损伤通常仅当吸入液体的 pH 值较低或其中存在其他侵蚀性因素时才会发生。

较大的异物会阻塞喉部或气管，造成失音、发绀、急性呼吸衰竭、意识丧失和猝死。

部分气管阻塞时，可观察到双相喘鸣呼吸，伴有呼气喘鸣。随着异物向远端移动，吸气喘鸣变得不那么明显。

当主支气管内发现异物时，会听到单侧喘息（由于气流湍流和反射性支气管痉挛）。

肺叶或肺段支气管阻塞时，听诊可发现呼吸不对称及局部哮鸣音。呼吸减弱可间接判断误吸部位的定位及肺不张的发生情况。

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什么原因导致气道阻塞？

呼吸道阻塞的原因包括各种疾病和损伤。如果呼吸时气流在口腔、咽喉或喉部发生阻塞，则考虑为呼吸系统疾病，其原因为上呼吸道阻塞，喉部以下的阻塞则为下呼吸道阻塞。阻塞会导致气体交换完全紊乱，即窒息，在某些情况下甚至会导致死亡。

上呼吸道阻塞的原因

先天性疾病	后天疾病和损伤
气道内腔变窄： 声门下狭窄； 膜; 囊肿； 喉膨出； 瘤; 喉软化症； 喉气管食管膜； 气管软化症； 食管瘘。 外部挤压和损伤： 血管环； 囊水瘤。 出生创伤。 神经系统疾病。 颅面区域异常。 低钙血症	感染： 咽后脓肿； 路德维希心绞痛； 喉气管支气管炎； 会厌炎； 真菌感染; 扁桃体周脓肿; 白喉; 细菌性气管炎。 受伤： 插管失败水肿； 气管切开术后狭窄。 呼吸道烧伤（热烧伤或化学烧伤）。 吸入异物。 系统性疾病。 肿瘤。 神经损伤。 慢性上呼吸道阻塞。 肥大性扁桃体炎和腺样体

在急性呼吸系统疾病中，外部呼吸中断以及随后的呼吸性低氧血症的发生起主导作用。

小儿急性气道阻塞的治疗一般原则根据具体病理情况决定：恢复上呼吸道通畅，消除支气管阻塞，纠正代谢紊乱，抗菌治疗，必要时气管插管及机械通气。