呼吸道冠状病毒（冠状病毒科）

冠状病毒科包含两个属：冠状病毒属（也包括儿童胃肠炎的病原体）和环状病毒属，病毒呈圆形，直径为50-220纳米。病毒粒子具有超衣壳，其上方有12-24纳米长的突起。它们由细颈和巨大的球形或梨形头部组成，形状类似于日冕，因此该科被命名为冠状病毒。核衣壳位于病毒粒子的核心。在所有RNA病毒中，KopoHaj病毒拥有最大的基因组，其单链、未片段化的正向RNA形式为27,000-32,000 bp。病毒粒子包含三组蛋白质：与RNA结合的核衣壳蛋白；基质蛋白；以及糖基化的超衣壳蛋白，这些蛋白使病毒能够吸附到细胞受体上并穿透细胞。冠状病毒的自然宿主是人类、家畜和野生动物，并在这些动物中引起广泛的疾病。

呼吸道冠状病毒分为3个血清型。患者通过空气飞沫传播，发病率较低。冠状病毒感染的流行性暴发主要发生在寒冷季节，症状包括发烧、流鼻涕、支气管炎和肺炎。在SARS出现之前，这些疫情大多是由HCV-209E冠状病毒引起的。

2002年11月，中国爆发了一种名为SARS（严重急性呼吸道综合征）或非典型肺炎的疾病；K. Urbani在香港对其进行了描述。该疾病开始迅速蔓延，据世界卫生组织统计，截至2003年6月19日，32个国家已确诊8462例SARS病例（其中中国最多，达7058例）。804人死亡（死亡率约为9.5%）。俄罗斯也确诊了一例。由于世界卫生组织倡议采取的有力预防措施（强制住院、隔离、检疫、广泛使用棉纱口罩等），SARS疫情在2003年6月被根除。然而，后来又发现了几例病例，疫情复发的风险仍未排除。 SARS病原体于2003年4月被发现。它被证实是一种冠状病毒，与任何已知的SARS病毒株均无亲缘关系。其基因组RNA由29,727-29,736个碱基对组成。就核苷酸序列而言，SARS病毒与已知的三种冠状病毒血清型有50%-60%的差异。

该病毒的自然携带者尚未被准确识别。它们可能是老鼠、其他啮齿动物或昆虫。在中国，人们认为其主要携带者是一种小型食肉动物——灵猫（学名：Viverra zibetha）。灵猫被笼养出售，因为其肉质深受美食家的喜爱。该病毒的主要生物学特征是其高传染性，比引起各种急性呼吸道感染（包括流感）的病毒高出数倍。其原因尚不清楚。

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SARS症状

潜伏期为4-6天，少数为7-10天。

SARS病初起症状为发热38℃以上，畏寒、干咳、乏力、气喘，很快发展为重症肺炎，因肺泡肿胀、发炎而引起呼吸困难。

SARS诊断

冠状病毒感染（包括SARS）的实验室诊断是通过分离病毒培养物并进行鉴定，或通过各种血清学反应或使用DNA和RNA探针（PCR）测定配对血清中病毒特异性抗体并提高其滴度来进行的。具体而言，目前已提出了几种用于PCR诊断SARS的引物。任何生物材料都可用于PCR检测RNA病毒：血液、痰液、尿液、粪便等。然而，所有用于诊断SARS的检测系统都需要对其特异性进行进一步研究。

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SARS治疗

冠状病毒疾病（包括 SARS）的治疗基于使用抗病毒药物：利巴韦林、干扰素、特异性免疫球蛋白（SARS 康复者的血浆）；预防细菌并发症的药物是抗生素（β-内酰胺类、氟喹诺酮类、头孢菌素类、四环素类）。

预防SARS

一般预防措施与鼠疫相同。俄罗斯正在研发有效且无害的SARS疫苗。