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平均红细胞体积

該文的醫學專家

血液学家、肿瘤血液学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

平均红细胞体积 (MCV) 以飞升 (fl) 或立方微米为单位。在血液分析仪中,MCV 的计算方法是将细胞体积总和除以红细胞数量。该参数也可以使用以下公式计算:Ht (%)×10/RBC (10 12 /l)。

MCV值在80-100 fL范围内的红细胞为正常红细胞,小于80 fL的红细胞为小红细胞,大于100 fL的红细胞为大红细胞。如果被测血液中存在大量异常红细胞(例如镰状细胞)或异形红细胞群,则无法准确测定MCV。

平均红细胞体积是红细胞指标之一,可以相当准确地评估红细胞的数量和大小,而红细胞对整体健康,尤其是血液健康至关重要。红细胞是最重要的、数量最多的血细胞,它们发挥着多种功能,包括:

  • 运输氧气和二氧化碳,即呼吸功能;
  • 将吸附的氨基酸和脂质运送至组织,即营养;
  • 酶的运输;
  • 通过血红蛋白来调节酸碱平衡;
  • 吸附微生物毒素、抗体;
  • 积极参与纤维蛋白溶解和一般止血工作。

平均红细胞体积是一般血液学临床血液检测的一部分。该指标缩写为 MCV(平均红细胞体积),意为红细胞(源自“corpuscle”(小细胞)——一种非常小的颗粒)的平均体积。该指标有助于准确测定血液中红细胞的数量和体积,并客观评估其大小。然而,平均红细胞体积有时并非绝对可靠的信息来源,这种情况通常发生在血液成分和配方出现偏差时。例如,红细胞大小不均一(红细胞大小变化)或异形红细胞症(红细胞形状各异)都无法准确测定 MCV。

为什么要确定平均红细胞体积?

这些信息对于医生来说是必要的,因为通过红细胞的平均大小,他可以确定血液学问题的类型 - 如果临床症状表明存在贫血。例如,如果体内严重缺铁,那么 MCV 很可能会确认小细胞血液学问题。如果一个人缺乏氰钴胺素,即维生素 B12,那么平均体积指数则表明存在大细胞性贫血。除了区分贫血类型外,红细胞的平均体积还可以清楚地显示水和电解质的平衡比率,特别是在血管内区和细胞内区。如果 MCV 明显高于正常年龄限值,则意味着存在低渗性疾病,如果低于正常值,则可以称为高渗性脱水(脱水)。

采集血液以确定平均红细胞体积的程序是什么?

MCV 是一项附加检查,用于补充临床检查的总体信息;此类检查不单独开具。通常,血液学检查对于评估血液参数至关重要且必要,其操作流程也为许多人所熟知。根据疑似诊断和医生要求的参数数量,血液作为实验室材料用于综合检查,通常从静脉抽取,但有时仅需抽取毛细血管血。对患者没有特殊要求,但检查需在早晨空腹进行。

平均红细胞体积如何计算?

MCV 的单位是飞升 (femtoliter),说来也怪,它之前是荷兰测量含酒精液体的单位。平均红细胞体积通常以立方微米为单位。平均体积的研究与所有红细胞的计算相结合,计算方式是通过红细胞穿过溶血分析仪微孔(孔径)时产生的脉冲来实现的。结果是一个直方图,显示了红细胞在总体积中的分布情况。

平均红细胞体积的正常值是多少?

根据既定标准,红细胞的平均体积在 80 至 100 飞升之间波动。因此,如果指标符合指定的限值,则该红细胞被定义为正常红细胞。如果低于 80 飞升,则称为小红细胞,高于 80 飞升,则称为大红细胞。需要注意的是,人体红细胞的平均体积会随着年龄的增长而变化,但也存在正常的限值。例如,新生儿的红细胞平均体积从 128 飞升开始,然后逐渐下降到 100 飞升。一岁时,婴儿的红细胞平均体积 (MCV) 可能约为 77 飞升,到五岁时则稳定在正常的 80 飞升。通常,红细胞平均体积是用来明确贫血类型和阶段的指标,通常会结合显色指数和平均红细胞体积(MCH,衡量红细胞中血红蛋白含量的指标)进行研究。这些计算非常具体,因此您不应自行研究实验室表格;最好将这些必要且重要的信息交给专业人士,也就是医生。


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