宝宝在睡眠、喂养、体温方面大量出汗：原因

孩子出汗可能是父母担心宝宝健康的原因之一。但情况并非总是如此，因为这是一个生理过程，每个人的情况都不同。有些疾病的主要症状之一就是出汗，因此有必要了解这些症状。

流行病學

患病率统计显示，儿童出汗仅是20%病例的疾病症状之一。儿童年龄越小，出汗是由生理原因引起的可能性就越大。

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原因 小宝宝出汗了

孩子为什么会出汗？众所周知，出汗是一种生理过程，但并非所有年龄段的孩子都会出汗。新生儿的皮肤及其附属物的结构与正常婴儿不同，所以出汗对他们来说并不常见。新生儿的汗腺管道尚未形成，新陈代谢是通过较薄的皮肤进行的。如果孩子已经出现出汗增多的情况，则与皮肤的某些部位有关。出生后六个月的儿童最常出现后脑勺出汗，其原因是佝偻病。这种疾病的特征是缺乏维生素D，这会降低孩子体内的钙含量。钙和维生素D不仅参与骨骼系统细胞的新陈代谢，还参与许多其他器官和系统的细胞新陈代谢。佝偻病儿童出汗增多的发病机制是其自主神经系统受到影响。在早期阶段，钙缺乏会激活自主神经系统的活动，从而引起一系列症状，包括儿童出汗。

儿童出汗的另一个原因是病毒或细菌感染导致体温升高。在这种情况下，出汗的发病机制在于激活人体的防御系统。毕竟，当病毒或细菌进入儿童体内时，免疫系统会立即做出反应，试图保护身体。这会导致白细胞释放白三烯，从而引发体温反应。为了杀死细菌或病毒，必须升高体温，但与此同时，这些细菌的繁殖条件也会变得不利。因此，神经冲动会传入延髓的体温调节中心，导致体温升高。体温升高分为三个连续的阶段：上升期、平台期和下降期。身体对每个阶段的反应都不同。在体温升高阶段，由于体温调节中心的阈值升高，身体会感觉到此刻很冷，因此儿童会感到寒冷。在平台期，寒战和肌肉震颤的症状持续存在。在降温期，需要增加出汗量才能快速降低体温，这正是这一时期的情况。儿童出汗有助于降低体温。

对于年龄较大的儿童，例如青少年，他们的出汗也可能是由一种疾病引起的——植物性血管性肌张力障碍。这种病症的特点是自主神经系统在激素不稳定和其他一些原因的背景下不稳定。同时，自主神经系统会对任何情绪体验或压力情境做出过度活动的反应。这会导致儿童出汗。

有些情况下出汗是正常现象，无需担心。年轻的父母常常会担心婴儿出汗。这种情况通常发生在环境温度高于孩子体温或孩子过热的时候。父母会给自己穿舒适的衣服，并尽量把孩子裹起来，以免他受凉。但这并不总是正确的，可能会导致孩子过热，进而导致出汗。同时，婴儿不能因为出汗就说自己不舒服，否则可能会生病。因此，在寻找孩子出汗的原因时，首先要确保他感觉舒适，不热。

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風險因素

婴儿出汗的危险因素：

1. 过热以及环境温度和空气湿度不一致；
2. 传染病；
3. 神经系统疾病；
4. 紧张的情况和神经系统的不稳定。

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症狀 小宝宝出汗了

佝偻病是儿童期最常见的疾病之一，其症状表现为多汗。佝偻病的早期症状往往出现在自主神经系统受到影响时。佝偻病的典型症状是孩子头部（尤其是后脑勺）出汗。由于孩子经常保持这种姿势，后脑勺出汗增多，导致头发脱落。因此，后脑勺出汗和头发脱落是佝偻病的症状之一。长期缺乏钙和维生素D还会出现佝偻病的其他症状。孩子的肌肉张力下降，骨骼组织开始变形。这会导致下肢弯曲。

如果孩子在睡眠中大量出汗，这可能是病毒或细菌感染导致体温升高的症状。如果孩子因急性呼吸道病毒感染或感冒而出汗，最初的症状可能是鼻塞、鼻炎，第二天体温可能会升高。出现卡他症状——喉咙开始发痒，出现咳嗽。如果孩子出汗和咳嗽，有必要考虑细菌菌群可能与支气管炎的发展有关。深沉、频繁的咳嗽和相当高的体温可能表明细菌感染更为严重。对于生命早期的儿童，病毒感染的症状可能比较模糊。起初，可能会出现呼吸困难、食欲不振和反复无常，然后体温才会升高。当婴儿体温升高到相当高的时候，就会出汗。在这种情况下，孩子的额头和鼻子会出汗，因为它们是参与热交换的最暴露的皮肤部位。

如果孩子生病或服用抗生素后出汗，则表明治疗成功。毕竟，药物会导致大多数微生物死亡，从而引发免疫反应，并伴随体温升高。

出汗症状可能伴随另一种疾病——植物血管功能障碍。这种病症的特征性体征是孩子的手掌、腿部和脚部出汗。这些症状是由情绪体验、紧张、压力环境引起的。除了身体各个部位出汗增多之外，其他症状也是这种病症的特征。这种疾病常常伴有心率加快、呼吸急促、血压升高或降低。所有这些症状都可能以发作的形式出现，最终导致身体各个部位局部出汗。这些都是室间隔缺损 (VSD) 的特征性症状，在出现临床表现阶段，即可怀疑该病的诊断。

宝宝在喂奶时出汗的情况很常见。这可能只是因为他累了。毕竟，喂奶过程需要消耗大量能量，而且宝宝吃奶通常很困难，尤其是在妈妈没有正确吸吮乳房或奶水不足的情况下。因此，确保喂奶本身没有问题非常重要。

如果孩子入睡时出汗，或者刚躺下时背部和颈部就出汗，那么很可能是身体过热造成的。在这种情况下，靠近床的地方很容易过热，导致出汗。

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並發症和後果

出汗本身不会造成任何后果，因为它只是症状之一。如果不考虑其他疾病的表现，佝偻病可能会引发并发症。佝偻病最初会影响骨骼系统，然后影响内脏。未经治疗的佝偻病的病变程度可达到四肢和脊柱的显著弯曲。在这种情况下，心脏、肺部和正常的呼吸功能都可能受到影响。

植物性血管性肌张力障碍通常不会出现并发症，因为它是一种功能性疾病。但这种病症会影响日常身体活动、儿童的健康状况以及学业成绩。

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診斷 小宝宝出汗了

如果我们正在谈论诊断出汗等症状，那么在收集投诉的阶段就可以确定初步诊断。

在佝偻病检查中，可能会发现孩子后脑勺头发乱蓬蓬的。如果出现此类变化，还可能发现两侧肌肉张力略有降低。孩子可能会变得嗜睡。后期可能会出现下肢弯曲。当发现这些症状时，务必查明孩子是否正在服用预防剂量的维生素D，以及母亲在怀孕期间是否接受过此类预防性治疗。

病毒和细菌性疾病的诊断并不特别困难。当体温升高并伴随出汗时，其他症状也会随之出现，例如流鼻涕、咳嗽、喉咙痛。检查这样的婴儿，可以立即发现炎症的来源并进行局部诊断。

即使仅凭症状，植物性血管性肌张力障碍的诊断也相当简单，但要确诊，必须排除所有器质性病变。为此，需要进行全面的心脏检查、血液和尿液检查，并检查呼吸系统。心电图检查显示所有正常指标。室间隔缺损（VSD）的检查也没有任何特殊变化。呼吸系统的仪器诊断是通过肺量计进行的。这可以研究肺部和支气管的活动和容量，因为室间隔缺损患者通常会出现呼吸困难的症状。由于这是一种由自主神经支配受到侵犯引起的功能性疾病，因此肺量计数据应在正常范围内。这些研究对于确诊室间隔缺损至关重要。

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鑑別診斷

应进行鉴别诊断，以判断是引起周期性出汗的神经系统功能状态，还是感染期间儿童体温的单纯升高。

治療 小宝宝出汗了

儿童多汗症的治疗因人而异。在开始任何治疗之前，找到病因至关重要。如果是佝偻病，则需要使用治疗剂量的维生素D。

1. Aquadetrim是维生素D的水溶液。这种药物可以增强肠道对钙的吸收，并加速骨骼系统细胞对钙的吸收。药物的剂量取决于佝偻病的程度。一级佝偻病每天使用2000单位，二级佝偻病每天使用4000单位，三级佝偻病每天使用5000单位。该药物以滴剂形式提供，一滴含500国际单位。因此，根据症状的严重程度，儿童每天可以接受四到十滴。如果超过药物剂量，可能会出现副作用——可能出现肌肉抽搐、抽搐、过敏和消化不良。
2. 钙-D是另一种治疗佝偻病的药物。除了维生素D3的活性水溶液外，该药物还含有钙，可以加速药物的起效。药物的剂量也取决于佝偻病的严重程度。该药物以滴剂形式使用，建议每日一次服用全部剂量。副作用可能包括肠道功能紊乱、腹泻和呕吐。
3. 植物性血管功能障碍的治疗方式复杂，不仅需要药物治疗，还需要非药物治疗。消除压力环境，恢复正常的睡眠和休息时间至关重要。此外，还需要监测孩子的血压，并据此调整营养方案和营养成分。

Tonginal 是一种用于治疗室间隔缺损 (VSD) 的顺势疗法药物。该药物以具有镇静和滋补功效的草药为基础，有助于恢复抑制和兴奋过程的正常化，并改善症状。该药物可缓解出汗、烦躁不安等症状，并改善整体状况。该药物的剂量为每日一次，每次 20 滴，至少持续一个月。副作用可能包括嗜睡、虚弱和血压下降。在这种情况下，应在晚上服用。注意事项：五岁以下儿童慎用。

1. 感染性疾病引起的出汗治疗需要使用针对病因的药物。常用抗病毒药物，例如Laferobion、Rezistol和Immunoflazid。如果确诊为细菌感染，则使用抗生素。此外，根据症状的严重程度，还需考虑患儿的年龄，使用抗菌药物、咽喉局部喷雾剂和血管收缩剂滴鼻剂。

针对出汗儿童的维生素可以在春季和秋季的课程中全年使用。在此期间，孩子的身体需要更多的营养，尤其是对于自主神经系统不稳定的儿童。

物理治疗适用于年龄较大的儿童。治疗手段包括脊柱微电流、泥浆疗法和对比淋浴。

在这种情况下，传统药物很少使用。只有当孩子出汗时，才可以使用含有抗菌成分的草药进行沐浴。为此，可以使用洋甘菊、鼠尾草和藜芦，它们可以调理皮肤并舒缓神经系统。儿童不宜全身使用传统药物治疗出汗。

預防

预防儿童出汗过多的关键在于护理和穿衣，避免孩子过热。婴儿外出活动应根据天气情况而定。

至于佝偻病，有专门的预防措施。所有孕妇都应从孕30周开始服用预防剂量的维生素D3。新生儿从出生一个月起也应服用这种维生素，直至三岁。

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預測

如果孩子出汗，预后通常都是好的。但为了及时预防其他症状，查明原因至关重要。

家长常常担心孩子出汗过多。这总是有原因的。首先，需要确认孩子没有发热，然后了解其他症状并咨询医生。无论如何，如果没有严重的器质性病变，这种情况不会造成特别的危险。