宫颈涂片
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
最近審查:04.07.2025
宫颈涂片检查是检测宫颈(最脆弱的部位之一)肿瘤病变的有效方法,尤其适用于早期发现。与主要器官——子宫壁不同,宫颈由富含胶原纤维的组织构成,而弹性纤维则非常少。由于弹性较低,宫颈更容易受到各种糜烂性病变的影响,因此更容易形成一层保护层。反过来,这种假保护层可能成为鳞状细胞肿瘤诊断的基础。
在妇科实践中,宫颈分泌物检查(分析)可用于识别恶性肿瘤细胞、检测原生动物(滴虫)和菌群(淋球菌等);在产科实践中,宫颈分泌物检查可用于诊断胎儿膀胱早期破裂。检测出恶性肿瘤细胞是判断病变性质的可靠指标。检测出脂肪滴、毳毛和“鳞片”则提示(99%-100%)羊水早期排出。
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技術 宫颈抹片
初次检查后需要进行宫颈涂片检查。如果医生肉眼确认宫颈组织存在糜烂性病变,则必须进行宫颈涂片检查。涂片取自糜烂区,然后取自宫颈区域,以达到预防和降低风险的目的。涂片使用专用妇科刮刀采集。为了尽可能多地分析上皮组织,取样时需要非常深入。对于年轻女性,由于组织更具弹性且更脆弱,因此宫颈涂片采集方法更为温和。
正常的表現
表现分为五个阶段 - 从正常到严重病理:
- 如果没有违规或偏差,则说明细胞学检查正常;
- 炎症引起的改变。这很接近正常情况,但不仅需要治疗,还需要反复分析——涂片检查;
- 有少量变异细胞。在这种情况下,需要进行额外的活检诊断(组织活检)。
- 有些细胞有恶性异常。需要进行综合检查;
- 有大量变异细胞。不幸的是,诊断结果令人失望——肿瘤病变。
与其他特定检查一样,只有医生才能“解读”并正确解读此类检查结果。单独研究检查结果不会有任何结果,只会让人焦虑,而且没有事实依据。年龄、健康状况、孕期、伴随疾病——所有这些都会被综合考虑,用于解读涂片结果。
宫颈涂片检查是预防和早期发现肿瘤疾病的有效方法。然而,涂片检查无法以同样的精度显示女性身体其他同样脆弱的部位的状况。因此,只要怀疑存在病变,医生就会建议使用阴道镜检查。宫颈涂片检查仅对65岁以下的女性有效,可作为研究方法。