辐射损伤诊断

急性照射后，需进行实验室检查，包括全血细胞计数 (CBC)、血液化学和尿液分析。如果需要输血或进行干细胞移植（如有必要），则需确定血型、血型相容性和 HLA 抗原。照射后 24、48 和 72 小时进行淋巴细胞计数，以评估初始照射剂量和预后。每周进行一次临床血液检查。这些检查对于监测骨髓活性至关重要，并根据临床病程（如有必要）进行评估。

局部放射损伤*

受辐射的组织	副作用
脑	请参阅相关部分
心血管系统	胸痛、放射性心包炎、放射性心肌炎
皮革	局部红斑伴强烈烧灼感或刺痛感、干燥症、角化症、毛细血管扩张、水疱、脱发（照射后5-21天内）。剂量>5Gy：湿性坏疽、溃疡。远期效应：进行性纤维化、鳞状细胞癌
性腺	剂量<0.01-0.015 Gy：抑制精子发生、闭经、性欲下降。剂量5-6 Gy：不育
头部和颈部	粘膜炎症、吞咽困难、甲状腺癌
肌肉骨骼系统	肌病、肿瘤性改变、骨肉瘤
眼睛	剂量 0.2 Gy：白内障
肺	放射性肺炎。剂量>30Gy：部分病例可出现致命性肺纤维化
肾脏	肾小球滤过率降低，肾小管功能减退。 大剂量（潜伏期6个月至1年）：蛋白尿、肾衰竭、贫血、动脉高血压。5周内累计剂量>20Gy：放射性纤维化、少尿性肾衰竭
脊髓	剂量>50Gy：脊髓病、神经功能障碍
胎儿	生长迟缓、先天畸形、先天性代谢缺陷、癌症、胚胎死亡

*主要来自放射疗法。

48小时淋巴细胞计数、放射剂量与预后的关系*

最低淋巴细胞，细胞/mcl	辐射剂量，Gy	预报
1500（标准）	0.4	伟大的
1000-1499	0.5-1.9	好的
500-999	2.0-3.9	不清楚
100-499	4.0-7.9	坏的
<100	8.0	几乎总是致命的

*全身照射（大约剂量）。

污染。对于放射性核素暴露，需要用盖革计数器检查全身，以检测外部污染。为了检测内部污染，需要用湿棉签擦拭鼻孔、耳朵、口腔和伤口，然后用计数器进行测试。尿液、粪便和呕吐物也必须进行放射性检测。

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