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妇科、牙科和皮肤科的热凝疗法

該文的醫學專家

皮肤科医生、肿瘤科医生
,醫學編輯
最近審查:29.06.2025

在众多止血和减缓病理组织增生的治疗方法中,透热凝固术(一种基于电流的有效方法)尤为广泛。高频交流电有助于快速凝固组织蛋白,从而加速治疗颈部糜烂、牙龈增生和其他病变。透热凝固术可以与物理疗法和药物治疗成功结合。[ 1 ]

程序的適應症

电流作用于组织,使其加热到一定温度,导致蛋白质结构凝固(折叠)。凝固的同时,血管被“封闭”,从而止血。此外,还能抑制炎症反应的发生,促进受损组织的恢复。高频电流的深层照射既可以治疗浅表病变,也可以治疗深层结构性病变(尤其是某些妇科疾病)。

可以开出透热凝固术:

  • 消除某些无法通过其他方法去除的肿瘤(特别是皮肤、口腔内的肿瘤);
  • 用于宫颈糜烂,宫颈管炎;
  • 乳头状瘤或膀胱溃疡(在这些情况下,使用细电极,通过导管膀胱镜插入膀胱);
  • 用于闭合性骨结核病灶;
  • 用于红斑狼疮引起的皮肤损害;
  • 用于皮肤利什曼病、疣、皮肤乳头状瘤;
  • 视网膜脱离;
  • 用于牙髓炎症等。

透热凝固术常用于止血,尤其是在外科手术中。为了止血,需要用止血钳固定受损的血管,止血钳连接到活性电极上。有时,也会使用透热碳化术(电灼术),这是一种利用活性电极产生的火花,在距离血管1-2毫米处进行烧灼的方法。

透热凝固术最常用于妇科和皮肤病学实践,这是因为高频电流对皮肤和粘膜组织的效率很高。

在牙科中,热暴露用于治疗牙髓炎(用于牙髓凝固)、牙周炎(用于根管内容物的凝固)、口腔良性粘膜病变(血管瘤、乳头状瘤、牙龈瘤、纤维瘤)以及牙周袋中的肉芽凝固。

透热凝固术的常见适应症包括:

  • 需要治疗长期不愈合的糜烂和炎症过程;
  • 去除异位病灶、角化过度区域、白斑、良性病理生长。

这种治疗方法主要用于消除痤疮、毛细血管扩张、酒渣鼻,以及去除良性肿瘤(包括动脉粥样硬化、血管瘤、疤痕)。该方法还可用于牙科、妇科、美容、普通外科、兽医学和其他医学领域。

製備

宫颈透热凝固术的准备工作包括强制性的初步诊断检查和术前治疗。

手术前,医生会采用公认的方法对女性进行全面检查。主治医生会进行临床诊断,并根据诊断结果对现有的炎症进行相应治疗。

必须明确透热凝固术的适应症和可能的禁忌症。为了改善疾病预后,并避免临床诊断差异造成的错误,必须明确诊断。必须告知医生患者现有的慢性、炎症感染和全身性疾病,心血管和呼吸系统疾病,可能的过敏症,凝血系统功能障碍,以及手术和麻醉后并发症。

宫颈电凝术当天,应在术前六小时禁食禁水。必须淋浴并剃除外生殖器毛发。患者应携带以下检查结果:常规血液检查、乙肝和丙肝检查、沃瑟曼反应检查、HIV抗体检测。此外,还需要提供心电图检查结果及相关描述。

在对身体其他部位进行透热凝固术之前,无需进行任何特殊准备,但需对身体进行初步诊断,以确定是否存在该操作的禁忌症。如果计划在口腔内进行热疗,患者应彻底清洁牙齿,清除牙菌斑和牙结石,并治疗炎症性疾病(包括口咽部)。

技術 热凝

透热凝固术是利用灯电子发电装置产生的交流高频电流对组织进行“烧灼”的技术。该技术基于将组织局部加热至约80至100°C,从而导致蛋白质片段折叠。

该方法的主要优点是:

  • 用电极处理的组织同时变得无菌;
  • 在凝固区域温度升高的影响下,血管被烧灼和血栓形成,从而阻止感染,毒性物质和肿瘤结构进入循环系统;
  • 神经末梢也被烧灼,因此术后疼痛通常较轻。

不使用强电流,因为电极处理的组织会迅速脱水,导致电阻增加,电路中的电流减少。因此,无法进行凝固,强电流还会增加血管壁破裂甚至血栓形成的风险。这会导致出血,当电极粘附在血管表面时,出血会更加严重。在出血的情况下,透热凝固术无法进行:电极针上的凝固血液会阻止烧灼过程,而出血的血液作为优良的导体,会“吸收”绝大部分电流。在这种情况下,应将治疗区域充分干燥,然后才能继续进行治疗。

目前已知的透热凝固术主要有两种方法:

  • 单极,仅连接一个发电机极;
  • 双极,连接两个发电机极。

根据电极面积的大小,透热凝固术可分为单极和双极。最常用的是双极单极法,即一个被动电极(尺寸为 200-300 cm² 的电极板)置于腰部、大腿外侧或其他远离心脏、远离大血管和神经通道的区域。另一个较小的主动电极置于绝缘夹(支架)中,该夹可能带有用于中断电流的附加装置。主动电极的形状多种多样:针状、盘状、球形、环形等,具体取决于待治疗区域的特征。

将活性电极紧密贴合体表,但不要用力过猛,并施加所需时间(通常为几秒钟),直至组织略微变浅。然后停止电流,并继续治疗下一个区域。如果需要深层凝固,则应逐层进行,并用镊子逐层去除凝固的组织。如果电极被凝固组织的粘附颗粒污染,应立即清洁,因为污染会干扰治疗。

双活性技术涉及将两个电极彼此靠近放置。

乳头状瘤透热凝固术

透热凝固术在医学和美容领域都广泛应用。它可以轻松去除皮肤上的小瑕疵,例如乳头状瘤。透热凝固术也被认为是去除疣和纹身以及消除粉刺的最佳方法。通常情况下,该手术一次性完成:快速、几乎无痛且有效地解决问题。

乳头状瘤是一种良性皮肤增生,在皮肤表皮上层过度生长时形成。其外观类似皮肤增生,大小为1-7毫米,有时更大。增生形状为圆形,颜色从浅米色到深棕色不等。增生可能为单个部位,也可能为多个乳头状瘤病类型的增生。

乳头状瘤的出现与人乳头瘤病毒(HPV)的活性有关。这种肿瘤通常发生在免疫力低下、长期患病或过度劳累、频繁服药或激素失衡的情况下——尤其是在怀孕期间、更年期开始时或青少年性发育活跃期间,经常出现令人不快的肿瘤。

乳头状瘤无法通过药物去除。如果出现肿瘤,必须切除。需要注意的是:免疫力低下和不良的生活方式可能会诱发肿瘤复发。切除方法多种多样,其中之一就是透热凝固术。

凝固器产生的高频电流会对暴露区域的组织产生体积热灼伤。治疗区域会形成一层痂皮,一段时间后会脱落,几乎不留痕迹。对于较大且较深的乳头状瘤,可能会留下轻微的痕迹,呈浅色斑点状:几个月后,这些痕迹会逐渐消失,变得难以察觉。

透热凝固术作为一种去除皮肤肿瘤的方法,相比其他方法具有诸多优势。它有效、安全且价格实惠。这种去除方法可以最大限度地降低伤口感染的可能性,并完全杜绝术后出血。这使得透热凝固术成为皮肤科和美容科中最受欢迎的治疗方法之一。[ 2 ]

宫颈糜烂的透热凝固术

宫颈糜烂是最常见的妇科疾病之一。如果宫颈阴道部分存在糜烂性上皮缺损,则可诊断为宫颈糜烂。专家将糜烂分为真性糜烂和假性糜烂(或异位)。如果宫颈黏膜特定区域出现部分上皮缺损,并形成创面,则称为真性糜烂。此类病变可能由机械损伤、分娩、感染或激素紊乱引起。假性糜烂(或异位)的特征是炎症性妇科疾病导致上皮细胞改变。

宫颈糜烂通常几乎没有任何症状。偶尔,您可能会在性交或阴道检查后发现血性分泌物。有些女性会感到下腹部有牵拉不适。

即使没有明显的症状,宫颈糜烂也需要强制治疗 - 首先,防止感染进入伤口,从而转变为炎症过程,以及防止病理恶性变性。

迄今为止,妇科医生使用多种技术治疗糜烂。其中一种是透热凝固术,这是一种行之有效的治疗方法。该手术需要使用一对电极并进行局部麻醉。将一个球形电极插入阴道内。将第二个电极置于腰部下方,并通入电流:在球形电极下方,组织被加热并凝固。治疗时长约为20-25分钟,该技术的有效率估计为70-80%。颈部组织在8-12周后即可完全恢复。

透热凝固术治疗宫颈糜烂的常用方法与其他类似方法(例如冷冻破坏术、激光光凝术、射频疗法等)一样。然而,对于计划生育的育龄未出生女性,不建议进行透热凝固术。然而,对于计划生育的育龄未出生女性,不建议进行透热凝固术。

宫颈透热凝固术治疗宫颈癌

宫颈癌是最危险的女性疾病之一。通过早期发现和治疗癌前病变可以预防宫颈癌的发生。二级预防尤其需要通过系统检查发现并消除癌前病变。因此,上皮发育不良和癌前病变需要特别关注——这些病变伴有多层鳞状上皮组织的改变。这类疾病的诱因多种多样,例如早期性行为、性生活混乱、早产、感染性疾病(包括人乳头瘤病毒)。

病理可通过细胞学和组织学检查进行诊断。医生会根据病理情况、患者的年龄以及未来生育意愿,个性化选择治疗方案。

如果检测到上皮内癌或微浸润性癌,则用手术刀切除宫颈:即所谓的刀锥切术或截除术。对于上皮发育不良,可以不使用透热凝固术,而是使用一种名称相似的手术——透热锥切术,该手术需要使用一种特殊的柳叶刀状电极。病理改变的组织以锥形方式切除,锥体的尖端“窥视”咽内区域。

使用手术刀切除宫颈被认为是更可取的方法,这是因为没有烧焦的“锥形”轮廓类型的组织损伤,在某些情况下,这可以防止对病理变化的性质进行充分评估。

40岁以下患者如果出现中度上皮发育不良,可以进行透热凝固术;40岁以上则需进行截肢、颈部透热锥切术,并必须评估切除器官切片的状况。如果发现合并病变(癌症、肌瘤),则手术范围可扩大至完全子宫切除。在治疗准备阶段(透热凝固术、透热锥切术),医生必须准确诊断并排除浸润性癌症。微浸润性癌的主要治疗方法是手术。年轻患者可使用手术刀、激光等进行器官保留干预。如果女性处于更年期,建议进行子宫切除术。

宫颈白斑透热凝固术

白斑病是宫颈黏膜的一种病变,其特征是黏膜上皮表面形成一层乳白色半透明薄膜或亮斑。该病可表现为单纯性病变,上皮上层增厚、坏死;也可表现为增生性病变,上皮所有层均受累,包括基底层和副基底层。

白斑病的危险性首先在于它有恶化为不典型增生和癌症的风险。因此,应及时发现并治疗。

至于透热凝固术,它通常是导致白斑病的原因,同时还可能伴随激素紊乱以及各种感染性炎症。但建议使用两种主要方法治疗白斑病:激光疗法或无线电波疗法。

  • 激光烧灼术几乎无痛且安全,能够快速清洁并修复组织。如果白斑面积较大,可能需要多次治疗。
  • 无线电波疗法使用放射刀“汽化”病变组织。治疗过程无痛,且无出血风险。

单纯性白斑病可采用包括纠正激素紊乱在内的治疗方法。若无有效治疗手段,可通过激光消融术或冷冻消融术去除病灶。也可使用电流治疗,但并非采用透热凝固术,而是采用透热电凝术。治疗技术的选择取决于检查结果、患者的年龄、保留生育能力的意愿等。

牙科中的透热凝固术

自20世纪中叶以来,牙医们就开始使用电凝疗法。如今,执业医生使用高频电凝来消除口腔黏膜和皮肤上的病变,以及进行根管治疗、去除牙龈增生、龋洞内生长等。目前已有成功应用电凝疗法治疗牙周炎、上颌牙源性窦炎和根尖治疗的案例。该方法的缺点是剂量控制困难,在某些情况下可能导致并发症。如果电凝疗法使用不当,可能引起疼痛、牙龈坏死或骨髓炎伴牙槽骨滞留等不良反应。

鉴于此,在其他部位有效的透热凝固术在实际的根管治疗中并不常用。最常见的双极透热凝固仪由于存在牙周过热的风险,并不用于根管治疗。

双极电凝器配备一对电极。其中一个电极带有专用固定器,用于固定电极:医生所需的专用工具会放置在电极上。另一个电极起被动作用,放置在患者身上。使用的标准电流频率不超过1000 kHz。在潮湿环境下,透热凝固术的效率更高,但双极电凝器不适用于根管治疗,因为根管内血液和渗出性分泌物在过量分泌的影响下会损害牙周组织和牙槽骨组织。

单极电凝器只有一个电极和一个固定支架。没有被动的第二个电极。该过程采用频率超过 2000 kHz 的交流电进行。如果环境湿度过高,凝固效果会受到影响,因此需要定期用纱布或棉签擦干处理过的组织。这种透热凝固术用于去除牙垢、凝固牙龈和根管治疗。

在牙科领域,正确调节施加电流的频率和输出阻抗至关重要。如果调节不当,则无法进行凝固,或者凝固过度,从而导致牙周组织和骨性牙槽骨烧伤。

在软组织透热凝固术中,被治疗的血管、淋巴管和组织间隙会被血栓形成。这有助于减少代谢产物和毒性物质的吸收,防止感染扩散,并止血。

单极透热凝固术用于根管治疗,帮助凝固根管填充物、止血和消毒组织,以便进行后续的牙科操作。

不过专家指出,这种热治疗方法的潜力尚未得到充分挖掘。

牙龈透热凝固术

牙龈透热凝固术的特点在于切除粘膜组织。烧灼术使用电凝器或医用激光进行。加热到一定温度的器械会切除肿瘤,同时凝固小血管,从而完全避免手术过程中出血。

患者几乎感觉不到疼痛,但为了更舒适,医生会事先进行局部麻醉。由于组织经过烧灼并用消毒液处理,伤口感染的风险几乎为零。

到目前为止,已采用两种热胶处理方法:

  • 单极疗法适用于去除较大的肿瘤,尤其是位于组织深层的肿瘤。该疗法使用回流板和电极,电流通过电极流经目标组织区域。这种治疗方法非常有效,适用于去除肿瘤。
  • 双极变体用于治疗牙龈疾病和局部炎症过程,并发症风险极小。

最佳的透热凝固术方法由医生根据个体适应症和局限性选择。可采用以下方法:

  • 用于去除牙龈肿瘤;
  • 消除粘液过度生长、牙周袋发炎;
  • 在牙周病、牙周炎、牙髓炎、牙龈炎、颈部龋病过程中。

透热凝固术最常见的用途是治疗牙龈乳头过度生长:牙周体积增加,牙间隙形成,软组织过度生长并填充由此产生的空隙。机械损伤可引起黏膜过度生长。

手术开始前,医生会清除患者体内的牙菌斑和牙结石。来诊所前,建议患者好好吃饭,因为透热凝固术后至少三小时不能进食。

治疗结束后,患者可回家:牙龈将在2-4周内完全愈合。为了加速恢复,建议使用特殊的消毒液和医生开的药物(通常是非甾体类抗炎药)。术后一个月内,不建议使用硬牙刷、粗糙和热的食物损伤口腔黏膜。

牙髓透热凝固术

在牙髓透热凝固术中,使用高频(1-2 MHz 以内)、低电压且强度足够(高达 1-2 A)的交流电。残留牙髓组织在热作用下被烧灼,这是电能转化为热能的结果:温度升高到 40 至 90°C,导致血液和组织中的蛋白质成分凝固。

透热凝固术不可否认的“优点”如下:

  • 清除残留牙髓时不会伴有出血,因为血管腔被“密封”了;
  • 不包括从管道扩散到脉管系统的感染。

该程序执行如下:

  • 清除牙腔内的血液;
  • 将活性根电极置于牙根管内,距根尖不到一毫米半至两毫米;
  • 每个通道施加电流,曝光时间为 2-3 秒,输出功率为 6 至 8 W;
  • 清除残留的牙髓组织。

如果有侧髓支,则进行所谓的渐进式透热凝固术:

  • 将活性电极针置于根管口内,逐渐向根尖移动;
  • 不关闭凝固器,慢慢地将电极从根管中拔出;
  • -曝光时间为3-4秒;
  • 当出血完全停止后,开始用器械和药物治疗管道。

该手术是在局部注射麻醉下进行的。

牙髓炎透热凝固术

慢性增生性牙髓炎需要使用环状电极或专用温控器进行牙髓切断术。切除方法如上所述。如果牙髓残端出血,则需注射止血剂,擦干根管,然后再次进行透热凝固术。

慢性坏疽性牙髓炎和牙周炎需要直接逐层电凝治疗。将电极针置于根管深度的三分之一处,电凝2秒,然后将其向下移动三分之一处,再次电凝2秒。之后,将电极移至根尖,再次电凝1-2秒。使用牙髓提取器清洁根管,用抗菌溶液处理,并进行充填。为防止电凝完成后感染进入根管,禁止唾液进入根管,并使用无菌牙膏进行治疗。

透热疗法具有麻醉和凝血作用。治疗区域产生的热量会破坏组织腐烂产生的毒性产物,而蛋白质凝块则会抑制感染因子和毒素被血液吸收。治疗区域周围会形成一个透热区,促进淋巴和血液循环,优化新陈代谢,从而促进组织快速修复并阻止炎症过程。

据专家介绍,这种手术后不会出现直接或远期的不良反应。

睫毛透热凝固术

睫毛透热凝固术涉及睫毛拔除:有时,如果有相关指征,例如倒睫,则需要拔除。倒睫是睫毛生长的一种特殊现象,睫毛不是向外向上生长,而是向内向下生长,这会导致不适感和眼部刺激。倒睫可能是先天性的,也可能是外伤或眼睑边缘疾病造成的。

病理诊断很简单:眼睫毛位置明显异常,患者本人也抱怨眼球持续受到刺激。医生会建议进行透热凝固治疗。

生长不良的睫毛似乎可以通过常规方法轻松去除。然而,在这种情况下,它们会再次生长,并造成损伤。为了解决这个问题,需要将睫毛连同毛囊一起去除,这可以通过手术或透热凝固术来实现。

由于治疗区域较小,手术需在显微镜下进行。专家仅去除生长异常、未折叠的毛发,其余正常纤毛则保留。

手术完成后,建议连续几天在眼睛里滴入抗菌眼药水或涂抹杀菌眼膏。

疣的透热凝固术

透热凝固术是去除疣和其他类似皮肤缺陷的有效方法。这种难看的增生性病变借助一种名为电凝器的专用设备去除。该设备的工作电极在电流作用下加热几秒钟至所需温度,从而去除缺陷。术后,暴露区域会结痂,几天后会消失。

毫无疑问,透热凝固术的“优势”在于,它可以在一次治疗中同时去除多个疣。如有必要,还可以将切除的肿瘤送去进行组织学分析。一般来说,治疗方案的选择取决于皮疹的部位和扩散程度。

寻常疣通常采用电凝疗法去除,因为这种方法既有效又便宜。但是,对于位于影响美观部位(例如面部)的扁平疣,不建议使用这种破坏性方法去除,因为这类肿瘤通常会深入组织,术后会留下明显的痕迹。

大多数临床中心或皮肤科,甚至许多美容院都可以使用热凝术去除疣。然而,在选择手术地点时,务必注意设备的质量和工作人员的资质,尤其是负责去除疣的专科医生。如果操作得当且正确,那么很快疣就会完全消失。

血管透热凝固术

血管透热凝固术不仅用于外科手术止血,还用于鼻腔、咽喉、上消化道失血和血管损伤的情况,采用内窥镜方法。

进行内镜止血的先决条件是能够顺利进入受伤血管。

透热凝固术是一种通用、有效且行之有效的止血方法。通常使用单极、双极和多极高频电流凝固出血部位,导致组织快速发热,出血血管血栓形成或先前形成的血栓增厚。同时,凝固会对其他组织造成损伤,可能造成空腔器官穿孔的风险。根据出血源类型、电流强度、暴露时间以及执行治疗的专科医生的资质,此类并发症的风险会增加。

在单极电凝中,被动电极(板状电极)置于患者股骨表面外侧,主动电极通过内窥镜设备的仪器通道到达待治疗区域。双极和多极电凝技术则将所有电极置于探头远端。电流作用于电极之间的组织,而不会扩散至深层结构和患者体内。

医生使用凝固器械和内窥镜,首先夹住血管,然后进行凝固操作。持续凝固时间不超过2-3秒。之后,医生评估疗效,冲洗表面,如有必要,重复当前治疗。

从临床实践来看,单药止血法更适用于慢性溃疡的止血。双药止血法适用于胃及食管黏膜组织破裂出血、急性溃疡、糜烂等病变引起的出血,且不伴有明显的瘢痕形成和硬化性组织改变,或无需(或不可能)进行深部电凝治疗的情况。

如果无法通过这种方式止血,或者血管再次受损,患者通常会被要求进行紧急手术。不过,这种情况并不常见。

禁忌程序

与任何医疗操作一样,透热凝固术也有其禁忌症:

  • 个人对电流的不耐受;
  • 严重的心血管系统病变,包括心律失常、在明显冠状动脉循环障碍背景下的动脉粥样硬化性心肌硬化、脑硬化和脑循环障碍、主动脉瘤、二度或三度血液循环不足;
  • 与神经系统过度兴奋有关的神经病变;
  • 血液疾病;
  • 甲状腺功能亢进症;
  • 严重肺气肿;
  • 肾衰竭;
  • 恶性肿瘤过程;
  • 糖尿病病程严重,处于失代偿期或代偿不稳定期;
  • 对于女性 - 生殖器官的炎症感染性病变,阴道清洁度四级,怀孕,怀疑恶性肿瘤过程。

在牙科实践中,对于牙根系统吸收期、恒牙根未形成以及根管完全无法通畅的儿童的乳牙,不建议进行透热凝固术。

只有在完全排除待切除病变恶性肿瘤的诊断后,才允许进行热凝治疗。例如,在患者接受宫颈糜烂治疗前,需要进行初步活检。[ 3 ]

手術後的並發症

宫颈电凝术后,患者可能会出现生殖问题,在某些情况下,甚至可能影响受孕的可能性。

妊娠期间切勿进行热凝治疗。任何对粘膜组织的干扰都可能导致自然流产。

透热凝固导致宫颈组织失去弹性,对分娩时宫颈组织的延展性有不良影响,破裂的风险大大增加,因此建议此类妇女不要计划自然分娩,立即准备剖宫产。

术后恢复期,患者常会抱怨手术区域出现牵拉痛(宫颈透热凝固术中,疼痛主要出现在下腹部和腰部)。女性患者可能会出现短暂的月经紊乱,出现阴道分泌物(水样或血性),这表明坏死组织被排出,伤口开始愈合。如果恢复延迟,且不良症状持续超过1-2周,则需要咨询主治医生。

出现以下不良迹象时应就医:

  • 干伤口变成湿伤口;
  • 伤口流血;
  • 温度升高;
  • 脓性分泌物;
  • 暴露区域的组织严重发红和肿胀,持续数天,负面动态不断增加。

可能出现的后果不需要强制就医:

  • 在暴露部位形成一个光斑(色素减退),这是电流深入渗透到组织后发生的,大约需要两年时间;
  • 反复形成的病理性生长(乳头状瘤、疣)——不会对健康构成威胁,但如果需要,可以再次进行去除;
  • 暴露区域出现凹陷(窝),无需干预,几年内即可自行消失。

透热凝固术后并发症的概率在很大程度上取决于操作的熟练程度、医务人员的培训水平、设备的质量、对所有准备规则的遵守情况以及初步诊断措施的完整性。

组织修复的时间还取决于多种因素:

  • 从患者的主要疾病和背景疾病的特点、从机体的个体状态和免疫防御的质量;
  • 取决于患者的年龄;
  • 从荷尔蒙平衡和代谢过程的质量;
  • 遵守所有医生的建议和处方的程度。

“负”热凝术认为,在手术过程中必须非常小心地控制暴露区域。即使只是稍微超出病理病灶,健康组织也会受到影响,这也会影响并发症的发展。此外,组织恢复期相对较长,在此期间,患者必须仔细遵循医生的所有指示,甚至按时复诊。这将有助于防止出现不良后果。

作为替代疗法,医生总是可以提供其他更先进、更经济的治疗方案,例如激光治疗或冷冻消融术。激光治疗被认为特别安全,术后组织恢复也很快。

手術後小心

进行透热凝固治疗后,建议患者遵守所有医疗建议:

  • 避免过度体力活动;
  • 不要拉伤受损部位,不要提举重物,治疗宫颈时,在伤口完全愈合之前不要进行性交。

此外,有必要尽一切可能支持和加强免疫系统,这将避免并发症并加快康复过程。

如果进行了外部缺陷(疣,乳头状瘤)的热去除,则在干预后的最初几天内使用特殊的防腐剂和干燥剂,例如:

  • 钻石绿溶液,fucorcin;
  • 高锰酸钾浓溶液;
  • 氯己定;
  • 米拉米斯汀。

为了确保全面促进康复,建议额外服用多种维生素和免疫调节剂。如果患处出现肿胀,无需担心:肿胀会在几天内消退(有时甚至长达一周)。

痂皮脱落后,用再生药膏治疗伤口。泛醇、爱维治、左美克等药膏效果很好。

感染后前三天,不建议弄湿伤口,不要涂抹化妆品,也不要让伤口暴露在阳光下。感染后四周内,不要去游泳池、澡堂、浴池或公共水体洗澡。

在整个愈合期间不建议饮酒,因为它会促进血管扩张,从而导致出血。

如果遵循最简单的规则,恢复阶段将会快速而舒适。

评价

大多数接受透热凝固术的患者对该手术的评价大多为正面,称其有效、经济实惠且快速——无论是在操作还是组织愈合方面。恢复期疼痛轻微且短暂,不会造成任何特殊不适。

实际操作过程并不舒适,因为热凝固术会灼伤皮肤或黏膜,尽管它常用于良性治疗。治疗时疼痛感不强,但确实存在:首先,如果进行宫颈糜烂治疗,每次电流照射时子宫收缩都会很痛。另一个细微差别是烧灼过程中会散发出难闻的“烧焦肉”气味。建议一些特别敏感的患者佩戴纱布绷带以遮盖呼吸系统。

治疗皮肤和妇科疾病时,热凝疗法的治愈时间更长。例如,对于宫颈糜烂,热疗虽然有效,但组织再生需要较长的时间。医生建议:如果有机会尝试其他更先进的治疗方法,最好谨慎选择新技术,例如激光疗法。但最好还是咨询医生:要考虑到原发病灶的严重程度、是否存在既往病史,以及患者的年龄和总体健康状况。

目前,所有临床中心和医院的医生都采用各种高效现代化的治疗方法。最佳治疗方案的选择由经验丰富的高素质专家负责。因此,患者务必咨询医生,了解哪种治疗方法最适合自己——无论是透热凝固疗法,还是其他治疗方法。

所用文献

《妇产科实用技能》,面向医学院学生、临床实习医生、住院医生、妇产科医生的教材。李·特鲁布尼科娃教授主编,乌里扬诺夫斯克,2015年

牙科。牙髓病学。第二版,附。及附录。大学教材。Britova AA出版社,2023年

皮肤病学。两部分教材。第3版。第一部分。VG Pankratov主编。明斯克BGMU,2012年


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