反流综合征
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:07.07.2025
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胃肠道反流综合征
胃食管反流综合征是指胃内容物反流至食管,该综合征由贲门括约肌功能不全引起,而贲门括约肌功能不全最常见于膈疝或胃壁肌肉环解剖缺陷,即食管胃括约肌功能不全。反流综合征可伴发于胃炎、消化性溃疡、胆囊炎,尤其在病情恶化、胃切除术后、胃癌和胃癌转移时发生,也可能发生于妊娠期,例如胃动力障碍或腹内压增高时。其结果可引发食管炎,直至形成消化性溃疡。主要症状:烧心;有时伴有烧灼痛,在水平或倾斜姿势下出现,通常在垂直姿势下减轻。确诊需要借助FGDS(胃镜检查),这已足够。保守治疗由胃肠病专家进行。
十二指肠胃反流综合征 (Double-Double Gastroenterology, 简称 GU) 是指胃切除术后,伴随消化性溃疡、十二指肠炎、胆囊炎、胰腺炎等症状而发生的综合征。碱性环境和胆汁酸会冲走胃的保护性黏液,导致糜烂性胃炎,直至糜烂性溃疡,有时甚至会形成息肉。该综合征的临床表现为胃炎。若确诊为胃食管反流综合征 (FGS),即可确诊。胃肠病专家会进行保守治疗。
胰胆管反流综合征 (FGS) 是指十二指肠和壶腹部出现大体病变。胆总管高压时,胰液会进入胆管,引发严重的酶性胆管炎(常伴有胆管壁破坏)。该综合征会伴有肝损伤、黄疸、严重的体内毒素,需要紧急手术治疗。FGS 的诊断需通过逆行胰胆管造影术 (FGS) 进行。超声检查可以提供有关胆管状态的信息。
胆胰反流综合征仅在胆总管和胰管合并病变的情况下发生,例如Vater乳头和Oddi括约肌出现病变,或逆行胆管造影技术出现问题。胆汁进入胰管会导致管壁损伤,并导致严重的胰腺坏死。该病需紧急手术治疗,需在腹部外科进行。
静脉系统反流综合征
它最常见于下肢静脉,由于静脉瓣膜功能不全,表现为静脉曲张。