儿童声音嘶哑是一种疾病症状
該文的醫學專家
最近審查:06.07.2025
声音嘶哑和喘息与声音障碍有关,而声音障碍又分为器质性障碍和功能性障碍。
- 器质性嗓音障碍的症状是由神经肌肉损伤和声带闭合障碍引起的。患者会抱怨严重疲劳,有时甚至无法发声。在此背景下,喉咙会出现不适的主观感觉:
- 咽喉痛。
- 疼痛。
- 疼痛和压力。
- 有肿块的感觉。
- 划痕。
- 呼吸紊乱。
在幼儿中,器质性疾病会伴随语言发育的明显延迟、发音障碍、社交困难以及词汇和语法结构积累的延迟。
- 功能性嗓音障碍的症状表现为无法调节嗓音、声音嘶哑和容易疲劳。如果嗓音障碍是由中枢性功能障碍(心因性失声症、癔症性缄默症)引起的,则表现为嗓音急剧失聪,无法低声说话。同时,还会伴有咳嗽和大声笑。
儿童咳嗽和声音嘶哑
儿童咳嗽的原因有很多,但如果咳嗽伴有声音障碍,则很可能是喉炎。喉部黏膜发炎是由于体温过低或过高、各种感染以及喉部肌肉过度劳累引起的。[ 1 ]
喉炎被认为是一种儿童疾病。儿童喉部管腔较小,因此即使是轻微的炎症也会引起喉部肿胀和狭窄。该疾病根据其形式和严重程度可分为:
喉炎的主要形式:
- 卡他性。
- 狭窄。
- 肥大性。
- 萎缩。
- 出血性。
- 白喉。
- 痰热。
根据病情严重程度,本病可分为急性和慢性。急性期症状发展迅速。慢性期则病情发展缓慢,病理症状逐渐加重。
除了咳嗽和声音嘶哑外,孩子还会出现以下症状:
- 喉咙红肿。
- 体温升高。
- 喉部肌肉痉挛。
- 口腔干燥和刺激的感觉。
喉炎的危险之一是哮吼。这种呼吸道疾病是由于喉部严重狭窄引起的。患儿会感到呼吸困难,身体可能会出现紫绀,这表明血液中的氧饱和度不足。哮吼通常发生在夜间,此时呼吸道中积聚的黏液会排出并变干,从而导致严重的呼吸问题。
儿科医生和耳鼻喉科医生参与该疾病的诊断和治疗。为了确诊,医生会收集病史,分析患者的主诉,对患儿进行全身检查,并评估淋巴结状况。此外,还需要使用内窥镜进行喉部检查、咽喉黏膜涂片检查、血液和尿液检查。根据检查结果,医生会制定治疗方案。治疗方案包括药物治疗、物理治疗以及严格的监护制度。
儿童干咳和声音嘶哑
儿童咳嗽是就诊儿科医生最常见的原因之一。剧烈的干咳,加上发音障碍和整体健康状况的下降,会让孩子精疲力竭,白天和晚上都无法入睡。
干咳(痰液未排出)、喘息、声音嘶哑等症状通常提示孩子患有急性呼吸道病毒感染。在疾病初期和感冒初期,会出现一些不适症状。病毒会穿透上呼吸道黏膜,引起组织肿胀和刺激。
干咳和发音困难是以下感冒的典型症状:
- ARI,ARVI。
- 支气管炎。
- 气管炎。
- 喉炎。
- 咽炎。
如果干咳非常强烈或沉闷,则可能表明患有传染病(麻疹、百日咳)、因吸入过敏原或细小异物颗粒而引起的过敏反应、喉气管支气管炎或假性哮吼。[ 2 ],[ 3 ]
除了咳嗽和声音变化外,孩子还会抱怨身体发痒、疼痛,总有什么东西在刺激和干扰他。儿科医生会参与诊断和治疗这些令人不适的症状。医生会选择一些药物来缓解咳嗽、促进痰液排出并恢复声音。
儿童无咳嗽但声音嘶哑
声带过度紧张时也会出现类似症状。儿童喉部黏膜非常敏感,哭闹、尖叫甚至唱歌都可能导致微创伤,导致毛细血管破裂和肿胀。在这种情况下,即使没有咳嗽,也会出现声音嘶哑。
- 感冒初期可能会出现发音障碍。但随着感染过程的蔓延,会出现其他症状(咳嗽、体温升高、全身乏力和不适)。
- 另一种可能导致该疾病的原因是中毒和过敏反应。吸入过敏原会导致呼吸道急剧肿胀、声音嘶哑和呼吸障碍。在这种情况下,如果不及时就医,可能会有窒息的风险。
- 发音障碍是由于韧带和喉部粘膜受到化学和热损伤、损伤、内分泌病变、肿瘤、严重压力和惊吓、神经末梢受损而引起的。
失声的治疗取决于诱发失声的原因和因素。任何治疗都包括尽量减少对声带的压力、保持室内空气湿润以及多喝热饮。
儿童声音嘶哑和发烧
当韧带闭合时,空气通过喉部间隙时,会形成声波,也就是声音。韧带越厚越长,声音越低沉。如果韧带均匀,音调清晰。如果韧带增厚且不均匀,声音就会变得嘶哑。声波的路径上会出现障碍,造成干扰,导致发音障碍。
如果除了声音干扰之外,孩子还发高烧,这可能是由于以下问题引起的:
- 传染性的炎症性疾病。
- 身体过热。
- 出牙。
- 对疫苗接种(疫苗接种)的反应。
- 过敏反应。
- 肾功能障碍。
大多数情况下,当病理因素消除后,声音嘶哑会自行消失。但如果发热和发声困难持续较长时间,并伴有其他病理症状(嗜睡、流鼻涕、呕吐、稀便),则应立即就医。
孩子无发烧却声音嘶哑
由于上呼吸道结构的特殊性(血管丰富),儿童经常会出现发声障碍。声音嘶哑可能伴随各种病理症状,具体取决于疾病的根本病因。
如果声音干扰发生时体温没有升高,则可能表明存在以下因素:
- 喉部受到刺激。
- 声带过度劳累。
- 呼吸系统损伤。
- 异物进入喉部。
- 过敏反应。
- 青春期期间的声音突变。
- 严重的恐惧、焦虑、压力。
- 身体中毒等。
如果发音障碍持续很长时间,应该就医并进行全面的身体检查。因为在某些情况下,发音障碍是身体严重病变的症状之一。
如果由于大声尖叫或哭泣(即声带过度紧张)导致声音嘶哑,则无需特殊治疗。只需让喉咙平静下来,声带几天内就会恢复。此外,还应从饮食中排除刺激发声器官黏膜的食物,给孩子补充充足的水分以软化喉咙,并保持室内湿度适中。
儿童喉咙痛声音嘶哑
淡季气温变化大,寒风凛冽,是感冒的多发期,也是孩子咽喉痛、发音困难的主要原因。
让我们仔细看看喉咙痛的儿童言语障碍的主要原因:
- 细菌感染——一半病例的疼痛是由细菌感染引起的。诊断需要进行咽拭子取样,进行细菌培养及其抗菌药物耐药性检测。如果炎症局限于咽扁桃体,则提示患有扁桃体炎。在这种情况下,除了咽喉痛之外,孩子的体温还会升高,整体健康状况也会恶化。
- 病毒感染——疼痛症状可能由急性呼吸道病毒感染引起。例如,腺病毒感染可导致咽炎和颈部淋巴结肿大。这是细菌感染的典型症状。患者会逐渐出现声音障碍和咽喉痛。患儿精神萎靡,并伴有头痛和全身疼痛。
- 咽喉黏膜刺激——这可能是过敏反应,也可能是黏膜的化学/热灼伤。患儿不仅会感到疼痛,还会感到咽喉痛、瘙痒。此外,还可能出现流泪增多、流鼻涕、打喷嚏,有时甚至干咳。
- 喉部黏膜发炎——喉炎,表现为咽喉痛、刺激感、犬吠样咳嗽、呼吸衰竭。如果疾病是由病毒感染引起的,婴儿会感到疲劳加剧,全身健康状况恶化。
治疗咽喉痛和恢复声音的方法取决于诱因。对于病毒、细菌和感染,可使用局部和全身作用的抗菌药物。医生可以开一些咽喉止痛药、各种物理疗法以及温和的饮食。
患有喉炎的儿童声音嘶哑
喉炎是喉部黏膜的炎症。这种疾病会导致发音改变或完全失声。儿童最常患上这种疾病。这种疼痛的症状是由于声带过度紧张、感染或黏膜接触化学刺激物而引起的。
儿童喉炎的症状:
- 犬吠样咳嗽
- 疼痛、刺激或喉咙有异物感。
- 声音嘶哑或完全失声。
- 流鼻涕。
- 体温升高(如果疾病是由病毒引起的)。
当出现喉炎的初期症状时,应让孩子待在家中,并给予充足的热饮。颈部干热敷和声带休息有助于恢复声音。说话会增加声带肿胀。还应确保房间空气清洁且湿润。
根据病因,医生会开具药物。药物治疗包括使用粘液溶解剂(使干咳转为咳痰)、吸入、漱口以及各种物理疗法。尤其注重预防措施,以增强人体免疫力。
儿童犬吠样咳嗽和声音嘶哑
干咳的一种类型是犬吠样咳嗽。犬吠样咳嗽也被称为干咳,因为咳出的是空气,没有痰,也就是说呼吸道没有被清理干净。咳嗽时声音粗糙,是由喉头后壁、声带和咽喉黏膜的炎症肿胀引起的。
儿童出现犬吠样咳嗽和声音嘶哑可能表明患有感冒或炎症性疾病(喉炎、咽炎、狭窄性喉气管炎)、感染性疾病(咳嗽、猩红热、百日咳、白喉)或过敏反应。
通常,在犬吠样咳嗽的基础上,孩子还会出现其他症状:
- 全身无力,容易疲劳。
- 呼吸困难。
- 咽喉痛。
- 头痛。
- 睡眠障碍。
咳嗽发作时疼痛难忍,导致咽喉痛、声音嘶哑甚至失声。由于呼吸系统严重肿胀,吸气时会出现喘息、呼吸急促、皮肤和面部苍白等症状。
疾病的治疗取决于病因。儿童患者通常使用外周药物,例如润喉糖、糖果和草药糖浆等,以软化、减轻黏膜肿胀、炎症和刺激。此外,患者还可以使用中枢药物,通过大脑咳嗽中枢阻断咳嗽反射。此外,患者还可以使用非药物治疗方法,例如草药和各种物理疗法。
儿童声音嘶哑、流鼻涕
鼻腔是呼吸道的上部,空气通过鼻腔进行交换。空气在这里被加热、湿润和清洁,纤毛上皮则保留着病原微生物。
幼儿易患鼻炎,因为他们的鼻腔通道较窄且弯曲,鼻腔内壁血管丰富。儿童免疫系统的活跃发育也促进了流鼻涕的发生。还应注意,在某些情况下,流鼻涕和鼻音变化可能是过敏反应的征兆。
流鼻涕的阶段:
- 呼吸困难,鼻子没有分泌物。
- 鼻塞,流清涕。
- 粘膜细菌性炎症,排出粘稠且呈黄绿色的分泌物。
鼻腔呼吸困难和声音变化的另一个可能原因是鼻腔内有异物。但最常见的情况是,儿童流鼻涕和声音嘶哑是呼吸道病毒感染的首发症状。婴儿会变得烦躁不安,健康状况恶化,体温可能升高,并可能出现其他症状:
- 咳嗽(干咳、湿咳)。
- 肌肉和关节疼痛。
- 味觉和嗅觉受损。
- 流泪增多。
- 巩膜发红。
- 鼻子附近的组织受到刺激。
如果不治疗这种令人不快的症状,它可能会导致鼻咽炎、扁桃体炎和其他严重的并发症。
治疗方法取决于疾病的病因和症状。医生可能会给孩子开一些血管收缩剂滴鼻剂、治疗性吸入剂,或者用海水或草药汤剂冲洗鼻腔。物理疗法也具有疗效,例如超高频(UHF)、透热疗法、紫外线照射、雾化吸入等。
儿童严重声音嘶哑
儿童严重嗓音障碍的最常见原因之一是呼吸道感染性炎症。在这种情况下,严重的声音嘶哑表明喉部和声带的黏膜受损。儿童喉部血管丰富,因此在炎症过程中,血管充血增加,导致肿胀和声音改变。
此外,严重声音嘶哑也可能由以下原因引起:
- 喉部损伤。
- 喉部有异物。
- 声音过度紧张。
- 严重的过敏反应。
- 喉部肿瘤(囊肿、息肉、声带肿瘤、纤维瘤)。
- 喉炎(急性、结节性、慢性)。
- 喉癌。
如果疼痛症状是由感染引起的,那么除了发音障碍之外,还会出现其他病理症状。首先是咽喉痛、咳嗽、流鼻涕和整体健康状况恶化。
如果喉部异物导致严重声音嘶哑,孩子会出现阵发性咳嗽,导致喉咙闭合窒息。孩子的皮肤会变蓝,呼吸也会停止。在这种情况下,如果没有紧急医疗救治,就有死亡的风险。
发声困难伴有严重发烧是身体中毒的征兆。如果突然出现流鼻涕、流眼泪、皮疹、瘙痒等症状,则可能是过敏反应。
治疗和恢复方法取决于疼痛的原因。如果异物进入喉部,应采取紧急措施将其取出。过敏反应可服用抗组胺药。病毒感染可使用抗菌药物。及时治疗有助于避免并发症。
婴儿声音嘶哑
婴儿出现嗓音障碍并不罕见。声音嘶哑通常发生在出生后第二个月。其出现与声带过度紧张以及婴儿适应新生活环境有关。
婴幼儿发声障碍的原因及因素:
- 长时间的尖叫、哭泣。
- 身体的变化。
- 炎症过程。
在某些情况下,声音的变化会毫无原因地出现。如果孩子没有表现出焦虑,也没有出现其他疼痛症状,这种疾病就会自行消失。
对于一岁以上的儿童来说,这种不适症状通常与声音过度紧张和疲劳、喉部先天性异常、肿瘤、神经性障碍以及体内炎症、病毒或感染性疾病有关。儿科医生会协助确定病因并制定治疗方案。