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儿童布鲁氏菌病的治疗

該文的醫學專家

,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

布鲁氏菌病急性期通常使用抗生素,通常包括氯霉素、四环素、红霉素、利福平等药物,并根据年龄选择合适的剂量,疗程为7-10天。疗程通常在两周后重复,少数情况下进行第三次疗程。抗生素具有显著的抗菌作用,但不能预防病情加重、复发和慢性病程的形成。儿童布鲁氏菌病的抗生素治疗应辅以疫苗疗法。灭活布鲁氏菌疫苗肌肉注射,初始剂量为10万-50万个病原体(每位患者单独注射),间隔2-5天。疫苗疗程包括8-10次注射。两次注射之间以及后续注射的间隔时间取决于接种后反应的严重程度。疫苗也可以皮下注射或静脉注射。

在严重急性布鲁氏菌病以及慢性布鲁氏菌病中,使用糖皮质激素,最常用的是泼尼松龙,剂量为每天 1-1.5 mg/kg;疗程为 3-4 周。

对于慢性疾病,激素治疗疗程可以重复 2-3 次,中间间隔 3-4 周。

为了提高慢性布鲁氏菌病患者的治疗效果,减少疾病发作的频率和持续时间,更快地缓解炎症和内源性中毒,建议在复合疗法中按照基本方案加入干扰素诱导剂 - 环磷酰胺,以及1.5%雷米伯林溶液的等渗溶液,它是一种抗氧化剂/抗氧化剂。

对症治疗(氨基比林、安乃近、德拉吉、雷奥比林、布洛芬等)、物理治疗(地蜡、超高频、光疗、按摩、体操、泥疗等)也得到广泛应用。对于慢性布鲁氏菌病,建议进行温泉治疗(氡浴或硫酸浴)。


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