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該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025

动弯杆菌(动弯杆菌属)是一种能运动、厌氧、革兰氏阴性(或革兰氏阳性)的弯曲杆菌。
动弯菌具有发酵代谢功能,对过氧化氢酶呈阴性。它们分离自阴道和直肠。它们是参与细菌性阴道病发展的微生物成分之一。
在人类泌尿生殖器官中,动弯菌属(Mobiluncus)有两种代表——柯氏动弯菌(Mobiluncus curtisii)和穆氏动弯菌(Mobiluncus mulieris)。在实际操作中,您可能会遇到“动弯菌种(Mobiluncus species)”这一术语,它表示一种或两种微生物的存在。大多数研究人员认为,柯氏动弯菌(Mobiluncus curtisii)具有致病性(有害性),能够引发人类泌尿生殖器官的炎症。
动弯何时发生?
动弯杆菌最常在细菌性阴道病患者(15-21%)和健康女性(4%)的阴道分泌物细菌镜检中发现。通过 PCR 检测,其检出率显著升高,在细菌性阴道病患者中可达 80-85%,在健康女性中可达 30-38%。然而,值得注意的是,一种致病性较低的微生物——穆氏动弯杆菌在健康女性中更为常见。有研究表明,动弯杆菌可在女性直肠中定植,这可导致阴道污染和肛交期间的传播。动弯杆菌属与其他参与细菌性阴道病形成的微生物群落代表一起被确定,这些微生物包括:阴道加德纳菌、类杆菌、消化链球菌、其他厌氧菌、解脲脲原体和支原体。
一些研究表明动弯索在女性盆腔炎的发展中起着致病作用。
有数据显示,在患有泌尿生殖道疾病(非淋菌性尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎)的男性中检测到了 Mobiluncus spp.。
为什么识别动弯很重要?
动弯钩被认为是细菌性阴道病的标志物(特异性特征)之一,其检测提示女性患有此病,这对于无症状细菌性阴道病的诊断尤为重要。因此,动弯钩形态类型的定义已被纳入Nugent评分系统,用于诊断细菌性阴道病。
动静脉瘘在细菌性阴道病复发和盆腔炎发展中的作用已得到证实。针对性治疗有助于预防细菌性阴道病复发和并发症的发生。
动弯菌属(Mobiluncus spp.)的一个特点是其对甲硝唑(一种治疗细菌性阴道病的传统药物)具有较高的耐药性。检测动弯菌可以避免无效治疗,并及时开具针对性治疗方案。
如何诊断动弯?
使用两种诊断方法:用革兰氏染色对阴道分泌物进行细菌镜检和 PCR(聚合酶链反应)。
血清学方法(ELISA)和培养方法不用于确定动弯钩的存在。