出汗增多
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
出汗过多的原因
汗液是由特殊的外分泌腺分泌到皮肤表面的,其中含有矿物盐、尿素、氨以及各种有毒物质和代谢产物。
出汗过多的原因可能有以下几种:
- 青春期、更年期体内激素失衡、甲状腺功能亢进和毒性甲状腺肿、糖尿病、肥胖症;
- 神经精神和心身疾病,外周血管和神经疾病;
- 伴有体温急剧上升或下降的传染病(各种类型的结核病、脓毒症、炎症过程);
- 心血管疾病(血压受损、心力衰竭);
- 某些肿瘤疾病,尤其是脑肿瘤;
- 泌尿系统病变(肾盂肾炎,肾小球肾炎,结石性肾盂肾炎);
- 体温调节系统的先天性异常;
- 因酒精、化学或麻醉物质或食物急性或慢性中毒所致。
有时,出汗增多是反映一个人心理情绪状态的一种指标。在这种情况下,出汗是身体对压力的反应,会导致血液中肾上腺素的释放增加。
出汗的原因是个体差异,最好在收到检查结果并确定潜在疾病后再进行确定。
什么原因导致出汗过多?
恒定且最适宜的体温是由特殊的生理体温调节系统调节的。其基础是一定的效率,在这种效率下,所有器官和系统才能充分发挥作用。
人体的温度指标会因多种因素的外部和内部影响而发生显著变化,但体温调节系统的存在是为了维持人体的最佳温度。
人体许多组织(包括皮肤和血管壁)都拥有热感受器,它们不断接收有关体内环境和周围空间温度波动的信息。这些信息从感受器经脊髓传到大脑,并到达位于下丘脑的直接中枢调节部门——下丘脑是体内植物功能平衡的最高中心。
下丘脑受到刺激的原因决定了身体对温度变化的反应,特别是出汗增多。
让我们记住,下丘脑的刺激因素可能是内分泌失调、代谢紊乱、肾上腺素急剧释放到血液中等。
出汗过多的症状
出汗增多通常出现在身体的局部区域(足部、手掌、额头、面部、腋窝和腹股沟)或全身。出汗区域的皮肤通常湿润,摸起来凉凉的,由于外周循环受损,手脚有时会呈现青紫色。
通常,出汗过多的症状会伴随真菌或细菌性皮肤病。
汗腺分泌物本身并没有气味。汗液之所以会散发出令人作呕的“气味”,是因为皮肤上存在着细菌菌群,它们以皮肤分泌物为食。然而,在某些情况下,细菌可能与气味无关:汗液分泌可能伴随某些物质通过皮肤排出,这些物质本身就带有特殊的气味(例如烟草制品中的有毒成分、酒精毒素、大蒜和洋葱加工产品、化学化合物)。
在极少数情况下,分泌的汗液会呈现不同的颜色:在危险化工厂工作的人有时会观察到这种出汗现象。
腋窝出汗过多
腋下出汗过多对某些人来说是个大问题,尤其是在炎热的夏天。有时情况非常严重,甚至需要去看医生。为什么会这样呢?
原则上,汗腺分泌汗液是人体自然的生理功能,其作用是维持体内温度平衡并调节基础代谢。汗液通过皮肤带走水分和矿物质化合物。这一过程是身体对异常高温的正常反应,以维持正常的生命活动。此外,在严重压力和情绪爆发、剧烈运动和同时摄入液体时,以及体温调节系统紊乱或失效并伴有代谢紊乱的情况下,也会出现出汗现象。
不仅要注意汗液的分泌量,还要注意汗液的气味,这种气味是由于皮肤表面细菌活动而产生的。
有时,要摆脱腋下出汗,只需调整饮食,戒掉过辣过咸的食物,戒酒即可。然而,不要忘记,这种症状也可能是更严重疾病的征兆,例如代谢紊乱或荷尔蒙失调。
脚部出汗过多
脚汗过多的情况很常见。这个问题可以通过严格遵守个人卫生习惯得到部分解决,但有时问题非常严重,不仅会影响到个人,还会影响到周围的人:家人、同事、朋友和亲戚。如果不是伴随难闻的气味,脚汗本来不会造成太大问题。如果这种情况持续下去,几乎会成为一个人的名片。
关键在于,双脚拥有众多汗腺,它们在自身认为不利的环境中(例如过紧的鞋子、闷热的袜子、长时间的步行等等)就会开始忙碌地工作。汗液的存在以及鞋内缺氧会导致皮肤上细菌菌群的繁殖。这些微生物的生命活动伴随着有机气体的释放,而有机气体正是造成这种令人作呕的气味的根源。
在某些情况下,脚出汗会伴随脚趾间皮肤状况的变化:出现裂纹、褶皱、水泡,有时组织还会因感染而发炎。在这种情况下,最好去看皮肤科医生,他会开处方药,摆脱令人不快的问题。
身体出汗增多
如果在运动或体力活动期间观察到身体出汗增加,则该过程被认为是自然的。
然而,如果身体因不明原因而出现全身出汗,衣服经常被汗水浸湿,身体和衣服持续散发出难闻的气味,您就应该认真对待这个问题,并找专科医生检查。
汗液分泌增加的原因有很多:
- 遗传因素,包括身体和出汗系统的先天特征;如果存在这样的因素,同一家庭的成员可能会出现手掌、脚、腋窝和脸部持续出汗的情况;
- 出汗可能是其他疾病(内分泌疾病、传染病、神经疾病等)的征兆。
体温升高或急剧下降,以及体内炎症或感染引起的发热也会导致身体出汗增多。在这种情况下,只需测量体温即可了解病因。如果体温没有变化,则可能怀疑某些内分泌疾病,例如糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、周围神经系统疾病。为了诊断此类病理状况,需要就医并进行某些检查。
头部出汗过多
在所有出汗类型中,头部出汗增多最为明显。人们不仅会在训练或重体力劳动时“突然出汗”,在正常情况下也会出现这种情况。这其中有一定的生理学解释。
额头出汗通常与情绪体验和压力环境有关,对于害羞、谦虚的人,或者那些“独自”忍受这些情况的人来说尤其如此。兴奋和压力下出汗是身体对神经系统受到刺激的反应。
头部出汗增多的另一个因素可能是汗腺本身或体温调节系统的功能障碍。此类疾病可能是基础代谢失衡的结果,也可能是脑外伤的后果。通常,无论季节和环境温度如何,超重人群都会出现基础代谢紊乱的情况。
夜间出汗过多
为什么夜间会出现大量出汗?患者对此的抱怨很常见。自主神经系统在此方面并无作用,应该寻找更深层次的原因。
当身体内有结核病灶或淋巴肉芽肿时,最常见到夜间出汗增多的现象。
以下是夜间大量出汗的可能病症的简短列表:
- 结核病是某些器官和系统的传染病,常以潜伏期发生;主要症状是盗汗和体重减轻;
- 淋巴肉芽肿病是淋巴系统的一种肿瘤疾病;除了夜间出汗增多之外,还可以观察到周围淋巴结的增大;
- 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的疾病;盗汗只是该病广泛症状的一小部分,诊断需要通过实验室进行;
- 甲状腺功能障碍——伴有激素紊乱,可导致汗液产生和分泌增加;
- 糖尿病、肥胖症——以病理性代谢紊乱为特征的全身性疾病。
通常,怀孕或哺乳期的女性会出现夜间出汗过多的情况,这并不是病理状况。
睡眠期间出汗过多
睡眠时出汗过多等症状会给患者带来很多不便:患者醒来时浑身湿透,常常被迫更换床单和床上用品。
最常见的原因是激素紊乱、代谢紊乱、精神不稳定以及压力等因素。虽然这种情况很少见,但在某些情况下,我们无法确定睡眠期间出汗过多的根本原因。
考虑导致睡眠期间出汗过多的外部因素也很重要。这些因素包括室温过高、靠近睡眠区域的取暖设备、合成纤维床单以及过热的毯子。
有时,梦境会直接让人“大汗淋漓”:可怕的梦境,尤其是那些与前一天发生的真实事件相关的梦境,会刺激肾上腺素释放到血液中,导致出汗量急剧增加。在这种情况下,建议白天服用镇静剂,尤其是在晚上,需要在通风良好的房间里睡觉,不要吃饱。
女性出汗过多
女性出汗过多的原因有很多,其中不仅仅是环境温度升高。
女性出汗最常见的原因是激素失衡,这种情况在人生的各个阶段都可能出现:青春期、经前综合征、月经期、妊娠期、更年期。这通常与这些时期雌二醇合成增加有关。汗液可能分泌在手、脸、腋窝,有时伴有面部发红和潮热。
如果您发现出汗增多与激素周期性活动无关,或者汗液分泌量过大,且存在病理性问题,则需要进行内分泌检查,并检测血液中的激素水平。有时,即使只是轻微调整体内某种激素的含量,也能帮助解决多汗问题。
月经期间轻微出汗通常被认为是一种自然现象,不需要治疗,只要它不会给女性带来特别的不适并且不会对她的健康产生负面影响。
男性出汗过多
男性出汗增多与女性的相同症状有何不同?几乎没有区别:男性也会经历激素激增,尽管其发展方式略有不同。雌激素在男性体内发挥着重要作用,但其含量与女性相比少得多。当睾酮(主要的男性激素)分泌不足时,可以观察到雌激素的增加。在这种情况下,通常会出现出汗增多和突然潮热,并伴有短暂的发热感。
男性更有可能从事重体力劳动、主动力量训练,这些都会导致男性出汗增多,这完全是正常现象。
强烈的精神运动激动,伴随大量肾上腺素释放到血液中,也是男性经常出汗的原因。
然而,如果大量出汗持续发生,并且不仅仅发生在身体和情绪活动状态下,这可能引起关注并成为体检的理由。
儿童出汗过多
儿童出汗的迹象可能与身体正常过热有关,或者是某些疾病的症状。
婴儿的出汗系统从出生后第二个月才开始发育。然而,起初,由于体温调节过程尚不完善,感受器会适应外界因素的影响,因此体温可能会波动,有时婴儿自己也会汗流浃背。婴儿特别容易出现过热或体温过低的情况,因此在这个年龄段,有必要密切监测婴儿的健康状况。
儿童的体温调节系统可以在四到六年内稳定下来。
如果孩子出汗过多仍然引起担忧,则有必要咨询儿科医生,因为出汗也可能是许多病理状况的征兆:
- 心血管系统疾病(心脏缺陷,心脏瓣膜功能不全,植物性血管性肌张力障碍);
- 淋巴体质、维生素 D 缺乏、佝偻病的早期症状、内分泌病理学;
- 未经医生同意,孩子或母亲(如果孩子是母乳喂养)使用药物。
为了防止儿童时期出汗过多,请务必留意孩子,尽量不要一次性把他裹得严严实实,检查毯子是否选择正确,以及他睡觉和玩耍的房间是否足够热。相信我,对孩子来说,过热的危险程度丝毫不亚于体温过低。
怀孕期间出汗过多
孕期出汗症状是一种自然现象,与女性体内激素水平的剧烈变化有关。激素水平在整个妊娠期都会发生变化,因此孕期出汗增多在孕期的任何阶段都可能出现。
夜间经常会大量出汗,即使房间温度可能很低:在这种情况下,也无需担心,因为当激素平衡稳定后,出汗症状通常会消失。过度出汗还可能导致皮肤油性增加,或者相反,皮肤变得过于干燥。
一般来说,孕妇不必担心出汗增多,只需采取一些额外的卫生措施:多洗澡,勤换内衣,包括内裤和床单。尽量不要穿化纤衣物,多通风,尤其是在卧室。
青少年出汗过多
出汗增多在青少年中很常见:在生命的这个时期,青春期开始迅速发展,激素激增明显,这些症状的出现就是其表现形式。
青春期的高峰期出现在12至17岁之间。此时,人体的内分泌系统被激活,涉及脑垂体和下丘脑,它们负责体格的发育,代谢过程和生殖功能。
脑垂体系统合成的激素会刺激乳腺的形成、卵泡的生长、类固醇的生成,并激发睾丸和卵巢的活跃活动。在此期间,激素水平会成倍增加,这显著导致了多汗症的出现。
荷尔蒙活动的增加还会影响青少年的心理情绪平衡,从而增加对副交感神经系统的影响,进一步增加汗液分泌。
青春期出汗过多会带来很多不愉快的经历,例如汗液分泌到衣服上可见的部分,以及难闻的气味。注意个人卫生、使用止汗剂以及随身携带更换内衣,尤其是在炎热的夏季,就能有效解决这个问题。
更年期出汗过多
更年期是女性一生中一段艰难的时期。雌激素分泌逐渐减少,激素活动逐渐减弱。在激素系统重组的时期,女性会出现烦躁不安、情绪波动、出汗增多、皮肤潮热等症状。
更年期出汗增多是一种非常常见的现象:在此期间,体温调节系统失衡,身体无法始终对周围环境和体内温度的变化做出正确的反应。血管系统也会出现失调:血管时而狭窄,时而扩张,体温感受器发出的信号无法跟上体温的持续变化。
众所周知,更年期只是暂时现象,一旦激素分泌过剩消退,所有症状都会自然消退。这段人生阶段需要好好度过。通常情况下,如果此时出汗增多,医生会开一些激素类药物来缓解激素分泌的变化。使用传统医学推荐的各种草药的浸剂和汤剂也同样有效。如果出汗过多困扰您,最好咨询医生。
产后出汗过多
几乎所有女性都会遭受产后出汗过多的困扰,这种情况主要发生在分娩后一周左右。通过出汗,身体可以排出孕期九个月积累的多余水分。
产后出汗增多会伴随排尿增多,其原因也是相同的。
这一时期女性体内发生的荷尔蒙变化也是导致出汗增多的原因之一:现在体内的主要作用是催乳素,它促进乳腺产生乳汁。
逐渐地,在怀孕期间发生显著变化的激素背景恢复正常,就像怀孕前一样。
产后出汗是完全自然的现象,除非同时出现其他症状:体温过高、发烧、头痛、虚弱,这些可能是产后感染的征兆。
不要为了减少身体出汗而限制喝水的量:这会导致母乳量减少,甚至完全消失。
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多汗症的治疗
很难确定多汗症的具体治疗方法,因为出汗可能是某些疾病的结果,并且只能根据检测到的病理进行治疗。
如果出汗增多没有特定原因,或者是与生命的某个时期(怀孕,更年期)相关的暂时现象,则可以尝试减少其表现的规模。
治疗多汗症应从严格遵守卫生习惯开始:每天淋浴,定期用湿毛巾擦拭,更换内衣。此外,最好选择天然面料制成的内衣,不要添加合成纤维。
遵循饮食建议也很重要:日常饮食应由天然产品组成,尽量少吃香料和盐,尽量多吃维生素和微量元素。建议限制饮用含咖啡因的饮料(浓茶、咖啡、可口可乐、巧克力)以及酒精饮料。
治疗多汗症的偏方
在众多消除过度出汗的方法中,可以区分出几种最常见的方法:
- 使用镇静剂将有助于解决因心理情绪压力或紧张情况引起的出汗问题;
- 离子电渗疗法是一种物理治疗方法,有助于清洁皮肤毛孔,改善汗腺和皮脂腺的功能;
- 激素替代疗法——服用激素药物来稳定功能障碍;
- 内窥镜交感神经切除术——消除交感自主神经系统功能障碍;
- 使用肉毒杆菌毒素注射(肉毒杆菌毒素)——阻止汗腺活动;
- 刮除术——通过手术破坏汗腺,通常可以永久消除出汗问题;
- 超声波和激光刮除术——几乎与抽吸(手术)相同,但效果较差;
- 腋窝区吸脂术。
然而,有时使用常规止汗剂也能观察到效果。
使用止汗剂
止汗剂是一种缓解多汗症状的化妆品。用于多汗症的止汗剂可以制成喷雾、球状或固体形式,主要含有不同量的铝化合物(氯化物或羟氯化物),或铝与锆的组合。最温和的产品是含有二苯甲胺甲基硫酸盐的产品。
大多数止汗剂的作用原理是阻断汗腺的分泌:汗液会继续分泌,但不会通过皮肤表面排出。Diphemanil 的作用原理则不同:它阻断汗腺分泌液体的冲动。
任何除臭剂,包括止汗剂,都含有三氯生或法呢醇,这些成分会对导致汗液产生异味的微生物产生不利影响。三氯生可以完美地解决这个问题,但它也会破坏皮肤的天然微生物群落。因此,对于敏感性肌肤,最好使用含有活性成分法呢醇的产品。
有时止汗剂的作用会引起过敏反应或皮肤刺激,因此不建议将其涂抹在容易过敏的受损或敏感的皮肤上。
民间疗法治疗多汗症
传统药物也可以帮助消除过度出汗。
如果你被腋下出汗过多困扰,可以尝试以下方法:每天用马尾草酊剂(1 份原料兑 10 份酒精,静置两周)涂抹腋下。你也可以使用相同比例的核桃酊剂。
面部出汗过多可以通过定期洗脸来缓解,可以用新鲜的生牛奶或浓茶代替清水。洗脸后,脸部应自行擦干,无需用毛巾。
脚部多汗可以用橡树皮浓汤剂泡澡来治疗。泡澡应该每天进行,直到多汗症状完全消失。你也可以用小苏打溶液(每杯水加1茶匙小苏打)洗脚。这种方法每天至少进行两次。
淋浴或沐浴后,用薄荷汤剂冲洗身体,可以消除过多的出汗。
用柠檬汁或一片柠檬揉搓双手,可以去除手掌出汗。你也可以用药店有售的硼酸酒精擦拭手掌。
使用民间疗法治疗多汗症通常非常有效,因此您不应忽视它。
预防过度出汗
预防过度出汗的方法如下:
- 睡眠区域应通风良好,不闷热;
- 睡眠用床单和床上用品应采用天然面料制成;毛毯应根据季节选择;
- 避免在睡觉前吃丰盛的晚餐;食物和菜肴不应含有辛辣香料、大量盐、咖啡因、可可或酒精;
- 遵守个人卫生规则——每天淋浴1-2次,用湿毛巾擦拭身体,按时更换内衣和衣服,必要时随身携带换洗衣物;
- 根据季节、尺寸选择鞋子,并选用天然材料制成的鞋子;
- 尽可能避免压力大的情况,照顾好自己的心理和情绪健康;鼓励做瑜伽和冥想;
- 注意身体健康,不要让体重增加;注意饮食,少吃甜食和面粉制品,以免引发代谢紊乱。
多汗症的预后
如果出汗增多不是任何疾病的征兆,而是单独存在,则出汗增多的预后是良好的。
如果使用止汗剂和其他卫生化妆品没有带来积极效果,则需要咨询医生,因为出汗过多可能表明身体出现内分泌或代谢紊乱。
如果发现原发疾病是导致出汗增多的原因,应遵医嘱进行治疗。通过选择专业的治疗手段并遵照医嘱,通常在治疗开始后的第一个月内,多汗症状就会得到缓解。
更年期出汗增多也会自行消失,或者通过使用医生在实验室测试后开出的某些激素药物消失。
怀孕和哺乳期间的过度出汗也会在这些生命阶段结束并且激素水平恢复正常后消失得无影无踪。
本文旨在再次证明,许多引起不适的症状其实是可以治愈的。在某些情况下,多汗症只需采取预防措施即可治愈。关注你的身体和健康,生活将带给你更多愉悦的感受。