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氯水中毒(氯普利维因、低氯血症)昏迷 - 原因

該文的醫學專家

胃肠病学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

低氯性昏迷的发生原因

  1. 任何原因的持续呕吐(溃疡性或癌性幽门狭窄失代偿;十二指肠梗阻;卓-艾综合征——胰腺产生胃泌素的肿瘤与不愈合且常常加重的胃十二指肠区域溃疡相结合;脑肿瘤;妊娠期顽固性呕吐;肠梗阻;中毒;胆结石;急性胰腺炎;肾脏疾病)。
  2. 任何病因引起的无法控制的腹泻(中毒性感染、肠炎、克罗恩病、口炎性腹泻、严重麸质肠病、非特异性溃疡性结肠炎、霍乱和其他肠道感染、不合理使用泻药)。
  3. 由于过量使用利尿剂而导致利尿过多。
  4. 反复洗胃、频繁胸膜穿刺、腹腔穿刺抽取大量液体。
  5. 长期无盐饮食。
  6. 大量且长时间的出汗。
  7. 急性加重期的肾上腺功能不全。
  8. 肾衰竭的政治阶段。

发病

上述病因导致水分、氯、钠、钾的流失。严重脱水、低血容量和血液粘稠会加剧。电解质紊乱会导致代谢性(低氯性、低钾性)碱中毒。碱中毒会降低血液中的离子钙含量。脱水、低血容量和代谢性碱中毒会导致内脏器官供血中断。肾脏首先会受到影响——肾小球滤过率降低,出现少尿。肾脏的长期循环障碍会导致小管的器质性损伤。与此同时,蛋白质分解增加,并出现氮血症。


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