成人沙门氏菌病的治疗

沙门氏菌病的饮食和治疗方案

沙门氏菌病的治疗首先要卧床休息，尤其是在严重中毒和体液流失的情况下。中度和轻度病例则需住院。

饮食——表格4。刺激胃肠的食物、乳制品和难消化的脂肪不包括在饮食中。

沙门氏菌病的药物治疗

沙门氏菌病的病因治疗

中度和重度局部性沙门氏菌病的治疗，处方以下药物：肠溶片，每日三次，每次两粒，连服5-6天；氯喹那多，0.2克，每日三次，连服3-5天。常规用药：环丙沙星，500毫克，每日两次；头孢曲松，2克，每日一次，肌肉注射或静脉注射，连服7-14天。对于所有携带者及相关人员，建议服用：沙门氏菌噬菌体，每日三次，每次两片，或餐前30分钟，每次50毫升，连服5-7天；桑吉利特林，每日三次，每次两片，连服7-14天。

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沙门氏菌病的病原治疗

补液疗法。口服（用于I-II度脱水且无呕吐）：葡萄糖酸（glucosolan）、柠檬葡萄糖酸（citroglucosolan）、补液（rehydron）。补液分两个阶段进行，第一阶段持续时间最长2小时，第二阶段最长3天。输液量30-70毫升/公斤，速度0.5-1.5升/小时，温度37-40℃。肠外给药：氯索（chlorsol）、三索（trisol）。补液分两个阶段进行，第一阶段持续时间最长3小时，第二阶段根据需要进行（可转为口服补液）。输液量55-120毫升/公斤，平均速度60-120毫升/分钟。

解毒疗法。仅用于脱水治疗。葡萄糖、血红蛋白200-400毫升静脉滴注。

益生菌和生物制剂：Baktisubtil，每日3-6次，每次一粒，餐前1小时服用；Linex，每日3次，每次两粒，连服2周；嗜酸乳杆菌+克菲尔菌（Acipol），每日3次，每次一片；双歧双歧杆菌（Bifidumbacterin），每日3次，每次五粒，连服1-2个月。Hilak forte，每日3次，每次40-60滴，连服2-4周。

吸附剂：水解木质素（polyphepan），每天3-4次，每次一汤匙，持续5-7天；活性炭（carbolong），每天三次，每次5-10克，持续3-15天；二八面体蒙脱石（neosmectin），每天三次，每次一粉，持续5-7天。

发酵疗法：胰酶，每天三次，每次一粒粉，持续 2-3 个月；mezim forte，每天三次，每次一片，持续 1 个月；oraz，每天三次，每次一茶匙，在用餐期间服用，持续 2-4 周。

止泻药：葡萄糖酸钙1-3克，每日2-3次，吲哚美辛50毫克，每日三次，每3小时服用一次，持续1-2天，卡西尔斯基粉剂，每日三次，每次一粉。

解痉药：屈他维林（无shpa）0.04克，每日三次，罂粟碱0.04克，每日三次。

治疗沙门氏菌病的其他方法（手术、理疗、水疗）

如果患者的情况允许，需要采用非管式洗胃。

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丧失工作能力的大致时间

局部型患者住院时间最长为14天，全身型患者住院时间最长为28-30天。临床痊愈后，且治疗结束后2天进行粪便细菌学检查，结果呈阴性即可出院。标准组患者需进行两次粪便常规检查（第一次检查不早于治疗结束后第3天，第二次检查在治疗结束后1-2天）。未排出病原体的患者可工作。

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临床检查

食品工业和公共饮食业的从业人员须接受为期3个月的体检，每月进行一次粪便检测。排泄沙门氏菌的人员15天内不得返回其主要工作岗位，并被安排到其他工作岗位。在此期间，将进行5次粪便检测和1次胆汁检测。如果细菌排泄持续超过3个月，则至少调动工作岗位1年，并每6个月进行一次体检。此后，将进行5次粪便检测和1次胆汁检测，间隔1-2天。如果检测结果为阴性，则将此类患者从登记册中除名并允许返回其主要工作岗位；如果检测结果为阳性，则将他们停职。

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患者信息表

成人沙门氏菌病的成功治疗还需要坚持2-3个月的饮食，并排除辛辣食物、酒精、难消化的动物脂肪和牛奶。全身症状出现后，必须限制体力活动6个月。