胰腺超声波检查方法
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
最近審查:04.07.2025
观察胰腺(尤其是尾部)可能会有困难。
首先进行上腹部横切,将探头从一侧移到另一侧,从肋缘到脐部。然后进行纵切,将探头沿上腹部上下移动。如果需要检查特定区域,请患者深呼吸,并在吸气时屏住呼吸。
气体
如果肠道内的气体干扰成像:
- 使用传感器的轻微压力或在侧卧位置上向右侧和左侧切割。
- 如果有必要,给病人喝 3 或 4 杯水,等待几分钟让气泡消散,然后让病人坐着或站着重复检查,通过充满液体的胃观察胰腺。
- 如果患者无法站立,请让患者左侧或右侧卧,并用吸管喝水,然后让患者仰卧进行扫描。
横向扫描
开始横向扫描腹部,将探头向下移动到患者腿部,直至脾静脉显影为线性管状结构,且内侧末端增厚。此时,脾静脉在胰体水平与肠系膜上静脉汇合。肠系膜上动脉可在静脉正下方的横切面上显影。通过倾斜和旋转探头,可以看到胰腺的头部和尾部。
继续横向向下扫描,直到胰头和下腔静脉与门静脉之间的钩突(如果存在)被成像。
纵向扫描
从中线右侧开始纵向扫描,找到下腔静脉的管状结构,胰头位于肝脏前方下方。下腔静脉不应被正常的胰腺压迫或移位。
继续纵向扫描,向左移动。找到主动脉和肠系膜上动脉。这将有助于识别胰腺体。
卧位扫描
完成纵向和横向扫描后,将患者转至右侧,通过脾脏和左肾扫描胰腺。这将有助于定位胰尾。
然后,让患者左侧卧,让其深吸一口气并屏住呼吸,通过肝脏扫描胰腺。这将显示胰头。
站立扫描
如果由于肠道气体导致观察困难,可给患者喝3到4杯水。患者喝完水后,等待几分钟,待气泡消散,然后让患者坐位或站位,通过胃部观察胰腺。此方法尤其适用于观察胰尾。
胰腺全貌的可视化始终较为困难,需要使用换能器的不同投影和角度。