肠道病毒感染 - 治疗和预防

根据临床指征进行住院治疗。肠道病毒感染无针对病因的治疗。肠道病毒感染需进行解毒治疗。脑膜炎和脑膜脑炎患者需使用利尿剂（呋塞米、乙酰唑胺）进行脱水治疗，重症患者需使用地塞米松，每日0.25毫克/千克，疗程2-4天。肠道病毒感染的治疗以人白细胞干扰素、核糖核酸酶治疗为主，但尚无循证医学证据证明其有效性。己酮可可碱、索高塞林、长春西汀用于改善血液流变性和血管张力。建议使用脱敏药物。流行性肌痛患者需使用镇痛药缓解疼痛。脊髓灰质炎样患者的治疗方式与脊髓灰质炎患者的治疗方式相同，而肠道病毒性心肌炎患者则需服用心脏保护剂。

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丧失工作能力的大致时间

残疾持续时间取决于感染的临床类型。浆液性脑膜炎的住院治疗最长可持续3周。患者在临床完全康复且脑脊液清洁后即可出院。

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门诊观察

目前尚无关于肠道病毒感染者随访观察的规定。观察期由患者个人决定。对于心血管和中枢神经系统病变，需至少随访6个月。

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患者应该知道什么？

建议是单独给出的，通常包括：

• 均衡饮食；
• 预防体温过低、日晒和其他应激状况；
• 限制大量体力活动：
• 脑膜炎、脑膜脑炎后——一年内避免乘坐飞机、在高地停留、潜水。接种疫苗（紧急疫苗除外，例如狂犬病疫苗），并进行日晒。建议限制盐的摄入量。

如何预防肠道病毒感染？

肠道病毒感染的具体预防

尚未开发出针对肠道病毒感染的具体预防措施。

肠道病毒感染的非特异性预防

预防肠道病毒感染，对3岁以下与患者接触过的儿童，给予0.3-0.5 ml/kg人免疫球蛋白，同时滴注白细胞干扰素，连用7天，每日3次，每次5滴。在流行病学重点区域采取防疫措施。患者隔离14天：使用消毒剂（0.1%盐酸溶液、0.3%甲醛溶液）对场所进行湿式清洁。儿童机构隔离14天。妇幼医院和儿童机构中与患者接触过的工作人员调岗14天。