过敏测试

为了摆脱过敏，准确的诊断至关重要，即确定特定的过敏原或一组过敏诱因。过敏测试是一种特定的诊断方法，需要在收集可能的过敏原信息和一般病史后进行。

过敏测试可以多种方式进行，具体取决于疑似抗原组、患者的年龄和健康状况。过敏测试可以是皮肤测试，又可分为定量和定性、直接和间接测试，也可以采用激发试验。测试原理很简单：将疑似刺激物以各种方式引入患者体内，然后评估过敏反应的所有细微差别。所有测试均在缓解期进行，即最后一次发作后2.5-3周。

过敏测试有多危险？

与任何诊断方法一样，检测仅在专科医生监督下在专门的实验室进行。当然，过敏反应不仅是可能的，而且通常是不可避免的，因为检测的目的是诱发过敏反应。不过，无需担心并发症或其他麻烦，因为所有检测都尽量减少过敏原的引入，而且医生和药物随时就在身边。

过敏测试是过敏症患者全面检查的重要组成部分之一。需要注意的是，几乎所有类型的测试都需要7-10天的治疗“窗口期”，因为服用抗组胺药、皮质类固醇或镇静剂可能会影响过敏测试的诊断结果。

过敏测试有助于检测哪些抗原？

能够引发免疫系统强烈反应的过敏物质分为以下几类：

1. 食物——这是一个庞大的产品清单，几乎涵盖了所有食物成分。两岁以下儿童最常见的食物过敏是牛奶蛋白过敏；而成人对食物的反应很可能是由假性过敏引起的，即对某些物质的不耐受，而免疫系统并未参与其中。
2. 接触物质通常是直接接触皮肤会引起过敏的化学物质。
3. 传染性——引起潜在炎症疾病和过敏的细菌、寄生虫、病毒和其他微生物。
4. 吸入——动物毛发、花、植物、树木的花粉。

过敏测试的分类和类型

皮肤测试有助于更准确地确定对过敏原的敏感性和过敏反应的强度。皮肤过敏测试是通过将小剂量的过敏原注入患者皮肤来进行的。

• 定性皮肤过敏测试：定性方法可以检测对所施用药物的敏感性的存在。

直接检测，即通过滴剂或涂抹的方式，以及用划痕器（刮擦）或针刺（刺破）将抗原外用。如果皮肤出现水疱、发红或轻微肿胀，则为阳性。反应通常在15-20分钟后出现，但也可能稍晚一些——几小时甚至几天后。

• 间接过敏测试是通过皮下注射过敏患者的血清，然后再注射过敏原来进行的。这种方法相当复杂，因为它不仅需要被测者和过敏患者的血型匹配，还需要对患者进行数天的持续监测。
• 定量皮肤过敏测试可以明确患者对过敏原的敏感程度。在过敏学中，这种方法被称为过敏测定法或滴定法。定量测试会检测患者身体对某种过敏原敏感的最小剂量。

当皮肤试验结果与既往病史不一致时，需要进行激发过敏试验以明确诊断。将过敏原引入患者的器官或组织，或者更准确地说，引入对疑似激发物质反应最强的区域。最常见的激发试验类型包括：

• 结膜或眼部过敏测试，将过敏物质滴入结膜下囊。反应通常在15-20分钟后出现，表现为流泪增多、眼部发红，并伴有剧烈瘙痒。•
• 这是一种鼻腔过敏测试，可有效识别花粉症和过敏性鼻炎的病原体。将对照液滴入一侧鼻孔，将抗原滴入另一侧鼻孔。如果对过敏原呈阳性反应，则会出现呼吸急促、呼吸困难和鼻孔发痒等症状。
• 冷热过敏测试有助于明确一种相当罕见的过敏症的亚型——冷、热，也称为温度荨麻疹。
• 吸入式过敏测试对于诊断过敏性支气管哮喘非常有效。测试过程中，患者吸入过敏原的气雾剂，并评估肺容量。如果肺容量下降15%或更多，则对过敏原的反应为阳性。
• 消除测试被认为是最简单的诊断测试之一。“可疑”产品会逐渐从过敏患者的菜单中移除，并监测患者的健康状况以及是否存在过敏反应。此外，还可以清除家中灰尘、毛发和动物皮屑，但这种方法需要静止状态。
• 过敏暴露测试针对的是特发性过敏，即病因不明的过敏。患者有意识地被给予接触疑似过敏原的机会，但与在家不同，过敏患者会受到医生的监控。
• 白细胞减少症测试以及血小板减少症过敏测试可用于确定一组药物反应的真正病原体。这些测试选项也适用于识别假性过敏、特异反应，或者更准确地说，对某些食物不耐受的可能原因。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]