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便秘疼痛

該文的醫學專家

胃肠病学家
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

便秘是由于排便困难引起的。任何年龄段的人都可能出现便秘症状,甚至新生儿也会出现。据信,这种病症在儿童中最为常见。因此,了解便秘的主要原因以及消除便秘的方法至关重要。

ICD-10代码

国际疾病分类涵盖了所有疾病。但每种疾病都有其独特的代码。肠道疾病标记为 K00-93。K00-K93 消化系统疾病。此组包含某些疾病。K00-K14 口腔、唾液腺和颌骨疾病。K20-K31 食道、胃和十二指肠疾病,K35-K38 阑尾疾病(阑尾)。K40-K46 疝气。K50-K52 非感染性肠炎和结肠炎。K55-K63 其他肠道疾病。K65-K67 腹膜疾病。K70-K77 肝脏疾病。K80-K87 胆囊、胆管和胰腺疾病。K90-K93 其他消化系统疾病。

K55-K63类包括其他肠道疾病。K55血管性肠道疾病(肠系膜动脉粥样硬化)。

K56 麻痹性肠梗阻和无疝气的肠梗阻(肠梗阻)。K57 肠憩室病(憩室病、肠憩室病、胃十二指肠憩室)。K58 肠易激综合征(肠易激综合征)。K59 其他功能性肠病。K60 肛裂和肛瘘(肛裂、慢性肛周炎)。K61 肛门直肠脓肿(急性肛周炎)。K62 其他肛门直肠疾病。

K63 其他肠道疾病。K63.0 肠脓肿(肠间脓肿)。K63.1 肠穿孔(非创伤性)。K63.2 肠瘘。K63.3 肠溃疡。K63.4 肠下垂。

K63.8 其他特指的肠道疾病。K63.9 未特指的肠道疾病。

K63.8 其他特定肠道疾病。K00-K93 消化系统疾病。K55-K63 其他肠道疾病。K63 其他肠道疾病。K63.8.0 菌群失调。

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便秘期间疼痛的原因

影响这一过程的因素有很多。因此,该疾病主要分为几种类型,每种类型都有其自身的原因。第一种便秘是食物性便秘。它是由于身体摄入的植物纤维不足引起的。蔬菜和水果中含有大量的植物纤维。此外,液体摄入不足也可能与便秘有关。这会显著减慢排便速度并导致疼痛。

第二种便秘是运动减少。这种情况常见于运动量较少的人,这是由于久坐不动造成的。这类人群也包括卧床不起的患者。

第三种是反射性症状,是由于消化系统出现问题而引起的。

第四类是中毒。它发生在身体严重中毒的背景下。长期使用某些药物会导致这种情况。这些药物可能是解痉药。

第五种是内分泌疾病,是由于甲状腺或卵巢功能下降引起的。

第六种是机械性肠梗阻。它是由大肠梗阻引起的。梗阻可能是疤痕或肿瘤。

当然,便秘及其伴随的疼痛并非仅由上述因素引起。通常,其原因在于持续的紧张。抑郁、创伤和神经衰弱会抑制肠道功能。因此,有些情况下,人们无法按时上厕所,因此便秘就“发生了”。营养不良和缺乏运动的生活方式也会导致这种疾病。

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发病

该疾病的发展基于三种主要机制;它们可以同时发生,也可以彼此独立发生。

第一种类型是指水分吸收增加,这发生在大肠。第二种类型是粪便运动相当缓慢。第三种类型是人无法排便。将这些机制与症状进行比较,我们可以确定问题出在肠道的哪个部位。在液体吸收最快的区域,会形成浓稠的粪便。如果一个人没有便意,很可能是受体分析的灵敏度受损了。食物偏好的变化会导致这一过程。甚至情绪压力也会影响这一过程。便秘最常困扰孕妇和儿童。这是由于生理变化和其他食物因素造成的。

如果一个人住院,那么问题就出在长期久坐不动的生活方式上。暂时性便秘并不一定意味着存在严重疾病,即使它伴有疼痛感。任何疾病都可能由特定的生活方式、神经痛因素或内分泌疾病引起。

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便秘引起的腹痛

如果一个人总是忽视排便的冲动,那么问题就必然会出现。由于某些原因,上厕所不彻底也会导致类似的症状。久坐的生活方式是所有问题的根源。喝水少就足以引发问题。压力、情绪变化和生活方式的变化也会导致问题。抗抑郁药和利尿剂等药物也可能引发问题。对于母乳喂养的婴儿来说,所有问题的出现都是在添加辅食的背景下发生的。

有时,疼痛和便秘可能预示着严重的问题。请特别注意以下迹象。腹泻突然转为便秘非常危险,这表明存在肠易激综合征。如果伴有高烧,则很可能是憩室炎。粪便的稠度也应引起注意,尤其是当粪便呈带状、细管状或球状时。如果排便时只排出粘液,则是一个非常糟糕的迹象。问题可能在于严重的炎症过程,甚至是肿瘤的形成。

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便秘引起的下腹部疼痛

慢性病程常伴有全身不适。患者常感到疲劳、胃痛,头痛也不少见。有时皮肤会变成土黄色。舌苔会变厚。体内毒素无法排出,因此可能会出现贫血。免疫力也会受到影响。经常出现维生素缺乏症。如果便秘是由痔疮或肛裂引起的,则会出现下腹部剧烈疼痛。排便时可能会排出少量血液。

抑制排便欲望常常会导致肠壁过度紧张。因此,忽视排便过程会带来严重后果。痔疮会加重病情,并引发疼痛。

肿瘤和与代谢紊乱相关的疾病会导致症状的出现。疼痛和便秘是孕妇的常见症状。生活中的突然变化和巨大的压力都会产生负面影响。对于儿童来说,这个问题通常是在饮食中引入新食物的情况下出现的。

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便秘时右侧疼痛

这些症状是胃病(包括胃炎)的典型症状。其特征是右侧出现周期性钝痛。这些疼痛可能在餐前或餐后几小时内出现。空腹时也可能出现这些症状。在这种情况下,患者可能会出现食欲不振、恼人的酸胀气和便秘。

疼痛可能放射至肩胛骨或背部。这是十二指肠炎的典型症状。患者会出现呕吐、虚弱、腹泻,并经常伴有苦涩的嗳气。

十二指肠溃疡的主要症状是右侧疼痛。此外,疼痛程度可能多种多样,从隐隐作痛到痉挛性疼痛。该病还会伴随一些症状,例如恶心、呕吐、嗳气和便秘。

横膈膜食管口疝和肝炎可导致这些症状。这些急性病症的特征是疼痛、体重下降和面色苍白。肝炎患者会出现虚弱、黄疸和肝脏炎症。所有这些症状都可能伴有排便困难。

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便秘引起的下背部疼痛

附件炎、肾盂肾炎以及女性妇科疾病等都可能导致这种现象。此外,子宫炎症通常与肠道疾病并存。一个系统的疾病往往会对另一个系统造成影响。

下腹部剧痛可能是肾绞痛或阑尾炎引起的。及时正确诊断至关重要。刺痛提示存在神经根炎。持续的不适感可能是结核病的症状。

这些症状常常困扰着孕妇,尤其是在妊娠晚期。体重过重的人也会受到这个问题的困扰。

一般来说,导致这些症状的原因有很多,而且问题并不总是无害的。及时诊断问题并开始应对至关重要。

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便秘引起的头痛

头痛的出现表明肠道功能迟缓。这很可能是由于食物运输停止造成的。这一过程会完全阻止所有重要功能的运行。因此,体内充满了需要清除的毒素,但却无法清除。结果,各种疾病开始出现。

经常便秘的人经常会偏头痛。持续便秘会导致严重后果,例如导致黏膜破裂和炎症。

为了摆脱不适症状,只需在饮食中加入适量的蔬菜和水果即可。蔬菜和水果中所含的纤维能够促进肠道正常功能,消除不适症状。食用酸奶、少量肉类和喝足够的水也很重要。所有这些才能促进肠道功能正常。

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便秘引起的腿痛

这种情况可能在常见疾病的背景下发生。例如,一个人患有便秘,体内有害物质无法排出,导致病情恶化。

多种疾病也可能引发这种现象,例如卟啉性多发性神经病。该病的发病机制尚不明确。患者可能首先出现轻微的胃部疼痛。通常,疼痛还会伴有腿部疼痛和便秘。在极其严重的情况下,患者甚至会出现瘫痪。反射也可能完全消失。

这种病症可能因使用某些药物,尤其是巴比妥类药物而发生。急性身体感染、饥饿甚至月经都可能诱发这种疾病。该病的一个特征性症状是尿液颜色变为深红色。

这些症状通常见于精神障碍。患者无法控制自己,四肢疼痛,肠道问题困扰着他。无论如何,如果出现这些症状,都应该咨询专科医生。

孕妇便秘疼痛

如果不尝试消除问题,它可能会蔓延到四肢。它通常很急性。孕妇会感到不适,就像被钝器刺伤一样。这种情况应该建议孕妇去看胃肠病专家。他会告诉你一些可行的解决方法。

如今,有几种方法可以解决这个问题。医生强烈建议多喝水。当然,也需要注意饮食。这种“治疗方法”以其有效性而闻名。毕竟,孕妇便秘是由于身体结构调整引起的。

许多女性便秘时会感到背痛。这可能表明肠道中储存的粪便排出量增加。当女性体内新生命正在发育成长时,背痛会变得更加明显。姿势不舒服或坐在不舒服的椅子上也会出现常见的疼痛。

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便秘引起的疼痛的诊断

慢性便秘的诊断分为几个阶段。因此,首先,患者需要了解困扰自己的症状,注意病情和既往病史。当然,体格检查必不可少。X光检查可以全面了解病情,有助于评估肠道的实际状态和功能,并确定是否存在先天性畸形。此外,还需要进行肠道镜检查,以确定是否存在肠梗阻。

检查的第二阶段包括一系列其他措施,其中包括结肠镜检查。该检查需要特殊准备。患者必须遵循两天的特殊饮食。在这种情况下,所有会产生气体的食物均不得食用。首先是碳酸饮料、豆类和巧克力。之后进行清洁灌肠。只有这样才能进行结肠镜检查并检查肠道。

活检样本和细胞学检查发挥着重要作用。之后,建议检查肠道功能状态。为此,需要采集样本以检测细菌和潜血。此外,还需要进行肌壁测压法和实验室检查。这使我们能够识别任何功能性疾病。

主治医生会根据患者的检查结果和主诉决定采用哪种诊断方法。有时,需要全面了解病情。

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便秘期间疼痛的检查

如果出现粪便问题,需要积极检查粪便。正常情况下,粪便应该具有与所摄入食物相对应的气味。通常情况下,这种气味并非特异性的,但如果发生变化,则很可能存在异常。

如果气味微弱,则可能诊断为消化不良。这种情况常见于便秘,以及肠道内容物排出过快的情况。酸味表明存在发酵性消化不良。轻微的“气味”则可能是溃疡性结肠炎。腐臭味则可能诊断为消化道疾病。难闻的“气味”则表明胰腺存在问题。

颜色也需要特别注意。白色表示胆管阻塞。浅黄色表示胰腺相关病变。黄色表示消化器官功能可能出现明显障碍。红色表示肠黏膜明显发炎。

还会检测粪便中是否存在蛋白质和其他异物。基于这些分析,可以做出诊断。当然,为了全面了解病情,必须进行上述许多诊断程序。

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仪器诊断

该方法的诊断方法主要取决于既往病史。患者体格检查也起着重要作用。仪器诊断是在腹腔内进行的X光检查。检查时,患者需保持垂直姿势。直肠镜检查被广泛应用。该检查可帮助您了解结肠的特征。结肠镜检查目前被广泛使用,但该检查需要特殊准备,且操作过程并不舒适。其有效性是无可争议的。

如果怀疑存在梗阻,则需要进行全面的X光检查。确诊后,可以观察到肠袢内现有的液位。如果完全梗阻,则可以看到肠段肿胀。这一过程是由过量气体形成引起的。主治医生会详细介绍检查方法。通常,会使用上述方法之一。

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鉴别诊断

该方法包含多种不同的操作步骤,它们各自针对的疾病也有所不同。因此,如果怀疑存在动态性梗阻,则需要积极检测血清中的甲状腺激素。大规模肺炎、急性胰腺炎或肾盂肾炎很容易诱发这种现象。

如果怀疑存在机械性梗阻,则必须立即进行手术治疗。病变的确切位置可通过结肠镜检查确定。如果无法确定,则需进行小肠X射线造影检查。该检查使用钡剂悬浮液。尽管这种方法被认为不安全。

为了全面了解病情进展,有必要检查粪便中是否存在异物和寄生虫。血液并非捐献血液,因此无需进行此项检查。

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便秘疼痛的治疗

不适症状的治疗取决于其发生的原因。如果问题是由于营养不良引起的,只需调整饮食即可。您应该排除会导致胀气的食物和油腻的食物。通常,这些食物包括油炸、面粉和甜食。碳酸饮料和酒精是禁忌的。您应该多吃生蔬菜和水果。富含纤维的食物永远不会引起排便问题。如果遵循这些规则没有任何效果,您应该尝试其他方法来解决问题。

便秘很可能是由疾病引起的。这种情况的治疗方法是药物治疗。这些药物可以是解痉药、泻药和消炎药。关于这种治疗方法的详细信息将在下文中介绍。至于手术干预,则极为罕见。

便秘疼痛药物

以番泻叶为原料的草药制剂被广泛使用,例如Senalex、Gerbion和Regulax。这些药物应谨慎使用。过量服用会导致肠道有益菌群流失。儿童、孕妇以及对主要成分过敏者不宜使用这些产品。副作用包括严重腹泻,以及肝脏损害。每日服用一袋或一块。

可使用比沙可啶制剂。通常以杜可舒栓剂形式提供。栓剂插入后6-12小时进入活性期。剂量需个体化处方。通常一粒“胶囊”即可。孕妇禁用栓剂。副作用包括腹部绞痛和胀气。

匹可硫酸盐制剂应用广泛,包括舒利必可(Slabicap)、固妥乐(Guttalax)和固妥舒(Guttasil)。这些药物具有相同的药效,药效在服药后10-12小时起效。每次5-10滴,用水稀释即可。这类泻药能显著增加肠道内液体的量,并促进肠道排空。

可以使用乳果糖制剂。例如 Goodluck、Romfalk 和 Normase。这些药物起效较慢,因为主要药效在服用后 1-2 天内才会显现。这些药物通常会导致胀气,并刺激体内钾离子的排出。即使在肝功能衰竭的情况下也可以使用,并能消除菌群失调。

还有一种叫做Microlax的复方药。它是一种微型灌肠剂,5-15分钟即可起效。孕妇应谨慎使用。它仅用于急性病例。

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民间疗法

传统医学一直以其有效性而闻名。然而,在使用这些方法之前,最好先咨询医生。毕竟,你至少需要知道疼痛的原因。

配方1. 取一些完整的亚麻籽,倒入沸水。然后摇匀15分钟。过滤并挤出煎液。每日最多三次,每次四分之一杯。建议饭后服用。此药具有极佳的镇静功效。

配方2. 取约20克鼠李皮,倒入一杯沸水。然后将其放入水浴中约30分钟。必须观察整个过程并不断搅拌。然后冷却汤剂,过滤,晚上喝半杯。这是一种独特的泻药。

配方3. 将捣碎的大黄根倒入70%酒精中。酒精比例为1:5。然后置于阴凉处,可保存12天。使用前,请过滤。每日最多3次,每次一茶匙。

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草药治疗

有时草药治疗比药物治疗效果更好。因此,干草是治疗便秘的良药。只需取两汤匙干草与西梅干混合即可。西梅干需要100克。将混合物倒入三杯沸水中。之后,静置约3小时并过滤。您可以每小时服用3汤匙这种神奇的药物,直到肠道开始工作。使用此方法没有禁忌症。通常,活性期在服用后10小时内观察到。极少数情况下,干草会导致腹痛或食欲下降。该植物必须以汤剂、浸剂和提取物的形式使用。

服用蒲公英根冲剂效果良好。取2茶匙蒲公英根,倒入室温水中。静置9小时。之后,每天最多服用4次,每次半杯。

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顺势疗法治疗便秘疼痛

顺势疗法药物应特别谨慎服用。对于经常出现排便问题的患者,该疗法提供了一些建议。

因此,硫磺疗法能够使门脉血液循环恢复正常。这种疾病的特征是出现痔疮或肛门瘙痒。如果患者有明显的痔疮,可以服用欧洲七叶树(Aesculus hippocastanum)。

马钱子有助于缓解肠道蠕动异常。直肠试图排出内容物,但括约肌却收缩,阻止其排出。患者会抱怨排便欲望强烈,但却排不出。随着时间的推移,问题会恶化,肠道会持续感到胀满。

为了应对无用便意,腰果(Anacardium)会有所帮助。它能缓解便秘。它适用于那些抱怨进餐时症状加剧的人。这可能表明存在无力性便秘。

石松有助于消除这个问题。它可以缓解进食后立即出现的胀气。患者的大便又硬又小。通常情况下,这种冲动没有效果。患者饱受嗳气的困扰。

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手术治疗

手术几乎无法解决这个问题。毕竟,这个问题可能并不复杂。如果是孕妇,症状会随着她身体的变化而发展。随着时间的推移,症状可能会因胎儿的发育而加剧。在医生的许可下,可以考虑药物治疗。

大多数情况下,问题是由于营养不良引起的。只需调整饮食即可。去除禁忌食品,恢复正常饮食。问题会逐渐消退。建议戒除酒精、巧克力和豆类。

急性肠梗阻可行手术干预。在这种情况下,任何药物都无法达到预期效果。手术干预的决定由主治医生决定。但最初,医生会尝试借助药物来消除症状。

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并发症

长期便秘可导致多种并发症。因此,不排除继发性结肠炎和直肠炎症的可能性。如果粪便在体内停留时间较长,则有可能反流至盲肠,进一步发展为肠炎。

胆道疾病以及肝炎可能会使问题变得更加复杂。长期排便问题会导致直肠疾病。最常见的并发症是痔疮。患者会抱怨肛门疼痛,排便后无法排出。所有症状都伴有出血和淋巴结脱垂。

这种疾病会导致破裂和炎症。通常还会出现直肠脱垂。结肠延长、癌症——所有这些都可能由经常无法如厕引发。因此,有必要及时开始治疗,防止病情恶化。

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预防

为了改善肠道功能,你需要为身体提供必要的营养成分。首先,你应该注重均衡饮食。日常饮食应该富含膳食纤维。为此,建议食用蔬菜、水果和谷物等食物。全麦面包和麸皮也可以。

排便问题通常是由于体内严重缺水引起的。因此,每天喝1.5升水是正常的。这个数字不包括茶、咖啡和其他液体。

久坐的生活方式是便秘的主要诱因。为了刺激肠道,需要不断运动。无论如何都不要抑制排便的冲动。这种拖延会导致严重后果。此外,还要注意你正在服用的药物。通常,吸附剂和含铁产品会严重阻碍胃和整个消化系统的工作。

简单的环境变化就可能导致问题。因此,让身体适应一定的工作节奏非常重要。这将消除肠道可能出现的问题。最后,及时排除消化器官的问题也至关重要。

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预报

通常情况下,排便问题预后良好。毕竟,其原因可能隐藏在久坐的生活方式、营养不良等因素中。只要掌控好自己的生活,这些不适症状就会逐渐消退。

在怀孕期间,这些症状不可能完全消除,但这并不意味着预后不良。通常,所有这些都与胎儿的显著增大和身体的显著变化有关。

如果疾病是由肠梗阻或粪性腹膜炎引起的,预后就不那么乐观了。如果药物无效,则必须通过手术清除所有残留物。这对老年人尤其危险。在其他情况下,预后良好。然而,不可能保证100%的积极结果。毕竟,很大程度上取决于排便问题的原因和症状的严重程度。医生通过高质量的诊断和治疗,能够准确地回答这个问题。

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