白细胞升高

白细胞增多是外来元素入侵人体的明显信号，因为这些细胞是器官和系统抵御各种疾病的主要防御者，对病毒和细菌的攻击能立即做出反应。

它们能够独立移动，并借助特定类型的白细胞识别、水解（发酵）、处理并清除有害的蛋白质元素和微生物。这类白细胞几乎无色。白细胞几乎遍布全身——在血液、黏膜、器官组织以及淋巴系统中。白细胞根据其特定功能分为不同的类型和亚型：

1. 淋巴细胞负责产生抗体，从而中和病毒、细菌及其毒素。抗体也按功能分类，有些抗体只能对抗某些特定分子，而有些抗体则具有多种功能——可以对抗多种病原体。
2. 单核细胞一离开血液便会发挥吞噬作用，变成巨噬细胞。它们吸收有害物质及其产生的废物，并将它们告知其他白细胞“兄弟”。
3. 中性粒细胞比单核细胞具有更彻底、更广泛的吞噬功能。除了消灭病毒和细菌外，它们还能进行解毒——清除已加工的物质，并为身体消毒。
4. 嗜酸性粒细胞参与体内平衡（身体系统的自我调节），分泌抗组胺物质——一种分解炎症介质、中和并清除体内腐烂产物的酶。
5. 嗜碱性粒细胞参与对有害物质入侵的免疫反应——它们分泌引起过敏症状的颗粒。嗜碱性粒细胞还能吸附淋巴细胞和浆细胞分泌的免疫球蛋白E。当过敏原再次入侵时，嗜碱性粒细胞会分泌组胺、肝素和血清素。

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人体白细胞的正常值是多少？

正常限度被认为在以下指标范围内 - 4-9x10 ⁹。考虑物种和亚种的数量比例也很重要 - 白细胞公式：

• 淋巴细胞 – 19-38%；
• 单核细胞–2-11%；
• 嗜酸性粒细胞–0.5-5％；
• 嗜碱性粒细胞数量–0.1％;
• 杆状中性粒细胞–1-6%；
• 分叶中性粒细胞 – 47-72%。

公式中的任何变化（移位）都表明可能存在病理过程。白细胞增多称为白细胞增多症，根据诱发因素的不同，白细胞增多症可分为两类。诱发因素可以是生理性的，即由自然原因引起的，也可以是致病性的。

生理因素导致白细胞升高

• 消化（食物摄入，尤其是蛋白质）。该因素的正常值是指指标不超过正常值的上限（平均每1微升增加1-3千）。消化过程中，这些指标在小肠中积聚，形成一道屏障，阻止有害物质进入淋巴和血液。在这种情况下，白细胞增多是正常现象；
• 身体因素。在剧烈运动中，白细胞数量可能会增加5倍，因为这种活动会激活骨髓的造血过程。这些细胞会涌向肌肉组织，这种功能具有重新分配的性质。身体因素也称为肌源性（肌肉因素）；
• 情绪因素。在严重压力下，白细胞可能会增加，但其水平仅略高于正常水平；
• 这是怀孕期间的自然因素。这些细胞涌入子宫粘膜下组织，以激活子宫收缩，因为任何进入子宫的物质，即使是胚胎细胞，甚至是胎儿，都会暂时被视为威胁。它们还能保护子宫免受感染。

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病理因素导致白细胞增多

• 感染过程——败血症、脑膜炎、肺炎、肾盂肾炎；
• 免疫系统细胞结构感染——淋巴细胞增多症、单核细胞增多症；
• 引发急性免疫反应的过程——胶原病、血清病、肾小球肾炎；
• 微生物病因的炎症过程，化脓性脓毒症过程（蜂窝织炎，腹膜炎）;
• 与结缔组织系统性疾病相关的炎症过程 - 类风湿性关节炎，SLE（系统性红斑狼疮）;
• 中毒（食物、气体、化学物质、药物）；
• 器官坏死（心肌梗死、肺梗死、肠梗死、肾梗死）、胰腺坏死；
• 皮肤烧伤面积超过 10%；
• 尿毒症、糖尿病酮症酸中毒；
• 失血，包括手术后；
• 肿瘤过程，除了那些伴有骨髓转移的肿瘤过程（通常是白细胞减少症 - 白细胞水平下降）。

值得注意的是，上述因素会导致免疫系统相对健康的人群白细胞增多。患有慢性疾病、免疫系统较弱的老年人以及患有化学成瘾（酒精成瘾、药物成瘾）的人，其白细胞活性对病理因素的反应较弱。

白细胞增多通常是指最活跃的白细胞类型——中性粒细胞——的数量增加，其他亚型的增多则较少见。形态类型数量变化引起的白细胞增多：

• 白细胞增多（中性粒细胞增多症）。在骨髓增生性疾病（骨髓疾病）、急性感染和慢性炎症过程中，血管床中中性粒细胞的绝对数量会增加；
• 嗜酸性白细胞增多症伴随过敏发生，通常是免疫系统对疫苗或药物的反应性反应；
• 白细胞增多（嗜碱性）是妊娠期、潜伏性甲状腺功能减退症、粘液性水肿、UC（非特异性溃疡性结肠炎）的典型症状;
• 病毒性肝炎、百日咳、梅毒、布鲁氏菌病、肺结核可能出现白细胞（淋巴细胞）增多；
• 很少观察到白细胞（单核细胞）增多，这表明患有结节病，这是一种肿瘤过程。

白细胞增多通常是感染影响免疫系统细胞的结果。在疾病急性期，白细胞数量增加的应答比白细胞减少（提示身体抵抗力较弱）更有利于治疗预后。还应考虑到，白细胞增多可以是绝对的（动员）、重新分布（最常见于生理因素）和相对的（血液增稠）。显著超过正常限度（数十万单位）提示存在克隆性肿瘤疾病——白血病。

白细胞增高并非疾病，而是免疫系统保护功能的指标之一。从医学角度谈论白细胞增高治疗是错误的，也是不正确的。治疗方法与白细胞增多的病因，也就是潜在疾病直接相关。

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