无碳水化合物饮食
該文的醫學專家
最近審查:29.06.2025

顾名思义,无碳水化合物饮食就是将碳水化合物的摄入量限制到最低限度,甚至完全不摄入。这种饮食适用于多种医疗情况,并根据治疗目标的不同而有所变化。以下是无碳水化合物饮食的一些主要用途:
- 糖尿病:医生可能会建议糖尿病患者采用无碳水化合物或极低碳水化合物饮食来控制血糖水平。这有助于减少血糖水平的波动。
- 生酮饮食:生酮饮食是一种无碳水化合物饮食,身体的主要能量来源是脂肪而不是碳水化合物。它可以用来减肥或治疗某些疾病,例如癫痫。
- 糖尿病及其后果:对于某些患有糖尿病并发症(例如糖尿病肾病或血管问题)的患者,可能建议采用无碳水化合物饮食来控制病情。
- 代谢转变综合征:这种疾病的特征是代谢紊乱、血糖和胰岛素水平升高。无碳水化合物饮食有助于稳定新陈代谢。
- 胃肠道疾病:碳水化合物会导致某些人的胃肠道刺激,因此无碳水化合物饮食可用于治疗肠易激综合征 (IBS) 等疾病。
务必认识到,无碳水化合物饮食可能非常严格,应在医生或营养师的监督下进行。它可能对某些医疗目的有益,但并非建议所有人进行。在开始任何饮食(包括无碳水化合物饮食)之前,务必咨询医疗专业人员,评估其是否适合您的健康和需求。
適應症
无碳水化合物饮食适用于不同的医疗情况和适应症。以下是一些使用无碳水化合物饮食的主要适应症:
- 糖尿病:建议糖尿病患者采用无碳水化合物或极低碳水化合物饮食来控制血糖水平。这种饮食对1型糖尿病患者尤其有效,因为患者的身体无法产生足够的胰岛素来控制血糖水平。
- 癫痫:生酮饮食是一种无碳水化合物饮食,可用于治疗癫痫,尤其是对药物无效的儿童。
- 代谢转变综合征:这种饮食可能适合患有代谢转变综合征的患者,其特征是代谢紊乱、胰岛素抵抗和血糖水平升高。
- 糖尿病并发症:部分糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病或心血管疾病等并发症。建议采用无碳水化合物饮食来控制病情。
- 肠易激综合征 (IBS):碳水化合物可能会引起部分 IBS 患者出现腹胀、腹痛和腹泻等症状。无碳水化合物饮食有助于减轻这些症状。
- 肥胖与减重:有些人采用无碳水化合物饮食来减肥。然而,这需要严格的监测和医疗监督。
- 其他医疗状况:在某些情况下,可能会建议采用无碳水化合物饮食来控制其他疾病或状况,例如某些癌症。
需要注意的是,无碳水化合物饮食可能非常严格,应在医生或营养师的监督下进行。并非所有人都建议采用无碳水化合物饮食,应根据患者的病情和需求进行个性化调整。在开始任何饮食(包括无碳水化合物饮食)之前,务必咨询医疗专业人士。
一般信息 无碳水化合物饮食
无碳水化合物饮食,也称为极低碳水化合物饮食或生酮饮食,是一种将碳水化合物限制在最低限度,身体主要能量来源由脂肪和蛋白质组成的饮食。无碳水化合物饮食的本质是以下原则:
- 限制碳水化合物:这种饮食的主要原则是严格限制碳水化合物的摄入。通常,碳水化合物的摄入量会减少到每天50克以下,有时甚至会减少到每天20克以下。这可以通过消除或减少富含碳水化合物的食物(例如糖、含糖饮料、面包、土豆、米饭、意大利面和水果)的摄入来实现。
- 脂肪摄入增加:饱和脂肪和不饱和脂肪成为主要的能量来源。患者可能摄入的脂肪来源包括黄油、坚果、种子、牛油果和富含脂肪的动物产品。
- 适量蛋白质摄入:蛋白质也是无碳水化合物饮食的重要组成部分,但其摄入量通常保持在适量水平。蛋白质可以从肉类、鱼类、蛋类、奶制品和植物来源中获取。
- 形成酮症:在这种饮食中,身体会转而使用脂肪作为主要能量来源。这会导致肝脏中形成一种叫做酮的物质。血液中酮水平升高的状态称为酮症。
生酮饮食最初是为了治疗癫痫而开发的,但近几十年来,它在那些想要减肥或改善代谢健康的人群中越来越受欢迎。然而,这种饮食存在风险和局限性,并非适合所有人。在开始无碳水化合物饮食之前,您应该咨询医生或营养师,以确保它适合您,并且对您目前的健康和医疗状况是安全的。
无碳水化合物饮食中允许的食物清单
无碳水化合物饮食严格限制含碳水化合物食物的摄入。以下是无碳水化合物饮食可以食用的食物清单:
- 肉类:牛肉、猪肉、羊肉、家禽(鸡肉、火鸡)、鱼类(鲑鱼、金枪鱼、鳕鱼等)、海鲜(虾、贻贝、章鱼)。
- 鸡蛋:任何形式的鸡蛋(煮鸡蛋、煎鸡蛋、煎蛋卷)。
- 低碳水化合物乳制品:硬奶酪(切达干酪、帕尔马干酪、马苏里拉干酪)、荞麦、低乳糖或不含乳糖的酸奶和开菲尔。
- 低碳水化合物蔬菜:西兰花、花椰菜、芦笋、菠菜、芹菜、黄瓜、鳄梨、蘑菇、绿色沙拉和其他低热量蔬菜。
- 脂肪和油:橄榄油、椰子油、鳄梨、黄油、酥油(牛奶制成的纯黄油)。
- 坚果和种子:杏仁、核桃、山核桃、松子、松子、亚麻籽、奇亚籽。
- 半成品:人工甜味剂(甜菊糖、赤藓糖醇)、蛋白质(蛋白质奶昔)、蛋白质棒。
- 饮料:水、黑咖啡、绿茶、不含碳水化合物的碳酸饮料、一些花草茶。
- 调味料和香料:盐、胡椒、大蒜、罗勒、百里香、迷迭香和其他不含碳水化合物的调味料。
以上只是一份通用的食物清单,但务必考虑您的个人需求以及医生或营养师的建议。在开始无碳水化合物饮食之前,建议您咨询医疗专业人士,以确保其适合您且不会对您的健康构成风险。
優點
无碳水化合物饮食,又称生酮饮食,可能对健康有诸多益处,但需要注意的是,它并非适合所有人,且存在一定的局限性和风险。以下是无碳水化合物饮食的一些潜在益处:
- 减肥:无碳水化合物饮食有助于减肥。这种饮食产生的酮症会促进脂肪燃烧产生能量,从而有助于减脂和减重。
- 改善血糖水平:对于某些人,尤其是患有 2 型糖尿病的人,无碳水化合物饮食可以帮助控制血糖水平并减少对胰岛素或其他药物的需求。
- 改善心脏代谢因素:一些研究表明,无碳水化合物饮食可能有助于降低甘油三酯,改善血液胆固醇水平和降低血压,从而可能降低患心血管疾病的风险。
- 改善癫痫:生酮饮食最初是为了治疗癫痫而开发的,可能有效减少某些患者癫痫发作的频率和严重程度。
- 改善神经系统疾病:一些研究表明生酮饮食可能对帕金森病和阿尔茨海默病等神经系统疾病有益,但需要更多研究来证实这些发现。
无碳水化合物饮食的危害
无碳水化合物饮食虽然有一些潜在的好处,但也可能存在一些缺点和有害影响。以下是其中一些:
- 维生素和矿物质缺乏:无碳水化合物饮食的主要缺点之一是缺乏多种重要的维生素和矿物质,例如B族维生素、维生素C、叶酸以及钙、镁、钾等矿物质。这会导致营养缺乏,损害健康。
- 脱水风险:生酮饮食会导致肾脏排出更多液体,从而导致脱水。低碳水化合物饮食还会减少体内水分的滞留,从而增加脱水风险。
- 潜在副作用:酮症是一种身体使用脂肪而不是碳水化合物来获取能量的状态,它会引起各种副作用,如口臭、腹痛、便秘、疲劳和烦躁。
- 限制食物种类:无碳水化合物饮食限制多种食物,包括水果、蔬菜、谷物和乳制品。这会导致多种营养素的缺乏。
- 难以坚持:坚持无碳水化合物饮食可能很困难,因为它需要精心计划并坚持不懈。这可能会带来额外的压力,并限制社交和饮食选择。
- 并非人人适用:无碳水化合物饮食并非人人适用。对于患有某些疾病(例如肾病、肝病、心脏病或代谢紊乱)的人来说,它可能存在危险。对于需要更多能量的活跃运动员来说,它也可能不合适。
需要注意的是,无碳水化合物饮食的长期效果尚不完全清楚,并且对不同的人可能有不同的影响。在开始此类饮食之前,您应该咨询医生或营养师,评估您的需求和风险。
什麼可以和什麼不能?
无碳水化合物饮食严格限制碳水化合物的摄入,包括糖和淀粉。以下是无碳水化合物饮食中可以吃和不能吃的食物清单:
您可以做什么:
- 蛋白质:肉类、家禽、鱼类、蛋类、乳制品(前提是不含添加糖)、大豆制品。
- 脂肪:橄榄油、椰子油、鳄梨油、核桃、橄榄、花生酱和其他健康脂肪。
- 蔬菜:低碳水化合物蔬菜,如生菜、菠菜、西兰花、花椰菜和绿叶蔬菜(欧芹、莳萝、罗勒)。
- 一些坚果和种子:杏仁、榛子、松子、奇亚籽、亚麻籽(数量有限)。
您不能:
- 碳水化合物:糖、含糖食物、谷物(大米、小麦、玉米、燕麦、荞麦)、面包和糕点、土豆、香蕉、高糖水果、意大利面和其他碳水化合物。
- 甜食和甜饮料:巧克力、糖果、蜂蜜、糖浆、碳酸饮料、果汁。
- 酒精:大多数酒精饮料都含有碳水化合物。
- 大多数乳制品:牛奶、加糖的酸奶、甜奶油。
- 水果:大多数水果(苹果、梨、葡萄等),因为含糖量高。
- 谷物制品:面包、卷饼、粥和其他谷物制品。
需要注意的是,无碳水化合物饮食可能非常严格,除非出于医疗原因,否则不建议长期坚持。在开始此类饮食之前,您应该咨询医生或营养师,以确保其适合您且不会对健康造成负面影响。长期坚持无碳水化合物饮食可能不安全,并且会损害身体健康。
禁忌
无碳水化合物饮食对某些疾病有益,但在某些情况下也可能不合适,甚至有害。无碳水化合物饮食的禁忌症可能包括:
- 1型糖尿病:1型糖尿病患者无法产生足够的胰岛素来控制血糖水平。极低碳水化合物饮食可能需要更高剂量的胰岛素,并且可能难以控制。
- 2 型糖尿病:对于 2 型糖尿病,如果血糖水平不受控制,无碳水化合物饮食可能会有益,但应在医生监督下进行。
- 怀孕和哺乳:怀孕和哺乳期妇女摄入足够的碳水化合物对于确保婴儿正常发育至关重要。在此期间,不建议进行无碳水化合物饮食。
- 儿童和青少年:儿童和青少年需要充足的碳水化合物来维持生长发育。儿童无碳水化合物饮食应在严格的医疗监督下进行。
- 心血管疾病:极低碳水化合物饮食可能会影响血脂水平和心脏参数。心血管疾病患者在采用此类饮食时,需要仔细的医疗咨询。
- 肾脏疾病:肾脏疾病患者的蛋白质摄入量可能会受到限制,而这种限制可能发生在无碳水化合物饮食中。
- 个体不耐受:有些人可能对无碳水化合物饮食中常用的某些食物过敏或不耐受。
无论如何,在开始无碳水化合物饮食或任何其他严格限制性饮食之前,务必咨询医疗专业人士或营养师。他们可以评估您的健康状况,并根据您的个人特征,确定这种饮食是否适合您。
可能的風險
无碳水化合物饮食可能存在一些潜在的风险和负面影响,尤其是在没有医生指导或滥用的情况下。以下是无碳水化合物饮食可能带来的一些风险和并发症:
- 低血糖症:碳水化合物摄入量过低会导致血糖水平下降(低血糖症)。这可能导致虚弱、头晕、饥饿、意识丧失,在某些情况下甚至会引发癫痫。糖尿病患者,尤其是使用胰岛素的患者,容易出现低血糖症。
- 酮症酸中毒:在生酮饮食(无碳水化合物饮食的一种变体)期间,当身体开始使用脂肪而不是碳水化合物作为能量来源时,就会发生酮症酸中毒。这是一种严重的疾病,其特征是血液中酮体积聚,并可能引起恶心、呕吐、腹痛甚至昏迷等症状。
- 限制食物种类:无碳水化合物饮食排除了许多食物,包括水果、蔬菜、谷物和豆类,而这些食物通常含有维生素、矿物质和膳食纤维等重要营养素。限制这些食物种类可能导致维生素和矿物质缺乏。
- 消化问题:由于无碳水化合物饮食中缺乏膳食纤维,有些人可能会出现便秘等消化问题。
- 心血管风险:生酮饮食中长期摄入大量饱和脂肪可能会增加患心血管疾病的风险。
- 缺乏能量:碳水化合物是人体的主要能量来源,缺乏碳水化合物会导致疲劳和虚弱的感觉。
- 社会和心理方面:非常严格的饮食可能会在社会和心理上令人不快,因为它限制了食物选择和与食物相关的社交互动。
需要注意的是,无碳水化合物饮食并非适合所有人,应在医生或营养师的指导下进行,尤其如果您患有糖尿病等疾病。在开始此类饮食之前,务必咨询医疗专业人员,评估其风险和益处,并确定其是否适合您的需求和健康状况。