Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

禁食对每个人都安全吗?

該文的醫學專家

胃肠病学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

如今,斋戒日、节食、断食一段时间已成为一种时尚。但时尚本身就很残酷,它不会根据每个人的身体特征、体质、疾病状况等制定个性化方案。许多人为了迎合时尚,连续几天绝食,最终都以失败告终,有时甚至令人惋惜,这并不奇怪。

问题是,即使采取了正确的禁食方法(我们稍后会谈到),你也需要首先考虑自己的健康。对健康人无害的东西,却可能致命,对病人或体质虚弱的人也是如此。

但是,断食疗法又如何呢?这种理论确实存在,并且已在实践中多次得到证实。断食可以治愈许多身体疾病,但并非全部。正如没有万能药一样,也没有一种断食方法在所有情况下都有效且安全。如果断食疗法有特定的适应症(没有人说断食可以治愈所有疾病),那么断食疗法也必然存在特定的禁忌症。正是这些疾病和病症是断食期间并发症、早期崩溃,甚至在某些情况下导致死亡的常见原因。

重要的是要明白,有些健康问题在禁食的情况下可能真的致命。在这种情况下,治疗不仅会产生负面效果,还会产生相反(不良)的效果。这类病症被称为治疗性禁食或任何其他禁食的绝对禁忌症。

什么情况下医生严禁拒食:

  • 对于任何肿瘤疾病:恶性肿瘤、血癌等,尽管有关于多次神奇治愈的信息(医生不相信这是禁食治疗效果的结果),
  • 肺结核或其他器官结核病处于活跃状态(据信这种感染不能通过饥饿来战胜,但很可能损害虚弱的有机体),
  • 甲状腺功能亢进症和由此引起的甲状腺毒症(担心排泄系统根本无法应对如此大量的毒素;顺便说一句,许多医生坚持认为禁食对其他内分泌疾病也可能很危险),
  • 急性和慢性肝脏炎症(肝炎)、肝硬化、肝功能衰竭,即任何严重的器官疾病,其后果会持续一生,
  • 急性和慢性肾衰竭,
  • 胰岛素依赖型糖尿病,即较为少见的1型糖尿病(目前对此问题尚无共识,一些自然疗法医生倾向于认为,通过选择适当的方法,这种疾病也可以治愈),
  • 体内化脓性破坏过程,无论其部位如何,严重的失代偿性炎症(3 级),
  • 失代偿性心脏或肺衰竭(3 级,尽管有些医生甚至不会为 2 级禁食者提供治疗),
  • 患者的体重相对于其身高和年龄来说太低(体重指数低于每平方米19公斤),
  • 以血栓形成为特征的血管疾病(血栓性静脉炎、静脉血栓形成)

许多医生也认为持续且明显的心律失常和传导紊乱(心律失常、心脏传导阻滞、心肌梗死)是绝对禁忌症。另一些人则认为这些是相对禁忌症,在这种情况下,服用某些药物或接受手术治疗后可以禁食。

专家表示,如果诊断不明确,或者疾病病因不明、发展机制不明,禁食是极其危险的。

人们认为,禁食对老年人(70岁以上)也不安全。但具体情况很难确定。许多自然疗法医生几乎禁食到生命的最后一天,尽管他们活了70多岁。这很可能与实践和禁食效果有关。如果一个人的身体已经习惯了定期进行健康禁食,那么无论在什么年龄,尤其是感觉正常的情况下,禁食都不会对他造成过重的负担。此外,当我们结束禁食时,身体细胞会恢复活力,因此护照上的年龄并非一个指标。

任何类型禁食的绝对禁忌症是怀孕,这合乎情理。相反,在此期间,女性应该健康饮食,以便体内的小生命能够充分发育。如果孕妇开始禁食,那么即使是她的身体也可能无法承受,更不用说胎儿的发育很可能会停止。此外,目前尚不清楚女性的免疫系统会做出何种反应,她是否会将孩子视为外来物,并不会像Rh血型冲突那样主动对抗。

准妈妈需要提前做好健康管理。另外,孕妇的消化器官经常出现问题,遵医嘱进行一天的禁食以减轻胃肠道负担,不太可能对孕妇和胎儿造成严重损害,反而可能有助于恢复胃肠道的正常功能。

因此,怀孕和哺乳期应被视为相对禁忌症。首先,这种现象是暂时的,其次,在这种状态下出现短暂的饥饿感是可以接受的。

因此,我们得出的结论是,存在一些禁忌症,在这些情况下,禁食是允许的,但同时必须非常谨慎地选择禁食的方法和时间。这些禁忌症被称为相对禁忌症。它们包括:

  • 低渗性室间隔缺损,发生在血压下降的背景下(因为高血压和高渗性室间隔缺损很容易通过禁食来纠正),
  • 胆结石处于活动状态,此时胆汁有形成结石的趋势(干禁食很危险),
  • 肾结石和膀胱结石(干禁食很危险,如果是湿禁食,则需要医生的监督)
  • 胃溃疡和十二指肠溃疡加重(在急性期,由于胃肠道酸度增加的风险和器官壁穿孔的风险高,因此不进行禁食),
  • 静脉曲张,
  • 缺铁性贫血,
  • 痛风
  • 童年

一些医生也将2型糖尿病列入禁忌症名单,但由于通过禁食治疗该病症的积极效果日益显现,禁食很可能很快就会从禁忌症名单中消失。尤其考虑到几年前该名单的规模更为惊人。

那么,让孩子挨饿是可以的吗?

对于幼儿患者,许多传统医学医生一致认为,不应在儿童身上使用治疗性禁食。然而,这并不妨碍他们建议在传染病期间不要强迫儿童进食,理由是孩子的身体知道自己需要什么。

另类医生在这件事上更执着。他们认为即使是婴儿也能禁食。这类婴儿在生病期间经常拒绝母乳喂养,所以强迫他们毫无意义。禁食24小时不会对婴儿造成伤害,反而有助于更快地战胜疾病。强制喂食和强制禁食都无助于改善健康。

13-14岁之前,孩子可以断食几天,而不会造成不可逆转的后果。但自然疗法医生建议严格遵守方案:断食天数应与孩子出生证明上的年数相对应。显然,我们讨论的并非保持身材,而是为了医疗目的而禁食,同时限制孩子的饮水量则不值得。

短期计划性干断食的允许年龄不早于14岁。但无论如何,儿童断食治疗应在医生的监督下进行,尤其是在断食超过1-2天的情况下。最好在诊所和疗养院进行治疗性断食,在那里,孩子将全天候接受专家的监督,并且具备监测婴儿身体系统功能的所有条件。

trusted-source[ 1 ]

禁食有多危险?

禁忌症不仅包括医生不确定疗效的病症,也包括那些可以谈论治疗性断食危害的病症。必须指出的是,这个话题仍然值得讨论,因为大多数医生无论如何都认为断食是极其有害的。

这些信念的依据是什么?大多数情况下,这只是一个简单的再保险问题。但也有人提出了相当合乎逻辑的反对禁食的论据:

  • 给身体带来巨大的压力,当身体虚弱且出现严重急性病症时,这是很危险的
  • 减肥时暂时取得的效果,
  • 禁食后食欲增加,导致体重增加(有时甚至比最初的体重还多),
  • 主要消耗肌肉质量,这可能导致营养不良,
  • 神经和精神崩溃的风险(特别是在长期禁食期间;几乎所有治疗性禁食方法的作者都坚持要求患者在禁食期间保持积极的心理态度、进行特殊准备并提供心理援助,这并非毫无道理),
  • 一些医生声称,所谓的渣滓主要是在禁食期间形成的(他们将禁食期间难看、恶臭的排出归因于氨基酸分解并形成硫和氮的结果),并且在生命过程中身体得到了充分清洁,
  • 医生们认为,禁食期间会形成大量酮体(脂肪不完全氧化的产物),并且身体内部环境会向酸化方向转变(酸中毒),从而导致身体中毒,从而损害重要系统和器官:心血管系统和呼吸系统、血液循环、中枢神经系统,
  • 死亡危险(某些方法和建议,尤其是那些未经证实的方法和建议,可能会直接危及生命)。

据医生介绍,治疗性禁食所带来的这些风险大大降低了其对健康的价值,他们认为治疗性禁食可以休息消化系统,加速康复并增加治愈某些疾病的可能性。

关于治疗性断食的诸多问题,传统医学和替代医学的医生们的观点存在很大分歧。例如,治疗性断食对大脑的影响仍是一个备受争议的问题。

医学界普遍认为葡萄糖是大脑的主要食物来源。中枢神经系统依靠葡萄糖获得足够的能量来维持正常功能。如果葡萄糖无法进入大脑,大脑就会缺乏能量,从而引发神经精神疾病和神经系统疾病。

替代疗法的追随者们在不否定葡萄糖价值的同时,也指出,由于葡萄糖无法进入大脑,中枢神经系统的功能实际上并不会下降。患者通常只会在禁食的最初几天感到一些虚弱,但之后许多人甚至会体验到体能的提升、创造潜能的释放以及睡眠质量的改善。许多患者声称,在禁食过程中,他们发现了自身此前未知的天赋,找到了解决难题的方法,并开始更成功地完成此前难以完成的脑力劳动。

事实证明,饥饿状态下大脑会获得超过葡萄糖作用的替代能量。肝脏在缺乏食物的情况下会大量合成酮体,这可以被认为是大脑的替代能量来源。

我们观察到了一些不一致之处。一方面,酮体(丙酮)水平升高会导致体内中毒,从而对神经系统状态产生负面影响。但另一方面,由于同样的过程,我们注意到精神和身体机能的提高(饥饿状态下的酮体是肌肉和大脑唯一有价值的能量来源,而这需要大量的食物)。显然,我们对自己的身体仍然知之甚少,因此理论并不总是与实践相符,科学界未经证实的定理如果不经过“斗争”就不能被接受为真理。

trusted-source[ 2 ]

可能出现的并发症

当我们的身体出现一些异常,也就是疾病时,我们就会开始寻找解决问题的方法,也就是治疗。无论采用何种治疗方法(药物治疗、物理治疗、手术还是替代疗法),我们总会考虑到我们(或医生)的选择可能带来的并发症和后果。

治疗性断食并非万能药(药物治疗症状,而断食则寻求自然疗法来整体治疗疾病)。断食的概念意味着一种改善健康的方法,可以帮助身体自行应对疾病或纠正先前治疗的结果。但这并不意味着您无需考虑偏离方法要求、忽视禁忌症或根本不听从身体的指令可能出现的并发症。

禁食疗法的禁忌症清单中出现了多次通过禁食治愈的疾病,这并非偶然。例如,在恶性疾病中,奇迹般治愈的统计数据并不比失败率高出多少。有些人寄希望于禁食带来的奇迹,却浪费了宝贵的时间,在癌症早期错过了手术治疗的机会,不仅因此失去了长寿,也错失了疾病赋予他们的生命。

很难说清失败的原因。有时,即使患者抱有积极的态度,相信禁食能够治愈,并勤勉地履行导师的要求,病情仍然持续恶化。显然,不应盲目依赖禁食的治愈能力,尤其是在身体因疾病而严重衰弱的情况下。如果在疾病早期通过禁食巩固先前手术治疗的效果,成功治愈的几率通常会更高。如果疾病被忽视,那么,我们真的只能期盼奇迹的发生。

至于在治疗未列入禁忌症的疾病过程中出现的并发症,通常不会对健康造成危害(前提是患者不偏离治疗方案)。大多数并发症很容易消除,许多并发症可以提前预防。

在酮症酸中毒阶段,患者常常会感到恶心(有些甚至会呕吐)。这些症状在酮症酸中毒阶段很正常,但由于会影响禁食者的心理状态,因此可以通过少量饮用碱性矿泉水或低浓度苏打水来缓解。如果出现呕吐,可以用苏打水洗胃并清洁肠道(灌肠)。

大多数情况下,在清新空气中散步和通风有助于缓解恶心。

如果患者反复呕吐或脱水,导致手指开始抽筋,并出现强直性抽搐,建议饮用不含碳酸的矿泉水或盐水。如果出现全身性抽搐,建议内服1-2%的生理盐水(半杯或稍多一些):根据病情,一次或多次饮用。

有时,患者起床时会因渗透压急剧下降而感到突然虚弱。在这种情况下,吸氧并保持头部抬高的水平姿势休息会有所帮助。但最好避免剧烈改变体位。

未戒烟的患者也可能出现虚脱。在这种情况下,需要采取积极措施:吸氧,并给予患者标准剂量一半的强心药物。禁止进一步禁食。

患有高血压型或低张力型室间隔缺损且肥胖的患者可能会出现头痛、心痛以及严重乏力,尤其是在清晨。饮用碱性水、在新鲜空气中散步、进行呼吸练习、用苏打水进行清洁灌肠、洗胃等,有助于缓解这些症状,甚至预防其发生。

在酸中毒危机后过渡到内源性营养期间治疗胃肠道疾病时,如果病情恶化,治疗性禁食期间出现剧烈胃痛,肠绞痛(通常在慢性阑尾炎恶化期间发生,因此需要休息、胃部冷敷和观察),看起来像是现有疾病的复发。所有这些症状都应报告给医生,医生会开出适当的治疗方案。有些人的这些症状会自行消失,之后病情会明显好转(康复),但无论如何,患者最好在此期间接受医生的监督。有时建议中断禁食,以便以后恢复禁食。通常,重复禁食过程更容易,并且不会出现此类症状。

泌尿系统结石患者禁食可能会伴有粗砂排出(肾绞痛)和尿路阻塞。在这种情况下,需要咨询泌尿科医生并服用解痉药,因为尿潴留不仅会导致水肿,还可能导致中毒。

重要的是要明白,断食疗法并非易事,并非每个人都能完成。许多人在最初三天就崩溃了,甚至没等食欲减弱,还有些人在断食五天或更长时间后就放弃了计划(通常是由于在诊所外进行治疗时他人的心理压力)。因此,建议在疗养院、专科诊所和中心进行断食疗法,那里氛围积极,可以接触食物,有机会获得心理帮助,治疗也更加多样化(除了断食方法外,诊所还提供各种不仅有用,而且令人愉悦的疗法)。在疗养院,患者还可以直接饮用矿泉水,这对于在拒绝食物时出现某些身体功能障碍的患者很有帮助。

我们已经讨论了禁食期间(即禁食期间)可能出现的并发症。但在结束禁食时,即恢复期,也可能会观察到一些不适症状。这种情况既可能发生在禁食提前结束(恢复到正常饮食应该仍然很顺利)时,也可能发生在完全禁食结束后。

患者通常会感到胃肠道不适,这与错误的菜肴选择、份量大小和进餐频率有关。所有这些都是可以解决的。如果出现腹部不适,建议使用灌肠剂或泻药冲洗胃部并清洁肠道。有时建议先禁食几天(断食),然后恢复恢复性饮食,至少在最初阶段限制盐的摄入量。

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

评论和结果

如今,有许多治疗性断食的方法(既有已获专利的,也有未经科学认可的),它们的效果各不相同,我们只能根据其他人的评论和方法作者提供的信息来判断。例如,有资料显示,鲁道夫·布劳斯(Rudolf Breuss)的方法帮助了4万至4.5万名患者康复(该信息来自第三方)。许多执业自然疗法医师声称,他们的系统在数万例病例中取得了积极的效果(这既适用于古老的、久经考验的方法,也适用于相对较新的方法)。

互联网上关于断食疗法的评论通常分为三类:断食对一些人有帮助,让他们欣喜若狂;断食对另一些人没有帮助,所以他们不建议自己体验这种“折磨”;还有一些人从未尝试过断食,对此毫无经验,只是为了继续讨论而写文章。最后一类人不值得深究,因为这些人大多喜欢讨论各种他们通常不理解的话题。

对于那些声称自己成功实践或接受过一次断食治疗的人,也存在一些选择。有些人确实尝试过断食治疗,并取得了良好的效果,而另一些人虽然没有达到预期效果,但却不愿承认。但也有一些人只是在口头上承认了断食治疗,并撰写了关于该方法的正面评价,以此来赚钱(这种做法在互联网上很常见,但各位,在事关人类健康的情况下,在撒谎或提供未经证实的信息之前,请三思)。

第二类人的情况也一样,不过,这类人中,通常以那些在家禁食、没有完成整个治疗性禁食疗程、忽视禁忌症(或根本没有进行体检)、在自己身上尝试可疑方法或根本不遵守所选健康系统作者所规定的要求的人为主。

关于自古以来就为人类所知的治疗性断食,目前仍存在一些合理的争议,因此我个人不承担评判其对健康究竟有多大益处的责任。但我认为,一个有意识地决定尝试某种特定疗法的人,应该有意识地、负责任地对待这一选择。

难道只能依赖网上的评论吗?找到那些通过有意识地戒食而痊愈的真实案例,尝试与这些方法的作者及其追随者见面,或者至少听听一位值得信赖的科学家的讲座,难道不是更合理吗?

一个人的健康最终由病人说了算,除非病人处于无意识状态。由于在无意识状态下不太可能有人会想到禁食,因此禁食的决定总是有意识地做出的,这意味着患者本人要对使用特定方法的结果负责。

无论如何,治疗性断食只有在全面检查身体后才能开始,这样可以减少断食过程中出现意外的可能性。断食,尤其是长期断食,只能在执业医师(无论是传统医学医生、营养师还是经验丰富且取得良好疗效的自然疗法医生)的监督下进行。即使在这种情况下,断食疗程后取得积极效果也不能保证终身健康。对于慢性疾病患者,出于预防目的,有必要进行多个疗程,疗程的持续时间和效果各不相同。

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]


iLive門戶網站不提供醫療建議,診斷或治療。
門戶網站上發布的信息僅供參考,未經專家諮詢,不得使用。
仔細閱讀該網站的規則和政策。 您也可以與我們聯繫

版權所有© 2011 - 2025 iLive。 版權所有。