胃病儿童的治疗营养

胃黏膜的高负荷可以通过组织较高的再生活性来补偿。在病理条件下，上皮覆盖物的再生过程会失代偿，尤其是在疾病的急性期，这证实了儿童胃病治疗营养最重要的原则之一——保护黏膜。

机械节食是通过选择食物，限制一次摄入的食物量来实现的。以下食物应限制或排除在饮食之外：

• 含有粗糙的皮肤和细胞膜——蔬菜（芜菁、小萝卜、小萝卜、豆类、豌豆）、水果和浆果（醋栗、醋栗、葡萄、未成熟的水果）、全麦面包、坚果；
• 富含植物纤维和纤维素——生蔬菜和水果（白菜、李子、杏子、干果）；
• 含有粗结缔组织——软骨、鸟皮和鱼皮、筋肉。

采用特殊的烹饪加工：揉搓、制成泥状、煮至软烂。

引起胃过度扩张的食物量会影响胃的分泌和运动功能，因此需要少量多次进食。应考虑单个食物在胃中的停留时间：

• 1-2 小时 - 200 毫升水、茶、可可、肉汤、煮软的鸡蛋；
• 2-3小时——200毫升牛奶、煮鸡蛋、炒鸡蛋、炖鱼、果冻、蜜饯、干饼干、白面包；
• 3-4 小时——煮蔬菜、煮牛肉、鸡肉、小牛肉、黑麦面包、苹果；
• 4-5 小时 - 煎炸肉类或野味、鲱鱼、豆泥。

为了在各种胃部疾病中保护化学物质，饮食应考虑到胃腺功能活动的变化。在儿童中，首先是分泌和酸形成功能受损，随后随着主要细胞萎缩的形成，酶形成障碍发展。饮食中应排除消化分泌的强烈刺激物：

• 含有提取物质的产品和菜肴（肉汤、酱汁、煎炸菜肴、蘑菇）；
• 含有精油的食物和菜肴（香料、熏肉、咖啡、可可、巧克力、芜菁、小萝卜、大蒜、洋葱、酢浆草、辣根、莳萝、欧芹、甜椒）；
• 黑面包、软糕点、坚果；
• 浓缩蔬菜汁和果汁、浓茶、碳酸饮料。

胃分泌的弱刺激剂被认为是：

• 牛奶和奶制品菜肴（粥、汤、果冻）；
• 溏心蛋和煎蛋卷；
• 煮熟的肉；
• 水煮鱼；
• 白干面包；
• 淡茶；
• 不含二氧化碳的碱性矿泉水。

特殊的烹饪加工包括煮、蒸、炖和焯。

食物的温度对保护黏膜起着重要作用。冷食会抑制胃酸和酶的生成，并减缓黏膜的再生。过热的食物也不宜食用；病情恶化时，建议食物温度为30-40°C，缓解期为20-60°C。

胃腺的数量直接取决于患者的体重，以及再生能力下降引起的萎缩过程的程度，因此有必要根据这些参数来个性化饮食。

随着康复的进行，除了温和的饮食外，还会采用胃病患儿特有的“之字形”营养治疗法，即短期增加饮食量，然后恢复到温和的饮食。这种饮食被认为是一种训练，有助于恢复再生过程。

为患有胃病的儿童制定菜单时，必须考虑其年龄对基本食物成分和热量的需求。儿童的食物必须满足其年龄相关的生理需求。限制某些成分的摄入、调整其比例或降低热量摄入只能在短时间内进行。