医疗终止妊娠
該文的醫學專家
最近審查:06.07.2025

药物流产有时可以挽救女性继续怀孕的命运。多年来,科学家们一直在寻找一种无需器械的堕胎方法。乌克兰妇科医生自2004年以来一直在使用药物流产。
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药物终止妊娠的有效性
药物流产的症状是比正常月经更疼痛。药物流产的成功率为95%。药物流产的优势在于无需全身麻醉。您只需在医生面前服用一颗药丸即可。72小时后,您回到诊所,医生会给您一颗收缩子宫的药丸。一天后,您就会开始大量出血。
药物终止妊娠的时机
药物流产时机:妊娠5-6周。药物流产需在全面妇科检查后进行。副作用:恶心、头痛。禁用于伴有严重心力衰竭的心脏缺陷、肺结核、高血压和肌瘤、肥胖症和糖尿病患者。
药物终止妊娠如何进行?
药物终止妊娠首先需要产妇与医生进行初步沟通。医生会告知产妇可能出现的禁忌症、并发症以及终止妊娠的具体方法。之后,医生会进行HIV、肝炎、Rh因子的血液检测,以及菌群涂片检查,并进行超声波检查以明确诊断。产妇需签署同意书。
至于疼痛,则取决于怀孕的时间:怀孕时间越长,疼痛越剧烈。
药物流产后,女性需要采取避孕措施。由于受孕可能立即发生,因此有必要立即开始采取避孕措施。
阶段
无论如何,妇女在终止妊娠的过程中都要经历以下几个阶段:
- 该女子打电话给诊所,与医生预约,表示她想进行药物流产。她已经三个小时没有进食。
- 在预约期间,医生会做超声波检查。
- 我们会警告您有关该手术可能出现的并发症和禁忌症,并进行介绍性谈话。
- 与您的妇科医生一起选择法国或俄罗斯生产的一种药物。
- 如果您在中断前不久没有做过检查,我们也可能安排您接受检查。结果将在1天内出炉。
- 该药物需在医生的陪同下服用。
- 72小时内,会出现类似月经的疼痛和分泌物。
- 疼痛和出血开始后,服用前列腺素。5天内,受精卵就会完全排出。
- 下一阶段是控制超声波。
记住,阴道是细菌的温床。这就是为什么在药物流产前要进行涂片检查。宫颈打开时,细菌可能会进入子宫。不幸的是,有时会发生中毒性休克,甚至致命,但这种情况却被顽固地掩盖了。
选择一家拥有长期从事药物流产经验的诊所。这有助于最大限度地减少并发症。
药物终止妊娠药
用于药物终止妊娠的药物:米非司酮、米非司酮、米非司酮、米非司酮、RU-486。所有这些药物的活性成分都是米非司酮。米非司酮是一种复杂的分子,对女性身体产生复杂的影响,而女性身体的运作机制是为了维持妊娠。如果服用这些药物前月经周期不规律,情况可能会恶化。
药物流产通常使用米非司酮等药物进行,例如米非司酮、米非司酮、米弗利安和RU-486。专家会仔细评估女性服用这些药物的准备情况。医生会详细了解患者的病史,以及她过去或现在患有的所有疾病。
米非司酮
米非司酮阻断了维持妊娠的激素受体。
使用米非司酮药物终止妊娠比手术更容易耐受。手术前,您确认自己清楚,由于卵子取出不完全,将来可能需要手术流产。服用米非司酮后,第二天您再次来诊所,并服用另一种可在1小时内排出胚胎的药物。如果持续10天出现血性分泌物,之后您再来诊所进行超声检查。在个别情况下,服药后可能会出现腹泻、头晕和恶心等症状。
米非司酮有以下禁忌症:
- 使用宫内节育器期间怀孕。
- 剖腹产后的疤痕。
- 平滑肌瘤。
- 肾脏和肝脏衰竭。
- 血液凝固障碍。
- 贫血。
- 哮喘。
- 女性生殖系统疾病。
预约后,您可能会感到下腹部剧烈疼痛、头晕和呕吐。体温可能会急剧升高。请勿服用任何止痛药或退烧药——它们可能会阻止流产。您可以在万不得已的情况下服用安乃近或无舒缓药。最好联系为您实施流产的医生。医生会提供紧急电话号码,以便您获得建议。如果您因某种原因无法联系到这位医生,或者出现剧烈疼痛、持续呕吐和发烧等症状,请拨打救护车。
米非司酮
使用米非司酮药物终止妊娠是刮宫术的替代方法。5%的病例可能因失败或受精卵提取不完全而导致妊娠终止。
米非司酮是一种孕酮拮抗剂。受其作用,子宫黏膜会开始产生排斥反应。服用药物堕胎会对身体造成严重损害,并非完全无害。
首次就诊包括椅上检查、与患者会诊、签署相关文件——堕胎同意书、超声检查以确认月经以及首次服药。下次就诊应在72小时内进行。在此期间,通过注射前列腺素将胎儿从子宫中排出。在门诊,您需要接受1.5小时的观察。如果疼痛非常剧烈,可能会给您开无痛人流(no-shpa)药物。可能会出现短期腹泻。
12-16天后,需要进行超声检查。如果由于某种原因导致妊娠继续,则需要进行常规流产。
两次就诊之间,不得去桑拿或饮酒。
彭克罗夫顿
使用彭克罗夫顿药物流产是手术流产的替代方案。使用俄罗斯药物彭克罗夫顿进行药物流产的优势如下:
- 受孕后第二天提前终止妊娠(例如,如果您是暴力的受害者)。
- 不存在感染肝炎的风险,而堕胎过程中如果器械消毒不彻底则可能会发生感染肝炎的情况。
- 成本更低。
- 刮除子宫会导致子宫留下疤痕或穿孔、出血,甚至危及生命。使用彭克罗夫顿则不会发生这种情况。
- 生育能力立即恢复。
- 不需要麻醉。
- 没有必要去医院。
- 流产后患抑郁症的风险降低。
该药物于1990年研发,用于将胚胎从子宫排出,打开宫颈。使用彭克罗夫顿可终止妊娠长达7周。该药物仅可在诊所使用。患者一次服用3片,然后回家。72小时后,患者将服用一种药物,用于排出在此期间停止发育的胎儿。16天后,进行超声检查,必要时进行刮宫(这种情况很少发生)。
服用潘克罗夫顿时,副作用很小,通常只有恶心和虚弱感,体温略微升高持续 4 小时。
米索前列醇
在基辅,许多专科诊所都可以使用米索前列醇进行药物终止妊娠。米索前列醇是最新一代的终止妊娠药物。在米索前列醇的作用下,子宫肌肉会排出受精卵。
该方法可以消除心理创伤,最适合尚未生育的年轻女孩。
1-15天后流产的发生率为65%-85%。1-3天后注射前列腺素类似物,流产率可提高至88%-98%。彭克罗夫顿法也获得了相同的结果。因此,目前药物终止妊娠的最佳方案是服用600毫克米非司酮,并在36-72小时后注射前列腺素。
达芙通
达芙通(Duphaston)用于药物流产后的妊娠后期。第16天,即超声检查后,每日两次服用10毫克达芙通,连续服用10天。达芙通是一种活性孕激素,用于治疗多种妇科疾病。服用达芙通不会引起激素紊乱。达芙通不会影响肝细胞和血压。
除了达芙通(Duphaston)之外,妇科医生还会给您开一些复合维生素或特殊维生素复合物,用于缓解压力。无论是手术还是药物流产,都会给女性带来压力。这不仅会损害神经系统,还会损害心脏。有时,流产后还会出现精神病。最初的反应总是如释重负。但随后,女性往往会感到懊悔,自尊心下降,每年的这一天都会哭泣。意识到发生了什么会有所帮助。您可以悼念孩子。亲人的支持非常重要,但不幸的是,丈夫并不总是能够理解妻子为何突然对他冷淡。最终摆脱内疚感的过程可能很漫长。药物流产通常对女性来说更容易,对精神状态的影响也较小。
药物终止妊娠的后果
药物终止妊娠的后果主要包括恶心、腹泻、月经推迟(最长可达12周)、头痛、发冷、子宫内膜炎。极其罕见的副作用包括血管性水肿、子宫破裂和中毒性休克。中毒性休克可能导致死亡。
3%的病例不会中断妊娠。这时必须进行刮宫手术。结果,炎症性疾病可能会恶化,出现粘连和不孕症——这种情况不会立即发生。有时,女性虽然怀孕并分娩,但炎症会反复恶化,最终导致不孕。
怀孕期间,神经系统会重建。身体已准备好承担妊娠。药物流产会人为地阻止这一过程。这就是为什么神经症,即所谓的流产后综合症,如此常见。甲状腺疾病很少与药物流产有关,切尔诺贝利事故解释了这一切。但徒劳无功。甲状腺参与调节支持妊娠的激素,尽管其作用不如卵巢和脑垂体那么明显。显然,人们会出于绝望,计划突然破灭而选择流产。但仔细想想,并不存在安全的流产。我们大多数人都有龋齿、扁桃体炎或鼻炎。这些都是感染灶。无论采用何种方法流产后,女性的免疫系统都会急剧减弱。阴道中的有害细菌会进入子宫。从阴道引入感染的风险特别高,因为阴道距离子宫最近,但理论上,感染可以通过血液从身体的任何来源进入子宫,甚至是龋齿。
当然,上述后果最常发生在手术流产中。但即使是药物流产,受精卵排出时宫颈也会打开。感染很容易通过这些“门”进入子宫。
为了最大程度地减少后果,药物流产后应让身体充分休息。药物流产后一个月内,请勿进行体育运动、性交、淋浴、在开放水域游泳、桑拿、游泳池,以及在药物流产后三周内请勿洗澡。
伤害
药物流产的危害在于孕激素受体的阻断。由于不会损伤子宫,因此并发症发生率远低于传统流产。常见的并发症是胎儿娩出不全(约10%)。此外,还可能出现长时间子宫出血。已知有服用“抗妊娠药”后出现中毒性休克的病例。
并发症
药物流产后,虽然罕见,但仍有可能出现严重并发症。首先,药物流产无效或流产不完全。此外,月经可能不规律或量大。还可能出现过敏反应。如果出现任何令人担忧的症状,应立即咨询进行流产的诊所。
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释放
药物流产后分泌物通常呈褐色,并伴有血迹,即使大量出血已经停止,也常常会令人不适。为了排除所有疑虑,请务必在流产后14-16天就诊妇科医生并进行超声波检查。如果药物流产后一个半月仍未停止分泌物,则表明激素系统存在问题。为了纠正这种情况,医生可能会开一些口服避孕药(迷你避孕药或复方避孕药)。
你还应该注意黄色分泌物。这可能是化脓性炎症的征兆,因为你体内已经怀了死胎一段时间,导致炎症加剧。药物流产后出现黄色分泌物可能是大肠杆菌增殖的征兆。
出血
药物流产被认为是最安全的方法,但这并不意味着它无害。有时,流产后会出现大量出血,这可能导致危及生命的失血。在这种情况下,您需要躺下并呼叫救护车,并且不要隐瞒您进行了药物流产的事实。药物流产后,在月经来潮前,少量出血(不超过月经量)是正常的。如果您需要在一小时内更换超过一片夜用卫生巾,请就医。
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疼痛
药物流产后的疼痛程度因人而异。疼痛是由子宫肌肉收缩引起的。疼痛的严重程度取决于痛阈和孕周。对于难以忍受的疼痛,应由医生开具止痛药,因为许多止痛药会抑制流产。药物流产后的疼痛通常持续两天。疼痛程度略高于正常月经周期是正常的。连续数月经周期也可能疼痛难忍。如果疼痛和出血持续非常剧烈,妇科医生可以为您开具物理治疗或妇科按摩疗程。为了避免子宫感染,即使您没有任何不适,也必须在第16天进行一次常规超声检查。腹痛、发烧、绿色和奶酪状分泌物——所有这些都是感染的征兆。如果按照所有规定进行三次药物流产,很少会导致此类后果。98%的药物流产并发症与忽视医生建议有关。
温度
药物流产后,体温通常不会超过37.5摄氏度,持续时间不超过4小时。体温高达37.2摄氏度可能会持续约10天。这与孕激素水平升高有关。延迟治疗子宫内可能的感染性疾病会导致不孕。如果出现血栓、发烧或出血过多,应提前进行盆腔器官超声检查(通常在流产后14-16天)。如果流产后出现发热和不适,请立即联系家庭医生。
恶心
并非所有女性在药物流产后都会出现恶心,而且恶心不会持续很长时间。如果您在服药后一小时内出现呕吐,很遗憾,药物不会起效。您将被转诊至真空流产。
如果女性下腹部疼痛严重,可以考虑服用No-shpa。不应服用阿司匹林。Cerucal可用于缓解恶心。它通过阻断受体发挥止吐作用。药物浓度在30分钟内达到峰值。半衰期为5小时。成人剂量为10毫克,每日3次。可能出现的副作用:头痛、疲劳加剧、恐惧、心动过速、皮肤瘙痒。禁忌症:个体敏感性、肠梗阻、癫痫。
药物终止妊娠后的恢复
药物流产后的恢复应包括一系列活动。无论采用何种方式,流产都是一种严重的损伤。药物流产后,请特别注意2-3个月内的自身健康。请勿提举重物。请家人协助清洁。妇科医生可以为您开具处方,例如妇科按摩。如果您的医生建议您去理疗室,请务必前往理疗室。流产后,植物性血管性肌张力障碍和神经紊乱可能会加重。避免压力和感冒——药物流产会削弱身体的防御能力。在所有水疗方法中,流产后一个半月内只能淋浴。预防便秘。定期更换内衣。流产后一个月内避免进行剧烈的力量训练和体育运动。流产后第一次月经后可以进行性生活。米非司酮与酒精不相容。我们还建议您进行乳房X光检查。
性别
自1999年以来,每两个女性中就有一个通过药物终止妊娠。遗憾的是,这只是统计数字。很少有女性一生中能够完全避免堕胎。流产后,阴道出血会持续两周。当然,在此期间应该禁欲。如果不遵循这一建议,炎症的风险会增加。月经期间的性生活也同样如此。
怀孕
建议在药物流产后 3 个月内计划怀孕。过早怀孕并发症的风险很高。95% 的药物流产不会影响将来受孕的可能性,您可以在下一个周期怀孕,因此请注意避孕。药物流产后,免疫系统通常会受损,因此如果您无法恢复身体,则可能会在怀孕期间感染一些疾病。药物流产后的月经药物流产后的月经通常会立即恢复。最多 20 天的延迟被认为是正常的。但 70% 的女性都会准时来潮。如果您在药物流产后月经期间感到剧烈痉挛性疼痛,则应咨询医生——如果胚胎尚未完全排出,就会出现这种情况。
酒精
药物流产与饮酒不可兼得。酒精会降低免疫力。因此,流产后两周内不得饮用酒精饮料。酒精还会增加血性分泌物。
我可以在哪里进行药物终止妊娠?
在基辅,您可以联系 URO-PRO 医疗中心。药物终止妊娠通常在妊娠 5-6 周进行。2 天内需要再次就诊。在此期间,阴道开始出血。16 天后,进行一次常规超声检查。
您也可以联系基辅诊所“Demetra”(波兹尼亚基区)进行药物流产。这里还提供价格实惠的宫颈阴道镜检查和女性预防性检查,以及性病、更年期和月经紊乱的治疗。请记住,潜伏期疾病通常没有明显的症状,例如出血和下腹部疼痛。定期检查有助于避免严重疾病,包括肿瘤疾病。癌性肿瘤永远不会出现在健康组织上。
该中心进行300项检查。在这里,您可以舒适地进行药物流产后的康复治疗,并在必要时获得心理帮助。
亚特兰大医疗中心也位于基辅第聂伯河左岸。在这里,您可以接受妊娠早期(6-7周)的药物终止妊娠。该中心还治疗性传播感染、妇科疾病和性病,并提供妇科和全身按摩。
在基辅莱普谢大道 (Lepse Boulevard) 的“Klinitsi Doroslikh”诊所,您可以以 1200 乌克兰格里夫纳(含超声检查)的实惠价格进行药物流产。在这里,您会得到充分的理解。该中心的妇科医生深知,任何年龄的女性即使采取避孕措施,也无法 100% 避免意外怀孕。由经验丰富的妇科医生进行的药物流产不会对健康造成任何影响。该手术将按照药物流产方案中规定的所有规则进行。诊所使用米非司酮,这种药物已被证明是一种可靠有效的药物流产药物,并且对女性具有良好的耐受性。血性流产结束后,您必须再次进行一次控制性超声检查。
位于基辅北巴赞街的维玛医疗中心 (Vemar Medical Center) 也拥有卓越的诊疗经验。该中心提供早期药物流产服务——最迟可在月经第一天起的42天内进行。子宫大小正常、超声检查未见胚胎以及后续检查中出现不适,均表明药物流产成功。诊所的医生竭尽全力将副作用降至最低。中心的妇科医生还治疗阴道炎、阴道炎、子宫附件炎症、息肉和子宫内膜异位症。泌尿科医生则协助治疗肾脏和膀胱疾病,以及前列腺炎症和男性性功能障碍。
由此可见,提供药物流产服务的诊所选择范围非常广泛。药物流产被世界卫生组织认为是对女性健康最温和的方法。
药物终止妊娠的综述
我们收集了一些关于药物终止妊娠的评论。许多女性不仅在因为暂时不想生育而想要终止妊娠时会选择药物终止妊娠,而且在出现先兆流产时也会选择药物终止妊娠。药物终止妊娠是刮宫术的替代方案。手术流产对生殖系统和心理都会造成非常严重的创伤。手术后,患者常常会感到绝望、流泪和内疚。
药物终止妊娠的费用
基辅诊所的药物流产费用在 1200 至 1500 乌克兰格里夫纳之间。此费用包含超声检查、药物流产前咨询以及药物本身。检查费用另行支付。
我们祝愿您一生中不会遇到无法保住孩子的情况。药物终止妊娠是一个严肃但有时不可避免的步骤,应在医疗中心的医生监督下进行。