孩子的语言发展：如何帮助他？

你的孩子两岁了，还不会说话？他能说几个字，但你觉得他的言语发展远远落后于同龄人吗？而且，你还记得宝宝的姐姐在同龄时就能说出完整的句子……你希望最小的孩子能赶上来，却一直拖延去看医生寻求专业建议。这种想法从根本上就是错误的。

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父母在培养孩子言语技能时犯的错误

“有些孩子说话比较慢，有些孩子在这个年龄段就特别爱说话，”你心想——而且没有着急去看医生。你觉得没什么好担心的……这种情况在说话比较慢的孩子的父母中很常见。有些父母消极被动，只会拖延原本可以用来培养孩子说话能力的时间。

如果父母发现孩子在早期发育以及其他方面（例如情绪、运动、认知）发育迟缓，请不要感到尴尬，而是需要寻求神经科医生和语言治疗师的建议。有些父母安慰自己说“他会长大的”，或者“他只是喜欢多活动活动”。但时间不多了……

因此，如果言语发育没有发生变化，就需要及时咨询专科医生。

了解孩子的正常言语并培养他的语言技能

家长与医生讨论早期言语发育以及其他发育问题非常重要。如果没有专家的意见，很难凭肉眼判断孩子是发育迟缓，还是沟通能力较差，或者是否存在需要医生专业治疗的问题。

这些言语发展规范可以为父母提供理解的关键

12个月以下儿童的言语发育

当孩子达到这个年龄时，你需要密切关注他说话的方式。在语言发展的早期阶段，单个音节和牙牙学语的迹象很明显。随着孩子年龄的增长（大约9个月），他们开始发出单个声音和音节，使用不同语调的言语，并说出“妈妈”和“爸爸”这样的词（但并不真正理解这些词的含义）。

家长应关注孩子12个月以下的言语表达。这个年龄段的孩子已经开始识别物体的名称。如果孩子在与成人交谈时专注地注视着成人，但对声音没有反应，则可能是听力障碍。

你需要经常和孩子说话，告诉他你在散步或做家务时看到的东西。你需要鼓励孩子尝试说话、发音。这样他就会对这个有趣的游戏感兴趣。

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12至15个月儿童的言语发展

这个年龄段的孩子应该掌握多种辅音（例如 P、B、M、D 或 P），并开始模仿成人，并重复家庭成员的发音和单词。在这个年龄段，孩子会清晰自然地说出一个或多个单词（包括“妈妈”和“爸爸”），并且通常会先说名词，例如“lyalya”和“kitty”。您的孩子还应该能够理解和遵循简单的命令，例如“请把我的玩具给我”。

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18至24个月儿童的言语发展

虽然每个孩子的语言发展水平各不相同，但大多数幼儿在18个月大的时候就能说出20到50个单词。到2岁时，孩子们开始将两个单词组合成简单的句子，例如“啦啦啦”或“妈妈娜”。2岁的孩子还应该能够识别熟悉的物体并说出它们的名字，在包含许多熟悉和不熟悉人物的照片中识别熟悉的人，并能说出并指出自己身体的哪些部位。这个年龄段的孩子还可以连续说出两个简单的请求，例如“请把玩具捡起来给我”。

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2至3岁儿童的言语发展

在这个年龄段，父母经常会观察到孩子的说话“爆发式增长”。宝宝的词汇量应该逐渐增加；随着时间的推移，孩子们应该能够熟练地用三个或更多的单词组合成最简单的句子。

语言理解能力也应该有所提高——到3岁时，你的孩子应该开始理解“把杯子放在桌子上”或“把便盆放在床底下”的含义。你的孩子还应该能够区分颜色并理解描述性概念（例如大与小）。

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言语和语言的区别

“言语”和“语言”的概念经常被混淆，但它们之间存在着重要的区别。

言语是语言的口头表达，它包括发音——声音和词语的形成方式。

语言是一个比言语更广泛的概念，指的是以合理的方式表达和接收信息的整个系统。这种通过沟通进行的理解被称为口头表达，而非口头表达则被称为书写和手势。

重要的是要知道，言语问题和语言问题截然不同，而且经常重叠。有语言障碍的孩子可能发音正常，但可能无法将两个以上的单词串联起来。孩子可能存在的另一个言语问题是无法理解自己所说的单词和短语，并且可能无法表达自己的想法。孩子也可能说话很好，但在以下方面存在困难。

如果孩子对声音没有反应，或者无法发出声音，就应该引起成人的特别关注。12 至 24 个月大的儿童如果出现以下情况，就需要引起关注：

• 仅通过手势进行交流，例如指向某个物体或以“再见”的方式挥手
• 18 个月时更喜欢用手势而不是声音交流
• 18个月前无法模仿声音
• 难以理解简单的口头命令

如果您的孩子超过 2 岁，您应该咨询医生：

• 只能模仿成人的言语或动作，不能独立形成单词或短语
• 只能说出特定的声音或单词，不能使用口头语言进行超出其当前需要的交流
• 无法遵循成人的简单命令
• 孩子说话的语调异常（例如，声音嘶哑或带有鼻音）

家长和教育工作者应该明白，2岁的孩子已经掌握了大约一半的词汇，3岁时则掌握了大约四分之三的词汇。到4岁时，即使不认识孩子的人也应该能听懂孩子的讲话了。

言语和语言发育迟缓的原因

许多情况都可能导致儿童言语发育迟缓。即使是发育正常的儿童，言语发育也可能出现迟缓。言语发育迟缓有时可能是由发音器官疾病以及舌头或上颚问题引起的。系带（舌下褶皱）过短可能会限制舌头运动，从而影响连贯的言语表达。

许多儿童由于口腔运动系统发育不完善而出现言语发育迟缓，这意味着儿童大脑中负责言语生成的区域无法进行有效的沟通。在这种情况下，儿童难以运用言语，也难以协调嘴唇、舌头和下巴发出声音。儿童的言语发育迟缓可能伴有其他口腔运动系统问题，例如进食困难。

• 言语发育迟缓可能是言语问题的一部分，而不是整体发育迟缓的表现。
• 听力问题通常也会导致言语发育迟缓，因此儿童的听力应该由耳鼻喉科医生检查。听力有问题的儿童可能会出现发音、理解、模仿和言语方面的问题。
• 耳部感染，尤其是慢性感染，也会影响听力和言语。不过，家长不必担心所有情况：及时治疗的简单耳部感染不会影响孩子的言语。

如果您或您的医生怀疑您的孩子有言语问题，及时诊断对于帮助缓解父母的担忧至关重要。

在进行诊断时，言语治疗师会结合儿童的整体发展情况来评估其语言技能。除了观察儿童外，言语治疗师还会进行标准化测试，确定儿童的言语发育是否存在延迟，并推荐一些特殊的练习。言语治疗师还会评估：

• 孩子对语言的接受程度如何（他从言语流中理解了什么）
• 您的孩子能说什么（称为表达性语言）
• 您的孩子可以通过其他方式进行交流吗，例如手势、面部表情等？
• 孩子听到的声音有多清晰以及他的讲话有多容易理解。
• 孩子的发音是否良好，发音器官（孩子的嘴、舌头、上颚等）的位置是否正确。医生还会评估孩子的吞咽反射发育情况。

如果言语治疗师认为您的孩子需要言语治疗，您的参与将至关重要。您可以观察治疗师的工作方式，并学习如何参与其中。言语治疗师会向您展示如何在家与孩子一起提高他的言语和语言技能。

当你去看语言治疗师时，你可能会发现自己对孩子的言语能力期望过高。但那些概述孩子言语发展阶段的教育材料可以帮助你更现实地看待问题。

父母可以做些什么来培养孩子的语言能力？

与许多其他技能一样，儿童的言语发展是先天能力和后天教育的结合。这在很大程度上取决于儿童的先天能力。然而，也很大程度上取决于儿童从他人那里听到的言语。通过重复从他人那里听到的单词的声音，儿童可以模仿这些声音，从而学会说话更快。

如果孩子在言语发育方面存在问题，医生的早期干预可以根据孩子的需求提供相应的帮助。在专家的帮助下，家长可以学习新的方法来刺激孩子的言语发育。

这里有一些帮助您在家培养孩子语言技能的技巧。

1. 花大量时间与孩子沟通，即使在婴儿期，当他甚至无法重复音节时：说话、唱歌，并鼓励模仿声音和手势。
2. 从孩子六个月大的时候就开始给他们读书。不必一个晚上就读完一本书，但可以寻找适合他年龄的、带有大图画的薄书。试着给孩子看一些带有立体图画、可以触摸的书籍。现在市面上有很多这样的书。之后，让孩子试着说出他在图画中看到的东西的名称。然后，让孩子学习节奏清晰的童谣。还可以读一些童话故事，让孩子预测接下来会发生什么。你的宝宝应该已经记住了他最喜欢的故事。
3. 利用简单的日常情境来强化孩子的语言技能。换句话说，孩子应该倾听并重复大人说的话。例如，大人应该在杂货店里向孩子复述商品名称，解释你做饭或打扫房间时做什么，并带孩子参观房子周围的物品。开车时，也应该向孩子复述你听到的声音。向孩子提问并鼓励他们回答（即使问题很难理解）。

无论孩子年龄几何，及早发现并解决言语问题是帮助孩子克服言语发育迟缓的最佳方法。只要家长采取正确的方法并保持耐心，孩子的言语技能一定会得到提升。