为什么有些婴儿会早产？

早产是指妊娠28周后至39周之间发生的分娩，出生时胎儿体重超过1公斤，身高超过35厘米且能够存活，即为早产。早产发生的时间越接近妊娠末期，早产儿的存活率就越高。早产的原因包括幼稚病、妇女中毒、母亲与胎儿的Rh血型不合或其他血型因素。孕妇内分泌腺和神经系统功能障碍也是重要因素。多胎妊娠和胎位不正也常导致早产。其他一些原因也很重要。诱发因素包括受伤和负面情绪，这些因素与上述原因共同作用，都会导致早产。

早产具有多种特征。例如，它们通常表现为分娩乏力；胎膜早破发生率更高；产程比正常分娩更长；产后出血也更常见。窒息和胎儿创伤在早产中更为常见。

近年来，早产病例日益增多。一方面，这与环境状况恶化有关，另一方面，也与女性健康状况恶化有关。如果说早产儿在过去无异于被判死刑，那么现在儿科医生已经知道如何护理这类婴儿。尽管护理过程非常复杂且费力，需要投入大量精力和资源，但有时即使出生时体重不足一公斤，也能进行护理。当然，早产儿的妊娠和分娩结果很大程度上取决于他们适应外界环境的能力：吸吮能力、维持体温的能力以及自主呼吸的能力。关于这些能力，我们有必要进行更深入的探讨。事实上，肺部会形成一种特殊的物质——表面活性剂，它可以防止肺泡塌陷。如果表面活性剂的含量不足，婴儿就会患上呼吸窘迫综合征（RDS），而早产儿通常因此死亡。因此，出生后立即给予过早的婴儿，以防止SDS的发展。

早产儿与其他儿童相比，有一些显著的特征。首先，他们的发育成熟度尚未达到正常儿童的水平。因此，他们的肌肉张力与足月新生儿不同（足月新生儿的屈肌张力占主导地位，而早产儿的屈肌张力和伸肌张力不稳定）。这类婴儿的手臂和腿部摆动幅度过大，这在他们入睡时尤其困难。因此，尽管建议对新生儿进行自由襁褓，但早产儿的襁褓方式应使其呈现“胚胎”姿势，即手臂和腿部弯曲贴近身体的姿势。

其次，早产儿体内缺乏一些微量元素（镁、磷）。因此，这类孩子应该更仔细、更频繁地接受专科医生的检查。可能需要开一些药物来加速肌肉张力的恢复，并使神经系统活动正常化。

早产儿的骨骼较软（由于缺乏钙和磷），所以你需要确保宝宝在婴儿床上躺着时不要一直保持同一个姿势。否则，他的头骨可能会变形。在这种情况下，你需要先把他的头转向一侧，然后再转向另一侧。如果你需要让他的头保持中间位置，你可以把尿布卷成一卷，放在宝宝头下。

只要得到适当的护理和必要的治疗，早产儿的发育很快就会赶上同龄人，在身体和智力方面也与同龄人没有区别。例如，莫扎特虽然早产，但这并没有对他造成任何影响（除了他的天才）。