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孕早期为什么会拉肚子?

該文的醫學專家

妇科医生、生殖专家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

几乎所有女性在怀孕后都会感到腹部不适的牵拉感。这种感觉对女性来说可能非常可怕,尤其是首次怀孕的女性,因为大家都听说过,如果在怀孕初期出现腹部牵拉感,可能会导致流产。但需要注意的是,这种感觉可能由多种因素引起,只有经验丰富的妇产科医生才能识别。

原因 孕早期下腹部的牵拉痛

导致疼痛、持续不适感的原因包括:

  • 大多数不适感是由于子宫肌肉开始收缩而发生的;
  • 受孕后出现的持续性疼痛可能是怀孕的最初症状之一。怀孕过程中出现的感觉与月经前出现的症状相似;
  • 胃肠道疾病——由于孕酮不仅会促使子宫松弛,还会促使其他平滑肌器官(包括肠道)松弛,导致食物无法及时消化,造成肠胃停滞,引发持续性疼痛和胀气。通常,这种感觉会在排便后消失,但仅持续很短的时间;
  • 这种疼痛也可能由于血液涌向子宫区域而出现(因为子宫内的血液循环开始增加)。

由于子宫韧带肿胀而产生的牵拉感也被认为是正常的。这是一个自然过程,因为它们会随着子宫的增大而伸展。

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症狀

在这种情况下,持续的疼痛通常是怀孕的征兆,因此对母亲的身体和孩子的健康并无危险。但是,由于这种症状有时是某种疾病的征兆,因此出现时务必咨询医生。

怀孕初期下腹部拉扯痛

怀孕初期下腹部出现拉痛有时可能是由于以下情况引起的:

  • 受精卵脱离子宫壁,导致自然流产。这种威胁贯穿整个妊娠前期;
  • 各种传染病(包括性传播疾病)在怀孕期间会恶化,引起疼痛和不适。因此,在妇科医生处登记时,女性需要接受全面检查和测试,以确定可能存在的潜在感染;
  • 所谓“冷冻妊娠”,是指胚胎停止发育的情况。在这种情况下,血液中hCG水平停止升高,超声波检查也检测不到胎儿的心跳。

怀孕初期右侧腹部疼痛

腹部右侧出现的牵拉感通常是阑尾炎或内生殖器官(右侧卵巢、右侧输卵管)疾病的征兆。此外,这些症状也可能是肾功能障碍或回肠或盲肠炎症的表现。

怀孕初期左侧腹部疼痛

左侧腹部疼痛通常伴有结肠功能障碍。在这种情况下,您会听到胃部隆隆声和排气声,但不会感觉到子宫紧张。

此外,在怀孕初期,由于胚胎着床位置错误(例如输卵管内),有时也会出现牵拉痛——这种现象被称为宫外孕。由于这种情况只影响到一条输卵管,牵拉感会指向输卵管的右侧或左侧。

怀孕初期持续胃痛

如果孕妇持续感到腹部有牵拉感,即使尝试躺下也难以缓解,则需要就医检查,因为这种症状可能是未来流产的征兆。值得注意的是,这种疼痛不仅持续存在,而且非常剧烈。

診斷 孕早期下腹部的牵拉痛

妊娠早期下腹部牵拉痛的诊断

在诊断牵拉感的过程中,通常首先要做的是在妇科椅上进行检查。但这种方法效果不佳,因此很少适用于此类症状。

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测试

为了确定症状的性质,患者必须进行常规血液检查、尿液和血液检查,以及激素水平(孕酮、人绒毛膜促性腺激素)的实验室检查。在某些情况下,可能需要进行葡萄糖刺激下的血糖实验室检查,以排除糖尿病。

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仪器诊断

还会立即进行超声波检查,以排除宫外孕及任何可能的并发症。医生根据仪器诊断结果,决定下一步的治疗方案。

治療 孕早期下腹部的牵拉痛

为了缓解疼痛(如果疼痛是由产道器官开始自然分娩准备引起的),只需躺下并转向左侧即可——这绝对可以消除不适。您还应避免压力和剧烈的体力劳动,即使在普通的短途散步后也应休息。但必须记住,对于孕妇来说,少量的体力活动是必要的,切勿忽视。

如果您的胃肠道出现问题,并且经常便秘,那么您需要开始健康饮食,并过上更积极的生活。您的日常饮食中应该包含发酵乳制品(自制酸奶(Narine)尤其有益)、新鲜水果和蔬菜。但您必须戒掉洋葱、豆类和黑面包,因为它们会引起胀气。您也应该增加运动量——每周进行3-4次孕妇轻度运动,此外,还可以进行夜间散步和游泳池游泳。

药物

孕初期出现胃部牵拉,可能是子宫张力增高所致。为了减轻子宫张力,可以使用罂粟碱栓剂或服用No-shpa片剂进行急救。但之后您需要去看医生进行检查。

维生素

在早期阶段,建议服用专为孕妇设计的复合维生素。这些复合维生素含有每日最佳剂量的微量元素和维生素,对婴儿的健康发育和成长至关重要。这类药物包括Vitrum Pronatal和Multi Tabs Ponatal、Pregnavit和Pregnakea,以及Materna和Elevit等。

传统医学和草药

如果这种刺激性的拉扯感与婴儿发育过程中的任何病理无关,并且阴道没有出现点滴出血、大量出血或剧烈疼痛,而只是由于营养不当而感到胀气,则可以通过草药输液来消除。

材料:开水和1茶匙切碎的芫荽。然后倒入1杯热水,煮几分钟。过滤后,饭前饮用。

用沼泽金叶制成的汤剂也能有效缓解持续的疼痛。其制备方法如下:将切碎的沼泽金叶(2汤匙)倒入热水中,浸泡至少1小时。过滤后,每天饮用数次。这种酊剂适用于胃酸过少、便秘或胃炎患者。

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手术治疗

如果发生宫外孕或阑尾炎、胰腺炎等疾病,可能会对持续疼痛进行手术治疗。

並發症和後果

这种情况的主要并发症是可能导致流产

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預防

预防方法取决于孕早期腹痛的病因。如果由于无节制的饮食而出现不适,或者胃部开始排斥某些食物,则需要停止食用这些食物,并适当限制进食。您需要调整饮食,选择合适的饮食方案——这应该在专家的帮助下进行。

如果您知道存在在怀孕期间恶化的慢性疾病,则需要提前咨询医生,以选择正确的预防措施。

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預測

如果在妊娠早期出现胃部收缩,这可能是自然的生理现象——在这种情况下,预后非常好。如果病因是某种病理,预后则取决于治疗的及时性和有效性。

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