妊娠期上颌窦炎的治疗

任何疾病的治疗都需要使用药物。

孕期禁用药物。不过，有些鼻喷雾剂和滴鼻剂可以有效治疗该疾病。这类产品含有血管收缩剂，因此只能在极端情况下并在医生指导下使用。

妊娠期鼻窦炎药物

药物治疗由主治医生根据妊娠期、疾病特点和孕妇的一般状况选择。大多数药物具有毒性，因此禁用。这些药物可能导致孕妇体内中毒。中毒会导致流产和胎儿畸形。

耳鼻喉科医生通常会开具最新一代的安全抗生素。Cedex 和 Augmentin 已证明其疗效良好。使用药物时，需要维持肠道菌群，并额外服用 Linex 或 Hilak Forte。

如果病情发展为化脓性，医生会给患者开一些稀释剂。例如，Sinupret 可以显著降低粘液的粘度，使其更容易排出。该药物以植物成分为基础，孕妇也可以使用。

维尔普拉芬

维尔普拉芬（Vilprafen）是孕妇可以使用的有效大环内酯类抗生素之一。该药物以片剂形式给药，活性成分为交沙霉素（Josamycin）。其作用机制与干扰微生物细胞的蛋白质合成有关。该药物具有抑菌作用，可减缓有害微生物的繁殖和生长。高剂量时具有杀菌作用。

• 该抗生素对大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌以及细胞内微生物均有效。然而，它对肠道细菌无效，因此不会对胃肠道造成损害。
• 允许在怀孕和哺乳期间使用该药物。该药片用于治疗由对活性成分敏感的微生物引起的感染性和炎症性病变。该药物对耳鼻喉器官和上/下呼吸道感染、猩红热、白喉、牙科和眼科感染以及泌尿道病变有效。
• 口服后，活性物质经胃肠道迅速吸收。食物摄入不影响吸收和分布过程。血浆蛋白结合率为15%。药物在说明书中代谢，经胆汁和尿液排泄。
• 禁用于严重肝功能障碍、对本品活性成分或大环内酯类抗生素过敏者。如不遵医嘱，可能会出现副作用。最常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和便秘。在极少数情况下，还会出现口腔炎、黄疸、皮肤过敏反应和听力障碍。
• 剂量根据每位孕妇的具体情况而定。疗程为5至21天。过量服用会增加消化系统副作用。

鼻窦炎滴剂

许多药物可用于治疗鼻窦炎症。鼻窦炎滴剂很受欢迎，因为它们能快速消除鼻窦炎带来的不适症状。市面上有很多鼻腔药物。所有产品的作用机制各不相同，有些只是帮助鼻腔呼吸，而有些则具有治疗作用。

按照惯例，所有滴鼻剂可分为以下几类：

• 血管收缩剂。
• 滴抗生素。
• 草药制剂。
• 滴入海水。

医生应根据检查结果和炎症病原体选择药物。常用的鼻腔治疗方法：

• Sinuforte——以仙客来为基础制成，可快速消肿，且不刺激鼻黏膜。其唯一的缺点是鼻咽部会有轻微的灼烧感。
• Isofra 是一种温和的血管收缩剂。孕妇和儿科患者均可安全使用。
• Polydexa – 具有抗炎作用，可快速缓解鼻塞。
• Sinupret 是一种有效增强免疫系统的抗炎药物。
• Protargol滴剂 - 该产品有助于呼吸，并有助于缓解慢性炎症。该药物成分中含有银，因此具有抗菌作用。

妊娠期鼻窦炎抗生素治疗

抗生素常用于治疗任何炎症性疾病。妊娠期鼻窦炎的抗生素治疗需由主治医生开具。切勿自行服用此类药物，因为这会产生各种副作用，可能对女性身体和胎儿发育产生负面影响。

在治疗鼻窦炎时，每位准妈妈都应该了解以下几点：

• 急性期可用抗生素治疗。孕妇最常服用的药物是：第三代头孢菌素、阿奇霉素、螺旋霉素或奥美拉唑。
• 最好不要使用抗生素片剂进行治疗。因此，医生建议用药物冲洗上颌窦。在冲洗过程中，医生会给患者开抗组胺药，以减轻黏膜肿胀。

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妊娠期鼻窦炎的民间治疗方法

由于许多药物存在禁忌症，妊娠期鼻窦炎的治疗较为复杂。传统治疗方法被认为是安全的，因为它涉及草药成分的使用。

让我们来看看最有效和最有效的替代医学方法：

• 最简单、最方便的居家治疗方法是热敷上颌窦。方法是将煮熟的鸡蛋或用煎锅加热的盐放入布袋中。将两种方法交替敷于上颌窦，每次敷5-10分钟。
• 为了方便鼻呼吸，可以用洋甘菊或海盐的浓缩煎剂漱口。洋甘菊应该用水浴浸泡并仔细过滤，海盐则应该溶于开水中。
• 在鼻窦炎的晚期阶段，可以进行治疗性吸入。普通的煮土豆就很适合。患者需要坐在一锅土豆上，用毛巾盖住头，呼吸。吸入过程的持续时间取决于蒸汽冷却的速度。

使用民间方法必须征得主治医生同意。因为无法确定这种自我药疗是否会引起副作用。

草药治疗

使用草药成分消除炎症是一种民间方法。草药治疗有助于缓解粘膜肿胀、减轻炎症并去除脓性内容物。

草药可以用来煎汤或使用其鲜汁。让我们来看看一些治疗鼻窦炎的有效草药：

• 用金盏花煎药，将棉签浸泡在药液中。将棉签插入上颌窦。煎药步骤：取1-2勺干金盏花，倒入1-2杯沸水。煎药需浸泡2小时，然后仔细过滤即可使用。
• 用欧洲仙客来块茎的汁液可以制成极好的消炎药。将仙客来块茎压碎，挤出汁液。每天一次，将2滴仙客来块茎的汁液滴入每个鼻孔，持续5-7天。
• 长寿花叶具有药用价值。叶子必须清洗、压碎、过滤（也就是挤压）才能获得纯净的汁液。每侧鼻孔滴入几滴药液。疗程最长可达10天。

顺势疗法

顺势疗法是治疗孕妇鼻窦炎的一种替代抗生素和药物的方法。顺势疗法只能在医生对患者进行初步检查后，根据医生的处方进行使用。通常，医生会开出以下疗法进行治疗：

• 阿西尼斯。
• 辛那提。
• 碘化钾。
• 大戟属植物。
• 可溶性水银。
• 辰砂。
• 硅质。

疗程的持续时间取决于炎症的形式和孕妇的身体状况，因此由顺势疗法医生决定。顺势疗法可以刺激免疫系统，从而加快康复过程。但在开始使用此类疗法之前，您需要了解，与保守疗法不同，顺势疗法的治疗时间会更长。

妊娠期鼻窦炎的手术治疗

上颌窦炎的手术干预通常用于治疗慢性疾病，被认为是一种极端措施。不建议在怀孕期间进行手术治疗，因为手术涉及使用各种药物。这些药物会对患者的健康和胎儿的发育产生负面影响。

手术干预的主要目的是疏通被脓液堵塞的鼻窦。手术过程中，可以切除息肉、组织和部分骨骼。手术类型多种多样，具体实施取决于堵塞程度、堵塞部位以及预计切除的组织量。

让我们考虑一下主要的手术治疗类型：

• 穿刺（诊断性穿刺）

它用于消炎、清除黏液和脓液。手术前，医生会进行局部麻醉，并用特制针头刺破鼻骨隔膜。之后，医生会用注射器吸出鼻腔内容物并冲洗干净。

• 内窥镜手术

如果保守治疗未达到预期效果，则可进行鼻腔镜手术。医生会将内窥镜和手术器械插入鼻腔，切除骨质隔膜、缺损组织并清除脓性渗出物。整个手术不超过90分钟。

• 经典操作

此类手术干预适用于伴有并发症的慢性炎症。手术过程中，医生会切除部分组织或骨骼，确保上颌窦脓性黏液的正常引流。

• 球囊鼻窦成形术

一种微创手术，其主要目的是扩大鼻腔和鼻旁窦之间的吻合口。手术过程中使用特殊的导引器和柔性导管。进入鼻窦腔后，导管上的套囊充气，从而增加吻合口的直径。

• 考德威尔-卢克行动

这是一种根治性手术，适用于鼻窦黏膜发生不可逆性病变，且其他温和治疗方法无效的情况。手术在麻醉下进行。医生在患侧上唇上方开一个切口。用钻头钻一个小孔，打开通往鼻窦的通道。外科医生将病理性渗出物和畸形组织彻底清除。

任何手术后，患者都会经历一段恢复期，恢复期的长短取决于手术范围。为了尽快康复，医生会给患者开抗生素、抗组胺药、血管收缩剂和糖皮质激素等药物。