疱疹和习惯性未孕

生殖器疱疹是最常见的人类感染之一。大多数研究人员认为，由于无症状感染者和病毒携带者的比例很高，女性单纯疱疹病毒的实际感染率尚不清楚。该感染的一个特点是，抗体无法像巨细胞病毒感染那样阻止病毒再激活。

在习惯性流产患者中，55% 为无症状单纯疱疹病毒携带者，10% 出现周期性复发（特征性皮疹、瘙痒）。在习惯性流产患者中，即使携带病毒，也很少出现单纯疱疹病毒单独感染的情况。最常见的情况是，单纯疱疹病毒感染与巨细胞病毒感染以及宫颈管和子宫内膜的细菌感染有关。

66%的女性患有生殖器疱疹，其中复发率较高的女性，其发病形式不典型。临床诊断标准包括：生殖道持续分泌物，常规治疗无效；瘙痒难忍；灼热感；肿胀；阴道不适（即所谓的外阴痛）；复发性宫颈疾病 - 异位；白斑；盆腔神经节炎；尖锐湿疣。

61% 的持续性外阴阴道炎是由单纯疱疹病毒和衣原体混合感染引起的。慢性子宫内膜炎，包括由单纯疱疹病毒引起的子宫内膜炎，具有以下临床表现：围经期子宫出血、外阴痛、月经过多、白带增多、下腹部疼痛、习惯性流产或不孕。结果表明，与巨细胞病毒感染一样，生殖器疱疹也存在全身免疫紊乱，表现为 T 淋巴细胞总数减少、T 辅助细胞和 T 抑制细胞数量减少、自然杀伤细胞含量增加 - 这些都是中度继发性免疫缺陷的症状。此外，结果表明，在非典型生殖器疱疹中，这些变化比典型生殖器疱疹更为明显。然而，仅根据外周血免疫状态的评估来预测生殖器疱疹病程的特征几乎是不可能的。在评估局部免疫力时，在月经周期的第一阶段检查子宫内膜时，获得了一些有趣的数据，表明子宫内膜分泌物中的细胞毒性细胞和免疫球蛋白显着增加，这可以作为持续病毒感染的慢性子宫内膜炎严重程度的标志。

原发性单纯疱疹病毒对妊娠的危险性很大，人们注意到，孕妇原发性单纯疱疹病毒感染往往比非孕妇更为严重。

宫颈经常参与这一过程，形成宫颈糜烂。如果在妊娠前半期出现原发性感染，则流产率较高，后期则可能出现早产。

儿童感染单纯疱疹病毒后，可能会出现先天性综合征，表现为小头畸形、颅内钙化和脉络膜视网膜炎。最常见的情况是，孩子在分娩过程中被感染，因为母亲的生殖道出现皮疹。母亲体内存在抗体并不能预防疾病，但可以改善病情，就像巨细胞病毒感染一样。

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