母乳喂养

过去，人们认为母乳量直接取决于液体摄入量，甚至医生也建议多喝牛奶和茶。现代趋势认为食物对泌乳没有影响，牛奶被认为是一种强过敏原，不建议哺乳期母亲的饮食中包含牛奶。这是真的吗？哺乳期母亲可以喝牛奶吗？

母乳喂养期间我应该喝牛奶吗？

哺乳期的母亲们担心牛奶中含有婴儿消化系统无法吸收的蛋白质。如果牛奶直接进入新生儿的胃里，这种说法或许有道理。但实际上，牛奶在母亲体内会发生某些转化，婴儿获得的是不同的配方。值得一提的是，牛奶富含钙（一种对肌肉和骨骼生长至关重要的元素），以及多种维生素和微量元素。补充这些营养对母亲和婴儿都有益。医生建议婴儿满月后开始喝牛奶。[ 1 ]

哺乳期可以喝什么奶？

“牛奶”这个词常常让人联想到“牛”。但事实上，牛奶来自不同的动物，加工和制备方法也各不相同，甚至还有植物奶。哺乳期可以喝哪种奶呢？当然是最受欢迎的、最容易获得的牛奶。让我们来聊聊它的不同选择：

• 自制牛奶是最健康的鲜牛奶，直接来自奶牛。它含有30多种维生素、20种氨基酸、约40种饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸、免疫体、酶和多种微量元素。事实上，这并非饮料，而是真正的食物。只有农村居民才有机会享用这种产品，而城市居民则在市场上购买。没有人能保证奶牛饲养在良好的卫生条件下，没有生病，主人也无害。全脂自制牛奶通常脂肪含量较高，可能会引起儿童过敏。因此，您需要尝试少量饮用，并观察宝宝的反应。一旦出现过敏迹象，请换用其他类型的产品；
• 煮牛奶——煮沸可以防止细菌滋生，但会降低其中的有益物质含量。在市场上购买产品时，这是最合理的选择。此外，还可以喝到标准牛奶，即用水稀释至理想脂肪含量的牛奶。在火上煮沸冷却后，可以放入冰箱保存很长时间；
• 烘焙牛奶——比煮牛奶味道好得多，也更容易吸收。其制备技术是将牛奶煮沸后，用小火在炉子或烤箱中长时间保存。因此，脂肪、钙、铁和维生素A的含量会更高。同时，抗坏血酸（4倍）和维生素B1（2倍）会被破坏。要确定它是否对宝宝有害，必须先尝试一下，如果没有反应，就可以正常饮用；
• 商店购买的牛奶——我们在商店购买不同脂肪含量的巴氏杀菌牛奶。这项技术使我们能够保留大部分有用成分，因为它只需加热到60-70°C，并将酸化过程延迟36小时。这种形式的牛奶对哺乳期母亲来说是最安全的；
• 奶粉——由标准化巴氏杀菌牛奶干燥而成。要获得饮料，需用温水稀释奶粉。奶粉用于婴儿配方奶粉的制备，这说明哺乳期也可以使用。
• 炼乳——由浓缩牛奶和糖制成。其蛋白质含量超过30%，热量很高。长期以来，有一种观点认为，喝炼乳茶可以增加哺乳期的奶量。现代研究证明，这是一个谬论。炼乳可能会引起儿童过敏，因此，在宝宝三个月大之前，不建议喜欢甜食的妈妈食用炼乳；
• 无乳糖牛奶是经过加工去除乳糖的牛奶。乳糖仅存在于哺乳动物的乳汁中，能够促进钙和其他微量元素的吸收，并促进有益菌的繁殖。然而，乳糖分解成更简单的碳水化合物需要乳糖酶。乳糖酶分泌不足会导致母婴出现消化问题：腹胀、疼痛、呕吐、反流、稀便。无乳糖牛奶在生产过程中会将乳糖分解成葡萄糖和半乳糖，因此对人体完全无害，同时保留了天然牛奶的所有营养成分。

母乳喂养期间喝山羊奶

如果宝宝不接受牛奶，羊奶是最佳替代品。羊奶富含蛋白质、钙和脂肪，而羊奶的颗粒较小，更容易被人体100%吸收。其蛋白质的氨基酸组成与母乳接近。羊奶是一种低致敏性乳制品，因为它含有β-酪蛋白，而不是像牛奶那样含有α-1S-酪蛋白，后者会导致过敏。建议初期用水稀释并煮沸，随着宝宝的成长，尝试少量多次地饮用天然牛奶，如果宝宝没有出现皮疹，请在48小时内完全将其添加到您的饮食中。

无乳糖牛奶的种类

在我们的印象中，牛奶通常被认为是动物源性产品，在零售网络中，牛奶也以乳制品的形式出现。但随着地域和营养界限的扩大，植物奶也开始走进我们的生活。事实证明，植物奶不仅在成分和品质上不逊于传统牛奶，有时甚至更胜一筹。此外，植物奶不含乳糖，这意味着它更容易被吸收，不会引起过敏，同时还能为我们提供蛋白质、碳水化合物、矿物质和维生素。以下是一些植物奶的种类：

• 豆奶 - 用大豆制成。它口感柔滑，低卡路里。与动物奶相比，它的蛋白质含量几乎相当。钙含量很少，但制造商在生产过程中会添加钙。豆奶几乎不含饱和脂肪和胆固醇。它是卵磷脂、异黄酮和维生素E的来源。豆奶不含单糖——半乳糖，因此对于患有半乳糖血症的儿童来说，它可以完全替代母乳，并用于婴儿配方奶粉中。如果孩子没有大豆蛋白不耐受的情况，哺乳期母亲也可以饮用；[ 2 ]、[ 3 ]、[ 4 ]、[ 5 ]
• 椰奶——对于热爱椰子香气和口感的人们来说，它不仅是一种营养丰富的饮品，更是一道美味佳肴。它由椰子果肉和水制成。除了维生素和微量元素外，它还含有增强免疫力的月桂酸，以及27%的脂肪、4%的蛋白质和6%的碳水化合物。您可以自己制作椰奶，只需将一份椰肉和三份水混合即可。一小时后过滤即可饮用；[ 6 ]
• 米浆——由全谷物米制成，先将米磨碎，然后在水中煮沸，然后将得到的糊状物捣碎，直至达到粘稠的稠度。在工业生产中，会添加植物油、增稠剂、调味剂，并强化钙和维生素。米浆蛋白质和脂肪含量极低，但不含乳糖或麸质。适合作为甜点喂养；[ 7 ]，[ 8 ]
• 杏仁奶——口感香甜细腻，奶香浓郁，是钙的极佳来源。此外，它还富含欧米伽-3、磷、镁和锌。最重要的是，它在家就能轻松制作。制作方法：将杏仁浸泡在水中数小时，然后用搅拌机加水研磨，过滤。为了增加口感，可以添加香草和蜂蜜，但蜂蜜可能会引起婴儿过敏；[ 9 ]
• 燕麦奶——其蛋白质与动物蛋白非常相似，包括麸质。与任何植物奶一样，它不含饱和脂肪，但富含膳食纤维。其中的B族维生素可以预防“坏”胆固醇的形成。[ 10 ]

添加牛奶的饮料

加牛奶的热饮能促进泌乳的理论已被人们遗忘。然而，在哺乳前半小时饮用，可以放松女性的身体，扩张乳腺，从而促进乳汁分泌。这无需添加牛奶即可实现，但哺乳期女性无法拒绝那些能提高性能力、恢复体力和活力的饮品，尽管这些饮品中含有对婴儿不利的成分，而乳制品可以中和这些成分的负面影响：

• 奶茶——在种类繁多的茶中，最好选择不含芳香剂的绿茶，也应避免使用茶包。绿茶富含维生素、蛋白质和氨基酸，有助于促进新陈代谢，以及精油。这些对身体有益，同时，其成分中的生物碱（茶碱）会刺激神经系统，导致儿童焦虑和睡眠问题。如果牛奶不会引起排斥反应，可以解决这个问题，但不要过度。
• 咖啡加牛奶——宝宝的身体无法吸收咖啡因，而且咖啡因也会降低母乳中的铁含量，所以不建议3个月前喝。如果你无法抵挡诱惑，可以每隔几天喝一杯，用研磨咖啡加牛奶冲泡而成的淡咖啡；
• 可可与牛奶混合——可可的咖啡因含量明显低于咖啡，但其主要活性成分可可碱具有类似的功效。因此，在婴儿出生后的头几个月，不宜饮用可可，但少量与牛奶混合饮用则不被严格禁止；
• 菊苣加牛奶——一种来自药用植物根部的粉末，味道像咖啡，可以代替牛奶，但不能早于婴儿出生后 3 个月。菊苣有许多有用的特性：B 族维生素对神经系统有积极作用，菊粉降低血糖水平，烟酸参与许多氧化还原反应，维生素 E、A 是正常新陈代谢、牙齿和骨骼生长所必需的，C 可以提高免疫力，铁、钾、镁也是身体成长所必需的。但这样的成分还不能保证孩子会正常地感知饮料。像任何其他新产品一样，您需要从小剂量开始，监测反应。如果一切正常，那么您可以逐渐增加剂量，牛奶会给味道带来令人愉悦的味道；
• 雀巢牛奶冲泡饮料（Nesquik）虽然定位为儿童饮品，但实际上添加了防腐剂和调味剂。它同样含有有益成分，富含维生素和微量元素，因此，如果哺乳期母亲在产后几个月内不经常饮用加牛奶的雀巢牛奶冲泡饮料，且不会对婴儿造成任何不良反应，那么它并不被禁止。

母乳喂养期间的牛奶过敏

如果女性不是纯素食者，哪些症状会让她们放弃动物奶，转而饮用植物奶呢？过敏症状非常特殊，这给诊断带来了困难。在一半的病例中，过敏症状包括皮疹：荨麻疹、结节性皮疹、发红、灼烧感和刺激感。[ 11 ], [ 12 ] 在其他情况下，过敏症状包括消化系统反应：反流、胀气、绞痛、呕吐；呼吸系统变化：鼻塞、呼吸困难也表明存在过敏反应。眼睛也可能受到影响，并可能出现结膜炎，口腔和生殖器的粘膜也可能受到影响。在医学上，除了昂贵的安慰剂对照激发试验（可能导致严重后果）外，没有任何测试可以检测出对牛奶的过敏。因此，诊断基于观察结果、明确是否存在遗传倾向、体检以及排除母亲饮食中的乳制品。随着孩子长大，30% 至 79% 的牛奶过敏症状会逐渐消失。