流產的社會生物學因素

社會生物因素顯著影響懷孕的過程，因此可能與流產有關。許多研究人員將流產與其居住地聯繫起來。在不適應北方極端條件的訪問婦女中，這一指標特別高。在這些地區生活3年以下，早產和流產的婦女比在當地婦女和生活在這些地區3年以上的婦女多出1.5-2倍。流產的頻率不僅由適應新的更嚴重的氣候條件的過程的複雜性解釋，而且由於在偏遠地區提供專門援助的困難所致。

注意到提前終止妊娠的季節變化。在秋季和春季，這種並發症的頻率增加。

在工業城市和大型定居點，流產的頻率統計上高於小型定居點。

工作條件對懷孕過程有一定影響。在生產要素的影響的研究是懷孕過早終止對母親的職業有直接的關係，工作性質，對職業危害的可用性，即使輕便勞動懷孕期間。顯然，有害的工作條件（化學危害，振動，輻射等）的影響會嚴重影響生殖功能，並且將來會導致流產。

目前，大約有56種致畸劑是人類已知的，其中最重要的是高劑量的輻射，汞和鉛。

在日本發生原子彈爆炸事件後進行的研究表明，多年以後，小頭畸形兒童的出生風險增加，後代精神和一般發育遲緩。該地區的自然流產，早產和死產仍高於人口。

但長期接觸低劑量的輻射也會對女性的生殖功能產生不利影響。正如Sokur TN研究所顯示的那樣。（2001年）在受切爾諾貝利事故影響的地區，在持續使用小劑量輻射的情況下，清楚地顯示了婦女及其後代的生殖健康指標的變化。注意到自發性流產的增長2-3.5倍，中斷威脅的頻率增加了2.5倍。在輻射污染最嚴重的地區，流產率為24.7％。

懷孕前三個月的診斷性X線檢查沒有致畸的效果，如果它低於5 rad（Creasy等，1994）。大劑量（360-500拉德）用於治療目的，在大多數情況下會導致流產。非電離反應（微波，短波）引起熱效應，並可能通過體溫過高對胎兒產生不利影響。即使在懷孕期間使用微波和短波透熱療法的大量研究中，懷孕喪失與對照組相同。

重金屬鹽，如汞，鉛會積聚在體內，它們會穿透胎盤到達胎兒並可能產生不良影響，特別是對中樞神經系統的發育。從動物實驗中可知，即使小劑量長時間接觸汞鹽也會導致流產。在人體中，汞不會引起結構異常發育，並不總是伴有流產，但其對神經疾病的影響只有在出生後才會明顯。

鉛對懷孕的毒性作用被稱為超過100年。許多研究人員指出，與鉛（打印機）有關的女工的流產率比人口（1991 SDS）高出許多倍。許多國家的立法不允許婦女從事與鉛有關的工作。

目前，關於農藥在妊娠並發症中作用的研究很多，但沒有關於農藥在中斷妊娠中作用的隨機數據，根據最新數據，它們沒有致畸作用。

殺蟲劑主要有神經毒性：在許多農業地區，已經對其在生殖損失方面的作用進行了大量研究。據大多數研究人員稱，使用殺蟲劑超過6個月會導致流產的頻率顯著增加。

在從事體力勞動的婦女中，早產婦女比較常見，這些婦女結合了工作和學習。常見的流產在智力勞動婦女中更為常見。在妊娠頭三個月每週工作超過42小時的婦女中，早產率為8.5％，而每週工作時間少於42小時的婦女為4.5％。然而，職業婦女自發流產，死產和胎兒宮內發育遲緩的風險不會增加。

在上班途中使用多種交通方式的婦女中，早產率為22％，低負荷率為6.3％。在工作地點的婦女中，早產率為6.3％，靜坐工作為4.3％。

影響流產水平的因素中，應該注意母親的年齡和平等。流產患者大多年輕，但比按時分娩的婦女年齡大，平均年齡為25.8±0.1歲，平均為29.8±0.8歲。20-24歲和25-29歲婦女的早產率相對較低（分別為7.1％和7.4％）。

在20歲以下和35歲以上的女性中，懷孕流產率較高，兩者均達到15.6％。平價對流產的影響存在矛盾的數據。隨著出生人數的增加，早產的頻率增加：第二次--8.4％，第三次及以後--9.2％。其他作者指出，隨著胎次增長，早產兒數量會減少，認為父母的重要性更重要，出生間隔越短（越短越容易出現並發症）。家庭中的某種模式，功課量，夫妻關係的性質對懷孕的過程和結果有顯著的影響。在過早分娩中，有相當數量的婦女未婚登記，以及沒有解決住房問題的婦女，或在懷孕期間出現壓力情況。建立了流產對母親體重和孕期營養的依賴。

嚴重影響懷孕的過程是由不良的習慣造成的，特別是吸煙，酗酒，吸毒。

懷孕期間吸煙會增加流產的頻率，胎盤早剝的頻率，前置胎盤，胎兒發育遲緩，增加圍產期死亡率。尼古丁的效果是劑量依賴性的：每天吸香煙越多，對懷孕的不利影響就越高。

酒精對胎兒（酒精性胎兒綜合症）具有致畸作用，特別是在懷孕期間和胎兒慢性酒精中毒時。他像尼古丁一樣，是劑量依賴性的。即使平均飲酒水平導致流產和早產增加。

飲酒婦女自然流產的頻率為29％，圍產期死亡率為12-25％，早產為22％，胎兒酒精綜合徵為0.1-0.4％。

酒精，吸煙和吸毒的綜合作用加劇了妊娠不成功的結果。據作者稱，藥物的作用可以繼發於酒精和香煙。

許多研究者將流產與壓力情況聯繫起來。其他人則認為壓力與自發性流產並不直接相關，因為壓力和壓力反應的性質非常獨特。可能導致壓力反應誘發流產的病理生理機制很難確定。壓力可能與兒茶酚胺的增加有關，因此可能引起血管收縮作用並導致胎兒營養和呼吸的破壞。懷孕喪失的心理細胞因子機制的作用是可能的。

習慣性的懷孕喪失往往伴隨著女性嚴重抑鬱和已婚夫婦的嚴重情緒體驗。

因此，考慮到懷孕期間社會因素的重要影響，在孕婦的藥房觀察期間，不僅要考慮到健康狀況，還要考慮到他們的社會和衛生特點以及心理狀況。

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