孕期体重增加
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
女人要想幸福,就必须喜欢自己。因此,她们一直在与体重增加或减少作斗争,并取得了不同程度的成功。但一旦女性进入孕期,医生也会开始监测她的体重。这并非出于好奇。毕竟,孕期体重增加是孕妇健康状况的指标之一,因此,也是她未来宝宝健康状况的指标之一。
怀孕几周体重增加
多年来,人们已经制定了一套针对孕妇的最佳体重增长计划。这并不意味着体重增加50克以上就意味着孕妇处于危险区间。每周体重增长的计算因人而异,应根据孕妇的体型和健康状况进行。但也存在一些平均数据。但在了解孕周体重增长数据之前,有必要先评估一下孕妇的身体质量指数 (BMI)。这个公式很简单,应该不会造成太大困难。
BMI = 孕妇体重 / (孕妇身高(米))²。也就是说,体重(公斤)除以身高(米)的平方。
例如:身高 = 1.6 米,体重 = 64 公斤。BMI = 64 / 1.62 = 64 / 2.56 = 25
我们对得到的结果进行分析。如果计算结果小于 19.8,则该女性体重不足;19.8 至 26.0 为正常;> 26.0 则为超重。
在大多数情况下,孕妇在孕早期(从第三个月开始)体重就会增加。这既是由于早期中毒,也是由于身体对新状态的适应。平均而言,体重会增加一到两公斤(女性除外,因为她们之前一直严格控制饮食)。
孕中期体重增长强度开始增加,建议每周增重250-300克。例如,孕23周时孕妇体重可达8公斤(从怀孕开始计算),而胎儿体重约为480克。
第29周时体重相对于初始值正常可接受的增加量为8至10公斤。
体重控制应该从女性了解自身“潜在风险”的那一刻开始——这将是测量的起点。负责监测孕期的妇产科医生建议他的“病房”准备一个笔记本或记事本,孕妇可以在上面记录自己的指标。
在整个怀孕期间,准妈妈需要增加的体重不应超过10-12公斤。
孕20周体重增加
在怀孕的九个月里,如果一切顺利,女性的体重应该增加8-12公斤。但这并不意味着女性可以在头几个月里吃两个人份的食物,然后在分娩前节食,最终在分娩时达到所需的12公斤体重。必须遵循专家建议的每周增重计划。
怀孕期间,准妈妈的体重包括:
- 从宝宝的体重来说:胎儿本身的重量,羊水的重量和胎盘的重量。
- 从女性自身的体重来看,需要记住的是,子宫和乳腺都会增大。血液和脂肪循环量增加,身体会保留水分。
在整个孕期,体重增长是不均匀的。随着孕期的进展,体重会增加。在孕期的前半段(最多20周),胎儿生长缓慢,而孕期后半段则以生长速度的加快为标志——婴儿体重快速增加。
孕中期第20周是孕期的中期,也是胎儿和母亲体重增长的高峰期。随着时间的推移,胎儿的体重增加,而胎盘的体重则减少。到孕中期,羊水量约为300毫升(到第30周,羊水量增加到600毫升,到第35周,羊水量增加到1升,之后增长速度会有所下降)。胎儿的体重已经约为300克,身长25厘米。
孕20周体重增加也是由于孕前半期子宫质量的增加,之后仅因肌肉组织纤维的拉伸而增大体积,体重保持不变。
在整个妊娠期间,血液循环量持续增加。为了准备哺乳,乳腺由于腺体组织的生殖特性和脂肪沉积的生长而开始增大体积。
如果体重增加正常,则应为 3 至 6 公斤(取决于女性的 BMI)。
孕23周体重增加
受孕至今已逾五个月,腹部已明显隆起。在此期间,胎儿身高增长(达30厘米),体重增加约0.5公斤。其脑容量也增加了十倍(重量为20-25克),因此,持续向胎盘输送所需氧气至关重要。到孕23周时,胎儿已完全成形,并基本发育成熟。
在此期间,准妈妈开始感受到自己的体重增加,这会带来一些身体和情感上的不适:
- 出现头痛。
- 肿胀。
- 出现失眠症状。
- 脊柱和关节的负荷增加,导致疼痛的出现。
- 呼吸困难。
如果孕妇自受孕以来体重增加4-7公斤,孕23周时体重增加是正常的。如果体重出现较大偏差,应引起孕妇和医生的警惕。必须尽快找到并消除造成这种偏差的原因。
孕26周体重增加
正常孕期,孕26周时,每日体重增加150克。因此,此时孕妇体重可能会增加5-9公斤。这主要归功于胎儿胎盘系统。正因如此,孕妇在分娩后会迅速减掉增加的体重。
胎儿胎盘系统的质量包括:
- 未来宝宝的体重在2.5公斤至4公斤之间。
- 儿童的地方-0.5-0.6公斤。
- 羊水——1 – 1.5升。
- 子宫肌肉组织的生长和广泛的血管化使总重量增加了一公斤。
- 产妇乳房内的乳腺生长量可达半公斤。
- 观察到泵血量增加(分娩时,孕妇通常会损失 0.3 至 0.5 升血液)。
这些公斤数构成了胎儿充分发育和生育所必需的体重增加的生理标准,并且在出生后会立即消失。
在病理情况下(例如体重增长过快,或者相反,体重不足),母亲的身体无法为正常的妊娠过程创造和谐的条件。首先,孩子会受到影响,其次是女性自身。
26 周时体重过重可能表明胎儿过大(新生儿体重 4 公斤或更多)或组织层中积聚了过多的液体(水肿)。
一个大婴儿,一个巨人。如果胎儿体重超过4公斤,新生儿在产道中受伤的风险就会增加,母亲也会受到影响。在这种情况下,剖腹产的可能性很高。因此,必须特别关注孕26周时体重秤显示的数字。这取决于孕妇是自行分娩还是寻求外科医生的帮助。
但肿胀和大量溢液通常提示妊娠病理性并发症,只有专科医生才能确诊。以下是一些并发症:
- 妊娠中毒症(晚期中毒症)。这是一种危险的病症,其最严重的后果可能是失去婴儿,甚至母亲死亡。
- 高血压可能引发中风。
- 以及其他。
如果尿量显著增加,孕妇应禁食几天(每日液体摄入量最多2升,减少盐摄入量),但应遵医嘱并在医生的持续监督下进行。出现这些症状时,必须每天监测数次血压。这类高危人群的尿检频率应高于其他孕妇。
如果体重未增加,胎儿发育可能会延迟或完全停止。低体重也可能由羊水过少(羊水量减少)以及孕妇自身的慢性内脏疾病引起。必须查明妊娠失败的原因,以便尽可能采取适当的措施。
从以上结论可以看出,有必要了解从怀孕的第一天到最后一天,需要不断测量体重。
孕29周体重增加
孕29周伊始,宝宝的体重已达约1.25公斤。身长约37厘米。身体比例开始变化。骨骼部分得到强化,皮下脂肪层开始出现。孕29周时,体重增长已较为显著,约为6至10公斤(孕期正常)。与此同时,母亲已经能感觉到自己的体重增加。
- 出现呼吸困难。
- 即使负重很轻,孕妇也会很快感到疲劳。
- 关节、结缔组织和脊柱的负荷增加,出现腰痛。
- 厕所问题:便秘和尿频。
- 睡眠时出现打鼾。
如果胎儿发育过度,症状会恶化。为了尽量减少这些后果,孕妇必须调整日常生活和饮食。多休息,但不要躺在沙发上,要多进行户外活动,结合运动和呼吸新鲜空气。
此阶段的准妈妈最好只采取侧卧的睡姿,这种睡姿对孕妇内脏器官的负荷最小。
应从饮食中去除以下食物:
- 豆类。
- 全脂牛奶。
- 油腻食物。
- 葡萄。
- 新鲜的卷心菜。
- 限制辛辣和咸的食物。
- 糖果和糕点。
去除任何可能导致便秘和胃灼热的物质。
怀孕29周时体重正常增长的首要食物:
- 将生胡萝卜和苹果磨碎。
- 发酵乳制品。
- 干果,尤其是西梅干。
- 橄榄油、玉米油、亚麻籽油。
- 足够量的清洁水。
怀孕期间体重增长正常
在孕早期十周内,准妈妈的体重通常不会增加。这是女性身体“适应”新状态的时期。孕早期经常会出现体重下降的情况,体重下降反而会增加。孕妇体重增加通常要到孕后期。孕早期体重增加的正常值约为1至2公斤。准妈妈体重增加的最大值出现在孕中期和孕晚期。在此期间,体重秤上的数字每周都会比孕前七天增加250至300克。
负责监测孕期的妇产科医生对孕晚期尤其关注。医生会根据以下计算方法,大致确定产妇每周体重增长的标准:身高每增加10厘米,体重增加22克。例如,一位女性身高160厘米,体重增长的标准不超过352克;身高185厘米,体重增长的标准不超过400克。
每个女性都是独立的个体,因此为了“掌握最新动态”,孕妇每次就诊时都会监测体重,并将其记录在她的体重监测卡中。如果她在家自行监测体重,也并非多余。为了确保测量结果的准确性,建议早晨空腹穿着同一件衣服称体重。
母亲的年龄也会影响这一参数:年龄越大,增重的可能性就越大。孕妇的初始体重、遗传因素(例如偏瘦或偏胖的倾向)也很重要。矛盾的是,怀孕前越瘦,怀孕期间增重就越多,身体会弥补“不足”的体重。最终体重还会受到孕妇所怀胎儿数量的影响:双胞胎、三胞胎的增重会相应地增加到母亲的体重上。
怀孕期间总体体重增加
体重秤上的数字变化因人而异。不过,孕期体重增长的正常范围一般在7至16公斤之间。如果孕妇体质虚弱(偏瘦),整个孕期体重增长很容易达到12至16公斤,而且孕妇和胎儿都感觉良好。如果孕妇体型偏胖(偏胖),正常的体重增长范围在7至10公斤之间。如果孕妇体质正常,整个孕期体重增长的理想范围是10至14公斤。
千克的分布大致如下:
- 宝宝本身约3公斤500克。
- 胎盘约0.7公斤
- 羊水略少于一公斤(≈0.9公斤)。
- 子宫≈1公斤。
- 乳腺体积增加-400-500克。
- 血浆量增加——1.2-1.5升。
- 细胞液量增加 – 1.4 – 2.7 升。
- 脂肪组织增长——2.2-3公斤。
当然,这些是平均统计值,可能会在可接受的范围内波动。能够计算所需的生长值,对于孕妇来说,是一个绝佳的机会,可以独立监测自己的体重,并在必要时进行调整(饮食、适度运动、日常作息)。
值得注意的是,标准中提到的体重才是产后最容易减掉的体重。只需要合理的营养和一套有益健康的体操。
怀孕期间体重异常增加
为什么妇产科医生会如此重视孕期体重增长?即使现在,你也会听到妈妈、奶奶和朋友们说,既然怀孕了,就得吃两人份的量(如果怀的是双胞胎,就得吃三人份的量)。医生们坚决反对这种说法。产后减掉的体重正是女性最难减掉的。但你也不应该走向另一个极端,仅仅为了保持身材而少吃东西。任何形式的孕期病理性体重增长都是不可接受的。
如果孕妇过度控制体重,限制营养摄入,那么她的宝宝也无法获得足够的维生素和微量营养素。孕妇体力的下降也会导致胎儿体内缺氧,从而导致缺氧、胎盘早剥和流产(早产)。在最好的情况下,宝宝出生时体质虚弱,体重不足。
如果孕期体重病理性增加,孕妇可能会患上糖尿病,脊柱和关节的负担也会过度增加,经常会出现静脉曲张,下腹部和骶骨部位会出现疼痛,这些都会对健康造成不利影响。体重过重可能表明孕妇的身体状况不佳,并且可能是晚期中毒的征兆。
体重在合理范围内的孕妇,孕期更容易怀孕,分娩也更容易。这类母亲的死产率和流产率明显低于其他人群。
怀孕期间体重增加
体重病理在任何情况下都是一个危险的问题。在怀孕期间,它不仅影响母亲,还会影响胎儿。孕期体重大幅增加可能是中毒的征兆,这会导致早产或流产,还会危及妇女的健康和生命。
有些人将体重过重与多血症或水肿联系起来,过重的体重可能是糖尿病初期的诱因,会导致肌肉活动障碍、呼吸困难、呼吸不畅。水肿不仅会影响下肢,还会影响手臂、下腹部和骶骨。此外,还会出现其他问题:
- 疲劳感加剧。
- 易怒。
- 高血压。
- 不仅出现肿胀,还会出现小腿肌肉和背部疼痛。
- 腿部出现充血,加剧或引发静脉曲张。
在特别复杂的病症中,胎盘开始过早分离,导致胎儿冻伤或流产。
体重增加不仅可以通过脂肪组织的生长来表示,还可以通过组织层血流中的液体流出来表示,这表现为水肿,最初甚至不会被注意到。
肿胀通常出现在分娩前,许多母亲认为这是正常的,但这种异常在孕23周时就会显现出来。这种病理的原因是母亲身体的生理结构重塑,如果女性在怀孕前患有肾功能障碍和心脏问题,肿胀是这些器官对新负荷的反应。
上述症状的组合也可能预示着一种更严重的疾病——妊娠中毒症(妊娠晚期中毒症)。这是一种血管疾病,其特征是孕妇的肾脏、心血管系统和脑血管功能出现障碍。因此,即使只是轻微怀疑妊娠中毒症,孕妇也需要紧急住院治疗。治疗和康复可能需要一周以上的时间。
如果在孕期发现体重大幅增加,妇产科医生首先必须排除妊娠中毒症,然后再处理其他导致体重增加的原因。脂肪组织也可能增加体重,这也会给妊娠带来困难。
- 脊柱本来就承受着越来越大的压力,额外的体重只会让情况雪上加霜。同时,正常的重心也会发生变化,带来更多问题,例如背痛。
- 骨软骨病越来越严重。
- 出现头痛。
- 观察到椎间盘突出。
- 血栓形成的风险增加。
因此,如果受访者只是计划怀孕,并且身材丰满,那么值得考虑一下之前提到的建议,减掉几公斤体重。这样,准妈妈们就能在孕期和分娩过程中避免很多问题。
如果孕前就存在体重超标的问题,不必认为必须竭尽全力才能避免体重增加。毕竟,孕期“获得”的脂肪层成分和指标与未怀孕女性的脂肪积累情况存在显著差异。无论如何,怀孕不是实验的时机,这个问题应该与营养师共同解决。
建议从你的饮食中剔除高脂肪食物、蛋黄酱和快餐。食物应该低卡路里,但营养价值、维生素和矿物质含量不应低于其他食物。你还需要重新审视你的日常生活:增加体育锻炼,多去大自然中散步。
这就是为什么妇产科医生要仔细监测病房里婴儿数量的增长。
怀孕期间体重增加很少
“中庸之道”在任何地方都受到推崇。有肥胖迹象的女性不仅问题严重,孕期体重轻微增加也并非好兆头。
轻微的增加表明胎儿的身体没有获得足够的营养来发育,这会减缓所有发育过程。如果无法获得所需的营养,胎儿就会开始从母体吸收。因此,需要咨询专家(产科医生和营养师)。或许只需调整饮食,增加高热量食物,增加脂肪(能量来源)的摄入即可。还可以在饮食中加入一些刺激食欲的食物(例如,发芽小麦——富含维生素、矿物质和微量元素)。膳食应少量多餐(每天五到六餐)。
在整个孕期,孕妇必须至少增重11公斤,否则可能会生下体重不足两公斤的早产儿。因此,必须竭尽全力将体重增长控制在11至16公斤之间。
确定孕妇体重增长低于推荐标准的原因非常重要。这不仅可能是营养不良,也可能是遗传因素、生理和心理疾病。
计算怀孕期间的体重增长
孕妇体重的增长直接取决于其初始身体参数。如上所述,为了计算孕期体重增长并根据孕期确定建议的增重计划,首先必须确定您的个人体重指数 (BMI)。公式很简单:初始体重除以身高(以米为单位)的平方。理想情况下,该数字应在 20 到 26 之间。
- 如果 BMI 低于 18.5(疲惫),则表明存在严重问题。
- 经计算BMI在18.5-19.8范围内,属于轻度疲劳。
- ITM 19.8 – 26 是常态。
- BMI——26——30轻度肥胖。
- 体重指数超过30即为肥胖。
作为示例,让我们考虑以下参数:体重 = 79.6 公斤,身高 = 1.82 米。
因此,BMI 为 79.6 / 1.822 = 23.5,这是正常值。现在我们来看看建议表。显然,孕妇的体型指数越低,在九个月内体重增加的公斤数就越多。
孕期体重增长图表
在当今科技发达的社会,体重过重的问题普遍存在,尤其是在孕期体重增加过快。为了不损害未来宝宝的发育和健康,以及产后更快恢复,有必要听取医生的建议,并密切监测体重增长。
下面的怀孕期间体重增加表格将使您能够轻松了解标准指标,并在必要时调整饮食。
怀孕周期,周数 |
生长率,公斤 |
||
BMI低于19.8 |
BMI 19.8 – 26.0 |
BMI超过26.0,体质偏高 |
|
2 |
0.5 |
0.5 |
0.5 |
4 |
0.9 |
0.7 |
0.5 |
6 |
1.4 |
1.0 |
0.6 |
8 |
1.6 |
1,2 |
0.7 |
10 |
1.8 |
1.3 |
0.8 |
12 |
2.0 |
1.5 |
0.9 |
14 |
2.7 |
1.9 |
1.0 |
16 |
3.2 |
2,3 |
1.4 |
18 |
4.5 |
3.6 |
2,3 |
20 |
5.4 |
4.8 |
2.9 |
22 |
6.8 |
5.7 |
3.4 |
24 |
7.7 |
6.4 |
3.9 |
二十六 |
8.6 |
7.7 |
5.0 |
二十八 |
9.8 |
8.2 |
5.4 |
三十 |
10.2 |
9.1 |
5.9 |
三十二 |
11.3 |
10.0 |
6.4 |
三十四 |
12.5 |
10.9 |
7.3 |
三十六 |
13.6 |
11.8 |
7.9 |
三十八 |
14.5 |
12.7 |
8.6 |
40 |
15.2 |
13.6 |
9.1 |
孕期体重增长图表
每次怀孕都各有相似之处,且因人而异。但多年来,孕期管理规范已逐渐完善,允许孕妇自主判断其孕期是否符合正常范围。这并非偶然,因为任何偏差都可能对胎儿造成无法弥补的伤害。因此,每周监测体重是衡量母亲和未来宝宝健康状况的重要指标之一。
胎儿在孕期的体重增长进度直接取决于母亲的体重增长。孕妇的体重不仅包括未来孩子的体重,还包括胎盘、羊水、子宫和乳腺的发育。
通过这些参数的组合,可以得到增加的千克数:
- 在第一个月,可能会观察到体重增加(如果孕妇没有中毒)——每周175克。
- 由于身体结构的重塑,在怀孕的第二个月,女性体重的增长速度会略有下降——一周内减少125克。
- 第三个月的生长速度最低——每周仅约 75 克。
- 第四个月 – 体重急剧增加 – 每周 200 克。
- 第五个月是孕妇体重增长的高峰期,每周约增加600克。
- 第六个月——接下来的几周内,生长速度略微减慢至 400 克。
- 从第七个月到第九个月(出生前),体重增长趋于稳定,一周内达到450克。
这是怀孕期间的平均生长图表,与之略有偏差是正常的,与每个女性的个性、体质和生理状况有关。
双胞胎妊娠期间的体重增加
胎儿全面发育的重要标准之一是母亲体重增长是否正常。如今,很容易就能找到图表或表格来评估孕妇的体重,并计算与正常值的偏差。但这仅适用于同卵双胞胎。但如果超声检查显示是双胞胎呢?医生们对此的看法略有不同。
有些人认为,单胎或多胎妊娠没有区别,女性应该遵守传统的体重增加计划。
另一些人认为,怀双胞胎期间体重增加可能会更大,达到15-20公斤。体质较弱的准妈妈理想体重增加20公斤,体质较强的准妈妈理想体重增加15公斤。计算方法很简单。新生儿的正常体重约为3公斤。因此,怀两个孩子的妇女体重增加的总重量应该比怀单胎的妇女至少多3公斤(但我们不能忘记额外的羊水量和另一个“宝宝的位置”)。
孕早期应避免体重减轻,孕中期应保持每周体重增加650克。如果体重未达到预期,则可能表明孕妇营养不良或能量消耗过高。在这种情况下,应重新审视饮食,增加高热量的菜肴,并增加孕妇的休息时间。如果体重增加略高于正常水平,则应减少食物的热量(但不要损失维生素和微量元素),并恢复正常的日常生活。
怀孕期间每日体重增加
没有妇产科医生会告诉你孕期正常的每日体重增长是多少。毕竟,生活不能被强加于人。如果孕妇一周内体重增加约450克(平均每天约60克),但这并不意味着必须每天严格控制体重。如果摆好了节日餐桌,何不犒劳一下自己,享受一番美味佳肴呢?关键在于,之后要(根据医生的建议和监督)进行断食。
孕期减重并不意味着要严格控制饮食。这包括在不降低营养价值的情况下减少食物的热量,以及多喝水。因此,孕期体重每天增加不会对身体造成伤害;每周称一次体重就足够了。如果准妈妈“放松”并且“允许自己多吃点”,也可以例外。
女人即将成为母亲。许多人认为,在此期间,她需要吃两人份的食物,才能满足自己和孩子的需求。这种想法是错误的。你也不应该走极端:在此期间,严格节食也是不可接受的。但调整饮食不仅是可能的,而且是必要的。毕竟,孕期体重增加比“异常”体重可能引起的并发症更容易控制。从怀孕的那一刻起,准妈妈不仅要对自己负责,还要对未出生孩子的生命和健康负责。