怀孕第二周

得知怀孕的那一刻，最初的兴奋、焦虑和恐惧都已过去。你告诉了丈夫和近亲（或者没有）。你听取了知情女性朋友无数的建议。但这并没有减少你的疑问和思绪。怀孕第二周应该注意什么？你会有什么感觉？出现中毒症状时应该怎么做？哪些情况可能预示着流产？在我们关于怀孕第二周的文章中，我们将尝试详细解答这些问题以及其他问题。

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第二周的怀孕迹象

首先需要澄清的是，我们所说的怀孕第二周是指停经的第二周，也就是孕期第5-6周，或者胚胎期第3-4周。这段时间里，你的宝宝会发生什么变化呢？如果你认为你的宝宝体内没有什么特别的变化，那你就大错特错了。怀孕第二周是宝宝生长发育过程中最重要的时期之一。在此期间，受精卵发育成胚胎。到孕期第二周结束时（孕期第6周），胚胎的心脏开始跳动！

想象一下，一个全新的、独一无二的、不可复制的生命正在你体内诞生——成为你的一部分！怀孕第二周结束时，通过超声波检查，你就能清晰地看到未来宝宝的头部以及宝宝手臂和腿部的雏形。与此同时，准妈妈的身体又发生了哪些变化呢？有些孕妇完全没有感觉，而有些孕妇则出现了怀孕的迹象。

第二周的怀孕迹象包括：

• 月经不调；
• 厌恶熟悉的食物和气味；
• 恶心、呕吐（早期中毒）；
• 乳腺敏感和增大；
• 排尿频率增加；
• 疲劳加剧；
• 一种莫名其妙的“怀孕”的感觉。

停经是妊娠第二周的首要和主要征兆。月经是由于卵子未受精而导致子宫内膜（子宫内膜）剥离。如果怀孕，受精卵会附着在子宫内壁上，女性体内会开始产生妊娠激素，以防止子宫内膜被排斥。月经推迟并非仅仅因为怀孕。压力、严重传染病、服用口服避孕药、长途飞行前往气候不同的国家、剧烈运动或节食、既往流产史或盆腔器官手术等都可能引发月经推迟。

厌恶熟悉的食物和气味是怀孕第二周最常见的迹象。这与女性体内激素水平急剧变化有关。与此同时，孕妇可能会产生一种奇怪的欲望，想吃一些她以前讨厌的食物。人们认为，如果孕妇想吃东西，那她并非出于自身意愿，而是出于孩子的意愿。因此，通常情况下，不应拒绝处于敏感状态的女性的意愿。但凡事都应谨慎对待，切勿过度狂热。

60% 的女性在妊娠第二周末会出现恶心和呕吐。这种情况称为早期妊娠中毒（妊娠中毒）。到目前为止，科学家还未能找到女性出现这种情况的明确原因。最可能的原因是激素激增和女性身体的急剧重塑。孕妇的妊娠中毒表现各不相同，有些症状较轻，而有些则可能需要住院治疗。下文介绍了对抗妊娠第二周妊娠中毒的基本原则。这种情况通常持续不超过 12 个产科周。如果在 12 周后出现妊娠中毒，则是一个需要医疗干预的警报信号。这种妊娠中毒称为晚期妊娠中毒。类似于妊娠中毒的情况可见于各种胃肠道疾病，即：胃炎、慢性和急性胰腺炎、胃溃疡甚至偏头痛。

怀孕第二周，由于女性体内催乳素水平升高，乳腺会变得敏感和增大。乳房可能会“充盈”、沉重、刺痛甚至疼痛。此外，第二周的怀孕迹象可能包括乳头颜色变深，以及出现所谓的蒙哥马利结节（类似于毛囊区域的乳晕上出现的鸡皮疙瘩）。按压乳头时，可能会流出淡黄色的分泌物——初乳——这无需担心。此外，非怀孕状态下的初乳分泌可能表明女性激素水平出现异常，即催乳素水平升高。

排尿频率增加是妊娠第二周出现的症状，可能是由于子宫增大对膀胱的机械性刺激。此外，妊娠时间越长，膀胱受到的压力就越大，因此随着腹部增大，排尿频率也会增加。这种症状在非妊娠状态下也会出现，即膀胱炎症（尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎）的征兆。

几乎所有女性在怀孕第二周都会出现疲劳加剧的症状。这种情况是由于胎儿发育过程中承受的巨大无形压力造成的。与此同时，女性的身体发出信号，提醒她们需要休息，不要操之过急，以便为如此重要的任务积蓄力量。高强度的工作以及慢性疲劳综合征也可能导致过度疲劳。

有些女性会产生“怀孕”的感觉。这种感觉也与体内激素的变化有关。在进行怀孕自我催眠时，也会出现这种感觉。

妊娠第二周中毒

60%的孕妇会面临中毒问题。其确切病因尚不清楚。人们认为，罪魁祸首是体内激素水平的急剧变化，这会对中枢神经系统造成影响。中毒通常发生在妊娠第二周，并在妊娠第十二周突然结束。此外，其高峰期通常出现在妊娠第八周或第九周。患有中毒的女性会抱怨孕吐、呕吐和白天恶心。此外，在闷热、通风不良的房间、交通工具上，以及在各种强烈气味（包括烹饪食物的香味，即使它非常诱人）存在的情况下，这种情况会加剧。目前尚未发现妊娠过程的任何特征与中毒之间存在关联，但研究指出，在患有慢性胃肠道疾病、吸烟和居住在大城市的女性中，中毒在初次妊娠期间更容易出现。中毒症状可能不明显，或症状轻微，但如果情况危急，孕妇持续呕吐，则可能需要住院治疗。在这种情况下，医生会开具静脉滴注、顺势疗法药物和维生素疗法等支持性疗法。如果在怀孕第二周出现中毒症状，该如何自救？为了帮助中毒症状尽快缓解，以下几条规则很容易遵循：

• 应少量多次进食。每天至少吃三次零食。
• 所吃的食物应是膳食，不油腻，但同时要高热量且均衡（煮熟的肉类，发酵乳制品，全谷物制品，蔬菜，水果）。
• 食物应保持适宜温度。建议避免食用过热的食物，包括热饮。
• 晚上不能吃得过饱，最后一餐最好不晚于晚上8-9点。
• 第一餐（零食）应在床上食用。进食后，建议再躺下休息5-10分钟。
• 睡眠要充足，至少八小时。
• 应饮用足够的水（每天约两升），最好是静水和矿泉水。
• 薄荷糖、柠檬片、柚子、橙子、姜茶、甜饼干等对对抗中毒很有帮助。蔓越莓汁也很有用。

怀孕第二周的感受

在这个阶段，许多女性会感到虚弱、困倦，以及头晕。在大多数情况下，这是正常现象，但如果头晕伴有昏厥，则需要引起注意。昏厥可能与血液中血红蛋白缺乏有关。要确定其水平，只需进行常规血液检查即可。孕妇的正常血红蛋白水平为110-140克/升。如果血红蛋白水平较低，妇科医生可以开具铁制剂（麦芽铁、索比弗、费雷塔布）或含铁复合维生素（维生素产前、爱乐维、孕维）。

怀孕第二周，孕妇通常会感到腹胀。这可能是由于子宫增大，以及由此导致的内脏器官（包括肠道）移位所致。孕妇可能会出现便秘，或者相反，出现排便障碍。通常，随着身体重建，怀孕第二周的腹部问题会消失。此时，子宫会变得比鸡蛋略大。

许多女性在怀孕第二周会注意到阴道分泌物增多。正常的分泌物应该是粘液状，略带白色。如果出现淡黄色分泌物也属于正常现象。正常分泌物的量因人而异。如果出现点状出血，则需要紧急就诊妇科医生，因为这种症状可能提示子宫剥离和/或收缩，从而增加自然流产的可能性。此外，孕妇还可能出现白色凝块状分泌物，这可能提示患有鹅口疮。在这种情况下，您也应该咨询妇科医生，开具抗真菌药物（最常见的是使用栓剂进行局部治疗，例如匹马夫星）。如果在怀孕第二周出现绿色分泌物并伴有异味，则可能提示患有生殖道感染（滴虫病、解脲支原体病、支原体病、细菌性阴道病）。如果出现此类分泌物，应进行涂片检查以检测菌群，并/或使用PCR方法进行血液检测。如果检测到病原体，则应进行抗菌治疗（具体药物取决于具体的病原体）。泌尿生殖系统感染治疗不当可能导致胎儿宫内感染。

怀孕第二周的性生活

许多孕妇对这个问题很感兴趣：“孕期可以进行性生活吗？” 如果没有禁忌症（流产风险、子宫收缩、胎位），孕期性生活是可以的，甚至是必要的。此外，科学家已经证实精子对宫颈有积极作用。精子可以增强宫颈弹性，为分娩做好准备。建议避免过于激烈的性交。有些女性在怀孕前两周性欲会增强，而有些女性则会下降，甚至完全厌恶性生活。这与体内激素水平的变化有关。无论如何，性爱应该只带来愉悦。

怀孕第二周的月经

一些女性在怀孕初期会出现类似月经的血性分泌物。如果激素水平正常且妊娠进展顺利，这种分泌物可能提示子宫脱垂，并可能导致流产。因此，如果在怀孕第二周出现月经，应立即就医，或最好呼叫救护车。此外，血性分泌物也可能提示宫外孕，这非常危险，可能导致母亲死亡（由于胎儿发育导致输卵管壁破裂并随后出血），也可能提示孕酮缺乏。孕酮缺乏时，医生会开具含孕酮的药物（例如乌曲西坦、达芙通），以及止血药（氨甲环酸）和解痉药（诺舒巴、罂粟碱）等支持性治疗。如果确诊宫外孕，则需要进行保留或切除输卵管的人工流产。

怀孕第二周流产

怀孕第二周是胎儿发育的一个转折点。通常情况下，如果在此阶段没有发生自然流产，那么妊娠过程就不会出现并发症。

怀孕早期流产的原因可能包括：

• 胎儿发育异常，包括冷冻妊娠；
• 缺乏女性激素，即孕酮；
• 剧烈的体力活动；
• 以前患有严重疾病；
• 母亲与孩子之间的恒河猴冲突；
• 泌尿生殖系统感染；
• 严重的压力；
• 吸毒和酗酒。

自然流产的初期症状是点状出血，颜色为粉色或棕色，伴有腰痛和下腹部痉挛性疼痛。之后，出血量增加，出现月经量增多的特征，胎儿娩出。如果出血量很大且持续不止，应立即呼叫救护车。妊娠第二周流产后，应进行超声检查以查明原因。如果出现妊娠冻结且未发生自然流产，则需进行刮宫术。

怀孕第二周的超声波检查

妊娠第二周进行超声波检查通常用于确定宫内妊娠情况并明确确切孕周。此外，通过这项检查可以确诊多胎妊娠，并且在妊娠第二周末（孕6周或胚胎4周）可以听到胎儿的第一次心跳。此时的胚胎大小为4毫米，与人体的相似度尚不明显。关于妊娠早期进行超声波检查可能造成危害的说法存在。目前尚未有任何研究证实这一事实，因此，如果有此类检查的指征（疑似宫外孕或有流产风险），最好不要忽视这项检查。

怀孕第二周使用抗生素

孕期使用抗生素有很多适应症。有些疾病是绝对不能不用抗生素的。但我们都听说过，使用这些药物可能很危险，甚至对胎儿有害。这是真的吗？有些抗生素相当安全，也有一些是孕期绝对禁用的，我们将在下文讨论。

务必牢记，某些疾病若不及时治疗，可能会导致悲剧性后果。因此，与其忽视疾病，不如服用抗生素。只能用抗生素治疗的疾病包括：外科手术、肾盂肾炎、细菌性膀胱炎、肺炎、扁桃体炎、支气管炎、衣原体感染、滴虫病、尿素支原体病、支原体病等。抗生素对感冒、流感、过敏、真菌感染、非细菌性炎症等疾病无效。

只有主治医生可以在妊娠第二周开具抗生素处方。通常，剂量与标准剂量相同。擅自减少推荐剂量可能导致疾病治疗不彻底。正确的抗生素处方是在解读抗生素图谱（根据特定病原体对该抗生素的敏感性）后选择抗生素。使用抗生素后，通常会开具恢复正常肠道菌群的药物。这类药物包括利奈克斯 (Linex)、双歧杆菌素 (Bifidumbacterin)、Normobact、Hilak Forte 等。

早期允许使用的抗生素有三种：青霉素、头孢菌素和大环内酯类。例如：氨苄西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢唑啉、头孢曲松、红霉素、维拉芬等。

妊娠第二周禁用的抗生素包括：呋喃唑酮、甲硝唑、曲唑啉、庆大霉素、四环素类药物、环丙沙星、左旋霉素、二氧嘧啶和呋喃唑酮。所有这些药物都会导致胎儿畸形，或对胚胎的内脏器官产生毒性作用。

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