怀孕：第 5 周

怀孕第五周标志着胚胎生命中的一个重要事件：胚胎开始脱离胚胎。在此期间，胚胎已经能够确定头部和腿部的位置。此时，未来人体重要的功能系统正在逐渐形成。

胚胎的中心形成了心脏、喉部和气管。这很难想象，但长度仅为2毫米的胚胎已经开始跳动。在这个发育阶段，我们不可能听到心跳，即使借助特殊的研究手段，也只能在怀孕第七周后才能听到。随着时间的推移，血管和消化系统（胰腺、肝脏）的雏形开始出现。在这个阶段，胚胎的形状类似于字母“C”。沿着神经管，一些组织区域开始发育，这些组织将来会发展成为肌肉和其他组织。

本周，神经管部分闭合（中段）。神经管是中枢神经系统的原型，因此及时闭合至关重要。随后，脊髓将从神经管发育而来。神经系统由此形成——人体运动和心理功能的基础。叶酸在其中起着重要作用，体内缺乏叶酸会导致严重的发育缺陷。

妊娠第五周是胚胎在宫内发育的第三周。通常，怀孕的消息恰好在这个时期传来。女性体验到的喜悦对未来的孩子也有益，因为母亲和孩子之间已经建立了牢固的联系，而女性良好的情绪状态为胎儿的发育创造了最佳条件。

妊娠第五周是女性体内激素变化加剧的时期。卵巢黄体会产生对胎儿正常发育至关重要的激素——孕酮和雌激素。胎儿所在的胎膜会产生一种孕妇特有的激素——人绒毛膜促性腺激素（简称hCG）。所有有助于早期妊娠的检测都依赖于血液或尿液中这种激素的存在。

如果女性过去曾有过宫外孕（或医生怀疑存在宫外孕），建议进行超声检查并进行血液hCG水平检测。怀孕第五周是确认胎儿发育正常或发现任何潜在病变的时期。如果妊娠过程顺利，且无任何病变，女性体内的hCG水平会逐日升高。

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孕5周超声波检查

在怀孕第五周，妇科医生无法确定孕妇是否怀孕。在此期间，如果怀疑孕妇怀孕，医生会进行首次超声检查，以确定子宫大小、是否为多胎妊娠以及胚胎在子宫内的位置。怀孕第五周是胎儿心脏开始跳动的时期。一位优秀的超声检查专家（前提是拥有先进的设备）能够通过比较胎儿的运动活动和心律来预测和评估胎儿的发育情况。

孩子如何成长？

在这个阶段，胚胎以惊人的速度生长，现在看起来更像一只小蝌蚪，而不是一个人类。它现在由三层组成——外胚层、中胚层和内胚层——这些层后来将形成胚胎的所有器官和组织。

髓管，日后将形成婴儿的大脑、脊髓、神经和脊柱，开始在最外层（称为外胚层）发育。这一层还为婴儿提供皮肤、头发、指甲、乳房、汗腺和牙釉质。

胎儿的心脏和循环系统开始在中间层——中胚层形成。中胚层还将形成胎儿的肌肉、软骨、骨骼和皮下组织。

第三层，即内胚层，负责形成肺、肠、基本泌尿系统、甲状腺、肝脏和胰腺。与此同时，负责向婴儿输送营养和氧气的原始胎盘和脐带也已开始发挥作用。

重要提示：每个宝宝的发育情况都是独一无二的。我们提供的信息旨在帮助您大致了解胎儿的发育情况。

果实大小

怀孕第五周，胎儿的一些内脏器官和系统开始形成。在这个阶段，准妈妈应该在饮食中加入含叶酸的食物（或服用叶酸片），并减少焦虑、烦躁等情绪，因为胎儿的中枢神经系统、脊髓、大脑、血管等在这一周开始发育。胚胎所在的羊水负责胎儿和母体之间交换有用的（而非仅仅有用的）物质。在此期间，胎儿对准妈妈的情绪、营养和生活方式的依赖性开始显现。怀孕第五周是一个相当短暂的时期，处于这一发育阶段的胚胎非常小——只有2-3毫米，重量不超过3克。然而，它已经开始形成呼吸系统和消化器官。未来的眼睛、耳朵、嘴巴、鼻子、腿和手臂以及手指的雏形也已经显现。

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妊娠第五周疾病

怀孕第五周的女性，其感受可能截然不同，甚至相互矛盾。她可能会经历情绪的剧烈波动，在此期间，女性会感到更加疲倦，精疲力竭，经常想睡觉，味觉偏好也会发生变化。出现头痛、头晕等症状，所有这些症状都与体内激素的活跃活动有关。怀孕第五周可能会出现一些不适感，这些不适感与中毒的早期症状有关。女性可能会感到轻度恶心或重度恶心，早晨经常出现呕吐，某种气味（食物、除臭剂等）、食物的外观或味道也会引起恶心感。女性可能会完全失去食欲，嗅觉也开始变得敏锐。

此时，由于增大的子宫开始对膀胱施加压力，女性开始出现频繁的尿意。

在某些情况下，女性可能会感觉自己感冒了，因为在这个姿势下体温略微升高是很自然的，并且会感觉到疾病的迹象（虚弱、头痛等）。

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温度 37

孕期体温偏低（约 37 华氏度），尤其是在孕早期，属于正常现象，无需过度担心。这种情况可能在孕期第五周出现，是由体内激素变化引起的。如果孕早期体温不超过 37.5 华氏度，且没有其他不适症状，则无需担心。医生解释体温升高是由于体内孕激素水平升高。此外，过度日晒、室内空气不流通等因素也可能导致体温升高。

寒冷的

随着怀孕的开始，人体的防御能力会显著下降，这很容易导致感冒。怀孕第五周是胚胎形成的关键阶段，因此此时感冒是极其不理想的。怀孕前三个月禁止服用任何药物，同时，严重的感冒可能会导致胎儿发育缺陷。

感冒初期，尤其是在感冒初期，孕妇需要多喝温热的饮料（例如覆盆子茶、蜂蜜茶、草药茶），用苏打水和草药溶液漱口，并用含有海水的特殊产品漱口。然而，不要滥用民间偏方，因为许多草药具有堕胎作用，可能导致流产。

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中毒

怀孕第五周可能会出现中毒症状。在此期间，女性可能会开始对以前喜欢的菜肴和各种气味感到不适。孕妇会彻底改变——从内在结构到外在特质。大约85%的女性在怀孕初期会出现厌恶食物的症状。这主要是激素引起的。有些女性在目前的身体状况下，无法忍受那些对身体有害的食物（油炸食品、海鲜、快餐等）的外观和气味。但有时，女性的身体会开始排斥大多数食物，其中包括对胎儿正常发育至关重要的食物。

大多数女性无法耐受蛋白质食物（例如禽肉、牛肉、鸡蛋等）。但这些食物可以用其他高蛋白食物替代，例如坚果、豆类。有些女性对气味反应更强烈，因此可以食用蛋白质含量较低的菜肴（例如蔬菜炖肉配小块肉）。

牛奶也是大多数孕妇通常无法耐受的一种食物。但牛奶是钙的主要来源，而钙对母婴都至关重要。如果身体对乳制品有抵抗力，可以用鲜榨果汁、白菜等代替。

通常，中毒症状会在妊娠早期末期自行消退。孕妇的健康状况会好转，孕吐症状消失，味觉也会恢复正常。

恶心

恶心是女性在怀孕初期常见的症状。超过一半的孕妇都会出现这种症状，几乎所有女性在怀孕初期都会有轻微的恶心感。

缺乏中毒症状，尤其是恶心，并不代表发育性病变；有些女性在整个孕期都没有出现任何中毒症状。恶心是身体为准备生育和分娩过程做出的反应。每个女性的恶心症状开始时间不同，通常在孕期第五周出现。需要注意的是，孕妇早期出现恶心症状，随后可能出现严重的中毒症状，在这种情况下，过度呕吐的风险会增加，孕妇可能无法正常进食，这些情况需要药物治疗。

如果是单胎妊娠，恶心症状会持续困扰孕妇至妊娠第 11 至 12 周；如果是多胎妊娠（两个或两个以上胎儿），恶心症状会持续至妊娠第 14 至 16 周。

腹泻

孕妇早期腹泻的原因有很多。这可能是由于胃肠道疾病或某些器官（胰腺、胃等）受损引起的。在某些情况下，腹泻是由全身疾病引起的。腹泻可能始于传染病、中毒等。众所周知，由于免疫系统较弱，孕妇的身体更容易受到食物毒素的侵害。此外，激素变化导致的神经系统功能不稳定、蠕虫感染以及消化酶缺乏也可能是导致腹泻的原因。怀孕第五周是中毒的开始，这也会影响女性腹泻的发生。

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胃灼热

怀孕第五周可能会出现胃灼热等不适症状，几乎80%的孕妇都会受到影响。胃灼热通常出现在孕中期后半段，此时子宫对内脏的压力增加，导致胃液反流至食道。胃灼热通常在进食（或某些食物）后开始，持续时间从几分钟到几个小时不等，一天可能会发作数次。

怀孕初期，由于激素变化，会出现烧心的感觉。孕妇体内的孕酮水平会升高，而孕酮会降低平滑肌的张力。这种激素不仅会影响女性的子宫，还会影响所有内脏器官。在孕酮的影响下，食道和胃之间的肌肉会变得无力，导致胃液反流到食道。

一般认为，妊娠早期出现胃灼热感是早发性中毒的症状之一，一般在妊娠第4个月左右消失。

疱疹

孕妇可能易感染多种疱疹病毒。孕期唇疱疹、皮肤疱疹和生殖器疱疹通常令人不适。生殖器疱疹是妊娠期最危险的感染类型。疱疹感染会对妊娠和胎儿健康造成负面影响，甚至导致流产。疱疹的典型症状是皮肤和黏膜出现皮疹。治疗通常包括局部抗病毒治疗。

疱疹经常出现在孕妇身上，因为免疫力下降为病毒的发展创造了有利条件。

如果妇女在怀孕期间首次感染疱疹，微生物穿透胎盘的机会就会增加很多倍，但这并不一定会导致孩子感染。

如果妇女在怀孕五周时感染该病毒，自然流产和严重发育缺陷（脑缺陷、听力和视力缺陷、中枢神经系统损伤、身体异常）的几率将增加很多倍。

如果妇女在怀孕前患有疱疹，她就是病毒携带者，而她的孩子会受到母亲体内产生的抗体的保护。

急性呼吸道感染

对胎儿最大的威胁是病毒性疾病，尤其是流感病毒。在胎儿发育的前三个月，由于母亲的感染，胎儿可能会出现各种发育障碍。怀孕第五周是胎儿可能出现生命障碍的时期，在这种情况下，身体会排斥胎儿，导致孕妇自然流产。但在某些情况下，病毒不会影响孕妇体内的小生命，妊娠可以安全进行。

患病后，必须进行检查并采取必要的测试以确保没有发生任何病症。

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流鼻涕

孕妇流鼻涕是很常见的现象。鼻塞不仅是免疫系统减弱造成的，也可能由其他多种原因引起。有些孕妇几乎整个孕期都会流鼻涕。这种情况被称为血管运动性鼻炎（妊娠流鼻涕），与激素变化有关。通常，这种流鼻涕在孕中期开始出现，无需特殊治疗，分娩后会自行消失。

如果怀孕第五周开始出现持续打喷嚏、严重流鼻涕等症状，则可能是过敏性鼻炎。这种情况需要就医。如果除了打喷嚏和流鼻涕之外，还出现体温升高、乏力、头痛和咳嗽等症状，则提示病毒感染。

不建议孕妇使用血管收缩剂（萘西嗪、药唑啉等）。此类药物也会收缩胎盘毛细血管，导致胎儿缺氧。此外，血管收缩剂还会升高血压并引发痉挛，孕妇应避免使用。流鼻涕症状可以尝试借助传统药物来缓解。

除了使用血管收缩剂滴鼻剂外，还可以用含有海水的特殊溶液（例如盐水、海蓝宝石等）冲洗鼻黏膜来缓解鼻塞。用洋甘菊或鼠尾草浸液冲洗鼻子也是不错的选择，它们具有抗炎功效。草药浸液也可以用作滴鼻剂（每次2-3滴，每日数次）。

腹痛

怀孕初期，由于体内激素水平的变化，下腹部可能会出现疼痛感。此时女性的子宫才刚刚开始适应新的位置。通常，下腹部隐隐作痛会在月经前不久出现，而怀孕第五周正是女性预计月经来潮的时间。

如果疼痛几天后仍未缓解，反而加剧，则需要咨询妇科医生，并在必要时进行检查。疼痛感的原因有很多，经验丰富的专家会帮助您确定具体原因。首先，医生会建议您进行hCG检测和超声波检查。收到结果后，您就可以判断疼痛的原因。所有上述检查首先可以确认（或否定）怀孕。如果医生在超声波检查中未发现胚胎（由于孕期过短），那么人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高则表明怀孕。

早期腹痛可能由于内脏器官位置改变而出现，这与子宫增大有关。此外，胚胎在宫腔内着床和固定的过程也可能伴有持续性疼痛。激素会刺激胆汁分泌增加，将来胆囊向右移位时，胆汁流出可能会受到影响。

孕五周的疼痛可能预示着流产的危险。在此期间，羊膜囊开始剥离，并伴有下腹部疼痛。通常，出血会与疼痛同时出现。在这种情况下，您需要尽快就医；如果疼痛加剧并发展为痉挛性痉挛，则需要立即呼叫救护车。在怀孕的头几个月，流产很常见；在大多数情况下，及时的医疗护理有助于保住妊娠。

如果腹痛伴有发烧，这可能是宫外孕的征兆。这种情况需要尽快就医，因为胚胎并非附着在子宫上，而是附着在卵巢或输卵管上，而发育中的胚胎随时可能造成器官破裂。

妊娠早期腹痛通常发生在子宫收缩（紧张）期间。这是因为子宫肌肉剧烈收缩，可能导致流产。由于子宫收缩，胎盘早剥可能发生，胚胎发育和生长也可能会延迟。

如果下腹部的疼痛已经停止，这就意味着妈妈体内危险的巩固期已经顺利完成，新的生长发育阶段就在眼前。

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下背部持续疼痛

很多孕妇在怀孕第五周会感到腰部隐隐作痛。在这个早期阶段，子宫略微增大，胎儿开始主动增重，孕妇重心发生偏移，腰部负荷增加。在此期间，孕妇可能缺乏多种维生素和微量元素，尤其是钙。因此，建议孕妇补充含维生素D的钙剂。

腰痛、体温升高等症状可能与肾盂肾炎有关。怀孕期间，女性体内的器官都会发生变化，肾脏疾病在孕妇中较为常见。

如果您被持续不断的下背部疼痛所困扰，请务必告知医生，医生会帮助您确定疼痛原因并进行治疗。背部的负荷会随着月经周期而增加，因此，如果没有禁忌症，您可以进行一些有助于增强背部肌肉、减轻（甚至完全消除）下背部疼痛的治疗性锻炼。

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孕5周宫外孕

在早期阶段，医生无法通过超声检查确诊宫外孕。孕激素 hCG 的水平有助于确诊宫外孕。这种激素从妊娠第二周左右开始出现在女性的尿液和血液中，并开始快速升高。如果怀疑宫外孕，医生会进行 hCG 动态分析，以确定该激素在体内的生长速度。激素缺乏或发育速度不够快可能表明胚胎在宫外发育。妊娠第五周，即胚胎在宫外发育，对女性的生命构成威胁，因为正在生长的胚胎随时可能使其附着的器官（卵巢、输卵管）破裂。

如果发生宫外孕，手术干预是不可避免的，因为妇女的受孕能力可能取决于手术。

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妊娠5周终止

现代医学中终止妊娠的方法有四种：

1. 药物治疗——借助特殊药物，妇女开始流产，流产周期最长为 6 周；
2. 真空流产或微创流产——最多进行5周；
3. 手术流产——宫腔刮除术，最长 12 周；
4. 引产——遵循正常分娩的原则（服用特殊药物后），以标准刮宫结束。

怀孕第五周已经比较早了，在这种情况下医生可以提供两种选择：药物流产或真空流产。

在真空流产过程中，医生使用特殊的真空吸引装置，在超声波仪器的严格控制下进行操作。手术使用局部麻醉，持续时间不超过10分钟。微型流产术后，伤口愈合过程相对较短，大多数女性不会感到剧烈疼痛。

药物流产是指在医生陪同下服用特殊药物。这种人工终止妊娠的方法无需对女性进行手术干预，被认为是目前最安全的方法。

生活方式和安全

怀孕第五周是胎儿发育的关键时期。遵循以下几条关键规则将有助于保护胎儿和准妈妈的健康。

• 去看医生并按时复诊。良好的产前护理对宝宝的健康至关重要。第一次产前检查（通常在怀孕八周左右）时，医生会检查某些可能导致并发症的情况。
• 服用维生素。大多数产前补充剂比标准的复合维生素含有更多的叶酸、铁和钙。孕妇需要更多这些营养素。
• 在妊娠前三个月服用叶酸尤为重要，因为它可以降低婴儿神经管出生缺陷的风险。
• 向医生咨询您正在服用的药物。许多药物在怀孕期间服用是不安全的。咨询医生时，请列出您正在服用的所有补充剂或草药。
• 戒烟。吸烟会增加流产、胎盘问题和流产的风险。吸烟还会减缓胎儿生长，增加死产和婴儿死亡的风险。一些研究甚至将吸烟与儿童唇腭裂风险增加联系起来。
• 戒烟永远不会太晚，你放弃的每支烟都会给你的宝宝一个健康出生的机会。
• 避免饮酒。每天仅一杯酒就会增加低出生体重的风险，并增加言语、记忆力、注意力和语言方面出现问题的风险。
• 确保您的居家和工作场所安全。某些工作或爱好可能对您和正在发育的宝宝造成危险。接触化学物质、重金属、某些生物制剂或辐射可能会对宝宝的健康产生负面影响。
• 请注意，旧管道饮用水中的某些清洁产品、溶剂和铁锈也可能有害。

酒精

就在两周前，当孕妇对自己的病情一无所知时，她可以饮酒而不会损害未来宝宝的健康。但怀孕第五周已经是戒酒的充分理由了。在此期间，母亲的身体和她体内的孩子之间开始建立联系。胎儿开始从母亲体内吸收几乎所有物质，包括酒精。因此，一旦确认怀孕，就必须完全戒酒，一些医生认为，孕妇也应该避免服用含酒精的药物。

孕期饮酒会增加早产（通常对婴儿致命）和低出生体重的风险。过量饮酒会引发胎儿酒精综合症——对胎儿造成严重损害（面部病变、身体和精神发育异常、心脏和其他内脏器官疾病、行为异常）。

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吸烟

许多女性（尤其是那些近期没有生育计划的女性）在了解了自己的新情况后，会尝试戒掉吸烟的坏习惯，以免对胎儿造成伤害。但通常情况下，女性在怀孕第五周时才发现自己怀孕了。即使孕妇在第一次怀疑怀孕时就戒烟了，她们仍然会为此担心不已。香烟烟雾中含有大量有害物质，此外，它还会阻碍胎儿获得氧气，导致胎儿停止呼吸。

在胚胎发育的第一周，胚胎与母亲之间没有共同的联系，胚胎不会从母亲体内获取任何物质——无论是有害的还是营养的。在第二周，胚胎着床于子宫腔内，并从自身储备中获取营养。胚胎在子宫内发育的后续阶段，会与母亲建立联系，从母亲体内获取营养。通常，此时女性已经知道自己怀孕了。如果女性在怀孕的最初几周吸烟，这不会对婴儿造成有害影响，但日后吸烟会扰乱胎盘功能，孩子会与母亲同时开始吸烟，从而限制未来身体的氧气和营养供应。母亲在怀孕期间吸烟通常会导致严重缺陷：低体重、发育不良，剖宫产和死产的风险增加。

营养

孕妇的饮食应该与孕前有所不同。准妈妈的饮食应该包含健康有益的食物：新鲜蔬菜、水果、绿叶蔬菜、鱼类、乳制品。荷尔蒙变化可能会导致您摄入一些完全不健康的食物（快餐、油炸食品、咸味、辛辣、薯条等），但您应该保持冷静。如果您真的想吃点“有趣的”食物，请不要忍耐和克制自己。为了安心，您可以随意进食，但只能少量，否则可能会导致未来的健康问题（例如，过量食用咸味食物会导致肾功能障碍）。

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维生素

怀孕第五周开始，女性体内的激素变化就开始了。在怀孕的前三个月，所有重要器官都已发育成熟，在这个阶段，女性获得全面的维生素和健康的营养至关重要。叶酸和维生素B9在怀孕的头几个月尤为重要，缺乏这些营养会导致胎儿神经系统和大脑发育障碍。选择维生素制剂时应格外谨慎。现在药店里有大量专为孕妇设计的维生素复合物可供选择。医生会根据所有检查结果和孕妇的健康状况，帮助确定维生素的选择。

飞机航班

孕妇在孕早期对飞行的身体反应因人而异。一切都取决于孕周、主治医生的建议以及孕妇对飞行的总体态度。孕妇经常经历的恐慌、恐惧和焦虑，对未来的孩子非常有害。

怀孕第五周是中毒期，因此在飞机上出现不适感（尤其是恶心）的可能性会增加。此外，在怀孕早期，乘坐飞机（尤其是长时间的飞行）会增加自然流产的风险。

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活动

选择医生并预约。做好准备，写下你最后一次月经的第一天（这有助于确定你的孕期），并列出你想问的问题。与双方亲属了解家族病史。关于慢性病和遗传病的信息可以帮助你的医生预防某些疾病。

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性别

怀孕第五周可能会改变女性的性欲。在此期间，激素的反应难以预测。有些女性开始对丈夫产生强烈的吸引力，而另一些女性的性欲则完全消失。如果没有终止妊娠的威胁（下腹部拉痛、血性或褐色分泌物），那么就没有理由拒绝性生活。处于这种境地的女性必须坚持这样的原则：愉悦和享受不仅对女性自身有益，而且对未来的孩子也有益。

怀孕第五周是胚胎发育的一个非常重要的阶段。在此期间，孕妇通常会了解自己的情况。此时孕妇的喜悦会传递给孩子，并对孩子的发育产生积极的影响。大多数情况下，孕妇还不会出现与新情况相关的任何感觉；在极少数情况下，可能会出现早期中毒症状（恶心、头晕等）。在这一周，母亲的身体与孩子之间的联系开始建立，这种联系开始受到孕妇饮食、生活方式等的影响。怀孕第五周，重要器官开始发育，因此，孕妇控制情绪、饮食和生活方式至关重要，以免引发发育缺陷。