妊娠激素检测
該文的醫學專家
最近審查:07.07.2025

怀孕期间的激素检测是强制性的,通常在孕妇在产前诊所登记后立即进行。
此外,在下列情况下可能会要求重复分析:
- 流产的可能性很高。尤其是如果既往有流产史,或持续月经周期紊乱(原因是体内雌性激素水平低)。
- 妊娠早期(孕5-12周)存在流产或部分胎盘早剥的风险。在这种情况下,应每周至少进行两次hCG检测。
- 未来孩子存在基因异常的可能性很高。如果怀疑存在基因异常,医生会建议进行三项检测:甲胎蛋白 (AFP)、人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 和雌三醇水平。这些检测有助于获得最可靠的结果。
进行激素测试前,早上(即献血前12小时)不得食用任何油腻或甜食。前一天,禁止任何压力、性行为以及任何过度情绪压力。
妊娠期HCG分析
妊娠期HCG分析可以提供有关人绒毛膜促性腺激素(HCG)含量的信息。血液中检测到这种激素水平可提示妊娠。但HCG含量的变化则提示孕妇体内存在病理或生理变化。HCG由胚胎膜细胞产生,正是由于这种激素的存在,妊娠才得以顺利进行,胚胎才能牢固地固定在宫腔内。
测试应在早晨空腹进行。如果无法在上午采血,则可以在其他时间采血,但在此之前4-6小时内请勿进食。受精后第4-6天,该激素开始释放到女性血液中,其在血液中的含量为25-150 mIU/ml。hCG的峰值在妊娠9-11周达到,为21,000 - 291,000 mIU/ml。
HCG 值有助于早期确认妊娠情况,并准确计算月经周期。以下情况可观察到较高的 hCG 值:
- 胎儿有发育缺陷,唐氏综合症。
- 孕妇患有糖尿病。
- 孕妇患有妊娠中毒症。
- 使用了人工孕激素。
- 已记录多胎妊娠。
低 hCG 水平可能意味着:
- 如果有先兆流产的情况。
- 如果怀孕尚未发育。
- 如果发生胎儿宫内死亡或发育迟缓。
- 当怀孕超过预产期时。
[ 8 ]、[ 9 ]、[ 10 ]、[ 11 ]、[ 12 ]、[ 13 ]
怀孕期间进行血液 TSH 检测
孕期血液中促甲状腺激素(TSH)的分析是为了评估甲状腺功能。孕24-28周时进行促甲状腺激素(TSH)含量分析,目的如下:
- 检测亚临床表现的甲状腺机能亢进症。
- 监测甲状腺激素抑制治疗甲状腺肥大的效果。
- 及时诊断甲状腺毒症和孕妇 TSH 水平下降。
- 识别。如果孕妇患有隐性妊娠糖尿病。
用于 TSH 分析的血液样本应在早晨空腹状态下采集,最后一餐应在 8 小时前完成。在进行血液检测之前,切勿开始药物治疗,因为这会影响最终结果。如果已经接受过药物治疗,最好在停止治疗两周后进行血液检测。检测前一天,请勿过度劳累,情绪亢奋也是禁忌,饮食应低脂且热量不宜过高。如果在检测前一天进行了以下操作,则不能进行 TSH 血液检测:
- X 射线、荧光透视。
- 超声波。
- 直肠检查。
- 物理治疗程序。
[ 14 ]、[ 15 ]、[ 16 ]、[ 17 ]、[ 18 ]
妊娠期三重分析
孕期三重分析是在孕16-18周进行的,每位准妈妈都应该进行。该测试包括三重研究——检测hCG(0.5-2.0 MoM)、AFP(0.5-2.0 MoM)和雌三醇(0.5-2.0 MoM)水平。这些指标水平的下降趋势预示着未来胎儿可能存在染色体异常和其他发育异常。但分析数据并非最终诊断;在征得孕妇同意后,还会进行一项附加分析——羊水检测。如果确诊,就会提出进一步的妊娠管理问题。但在许多情况下,尽管检查结果不佳,但胎儿仍然非常健康。
血液分析应在上午空腹状态下进行。最后一顿清淡、低热量的餐食应不早于8小时前。三项检测指标水平下降提示:
- 胎盘功能不全,过期妊娠。
- 未出生婴儿的发育病理,母亲的糖尿病。
- 流产或早产的风险很高。
- 雌三醇水平低表明胎儿器官发育不全。
三重测试指标的增加表明存在以下偏差:
- 在过期妊娠、妊娠期异常、糖尿病、母亲妊娠中毒症以及怀孕期间服用激素类药物的情况下,hCG 水平都会升高。
- 如果胎儿存在神经管缺陷和大脑发育不全、胎儿死亡以及有流产的危险,则 AFP 水平会升高。
- 当怀有较大婴儿或多个胎儿时,雌三醇水平会升高。
孕期激素分析有助于预防或及早发现胎儿可能出现的异常。此外,建议在怀孕前进行激素分析,以了解孕期可能出现的风险,并对未来孩子的健康充满信心。