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什么是激光面部换肤？
該文的醫學專家
最近審查：08.07.2025
二氧化碳 (CO2) 激光由 Patel 于 1964 年发明。20 世纪 80 年代中期，一些医生使用这些激光去除外生性皮肤病变和有限的皮肤重修。连续波长 (10,600 nm) CO2 激光的使用受到其长脉冲持续时间的限制，这会导致不必要的热损伤并随后留下疤痕。随着激光技术的进步，开发出了具有更短脉冲的高能量激光系统，它们更适合治疗皮肤表面。Larry David 首次发表了一些关于使用脉冲 CO2 激光进行重修的研究。1993 年，Fitzpatrick 报道了使用超脉冲 CO2 激光 (Coherent Medical Products)，其脉冲比早期的脉冲和超脉冲 CO2 激光更短 (1000 μs)。超短脉冲已被证明是去除表皮皮肤肿瘤和皮肤重修的理想选择。
最初，在描述二氧化碳激光换肤术时，建议持续治疗直至治疗组织呈现“绒面”外观。1995年，Carniol首次提出了该技术的改良方案，以减少并发症并促进愈合。之后，其他用于面部换肤的激光器也相继问世：Silktouch 和 Feathertouch（Sharplan Lasers）以及 Paragon（Lasersonics）。大多数激光器可以产生 900 至 1000 µs 的脉冲。某些系统，例如 Tru-Pulse（Tissue Technology），可以产生更短的脉冲。
许多激光系统使用电脑控制的导丝发生器，可以对大面积皮肤进行非常均匀的治疗。近年来，波长为 2940 nm 的铒:YAG 激光器已用于皮肤换肤。与其他激光器相比，铒激光器通常每次照射可产生更浅的消融，术后红斑更少，恢复期也更快。换肤系统技术不断发展，现已出现将铒激光器和 CO2 激光器相结合的系统，可同时进行消融和凝固。
其他激光，例如脉冲染料激光和Nd:YAG激光，也用于皮肤重修，可以减少皱纹并刺激胶原蛋白生长。虽然磨皮和化学换肤是面部皮肤重修的标准程序，但使用双极射频的非激光设备也可用于皮肤重修。这些设备从盐溶液中产生等离子体；它们通过破坏细胞间键而不是通过加热蒸发来作用于皮肤表面。