乳房上提手术

现代女性常常通过整形手术来改善容貌和身材。乳房提升手术通常是在无需增大胸部的情况下进行的。在哪里以及如何进行乳房提升手术最好？还有其他选择吗？选择手术的患者又会面临哪些风险？

乳房提升术（乳房固定术）的名称是什么

正常情况下，乳头位于肩部中部，即乳房下皱襞上方。当乳头位置低于乳房下皱襞时，即可诊断为乳腺下垂。整形外科医生会切除难看的下垂部分，重新分配腺体组织，使乳房恢复美观的形状。

• 并非所有人都知道乳房提升术——乳房固定术还是乳房整形术？如果两种方法都能恢复乳房的美观比例，那它们之间又有什么区别呢？

第一种情况下，该名称由两个词组成：“乳房”和“固定”，第二种情况下，它被翻译为“乳房整形手术”。乳房固定术被称为乳房成形术的一种变体，即通过手术改变乳房的形状。

在乳房固定术中，外科医生会切除部分拉伸的皮肤，并将乳房塑造成和谐的形状。缝合处几乎看不见，乳头也会被抬高到自然的高度。

手术最多持续3小时。如果是小手术，患者当天即可出院；如果是大手术，患者最多需住院三天。根据患者病情，医生会建议拆线，轻症患者大约需要在第5-10天拆线。

隆胸手术效果持久，即使中小型乳房也会轻微下垂。胸部变得坚挺迷人，令拥有者对自己魅力的自信和心理舒适感倍增。[ 1 ]

程序的適應症

乳房下垂的女性需要进行乳房提升手术。乳房下垂是由于哺乳期、体重急剧下降以及更年期和年龄变化（皮肤和韧带弹性和强度的丧失）造成的。乳房下垂，吸引力也随之下降。

• 胸部会受到激素因素的影响而发生变化——体积增大或减小。

这一过程也会受到外部因素的影响：内衣不合适或缺失、身体护理不当、吸烟（会破坏弹性蛋白纤维），甚至性生活不规律。无论原因如何，下垂问题都是进行整形手术的主要指征。

根据脱垂的程度，可以诊断出几个程度。

• 1 度 – 乳头位于乳房下皱襞水平或以下 1 厘米。
• 第二阶段——降低至 3 厘米，乳头“看起来”是直的。
• 第三阶段——降低至4厘米以下。

您可以自行判断乳房的程度——用手掌放在乳房下方。如果乳房下垂的部分覆盖了两指，则为1度。如果四指全部“隐藏”，则为2度；如果乳房覆盖了整个手掌，则为3度。

乳房固定术是一项非常严重且复杂的手术，可能会出现不良后果。如果一切顺利，矫正后的乳房轮廓可以长期保持。特殊情况下，可能需要再次手术。[ 2 ]

产后、怀孕后隆胸

很多女性在产后或怀孕后会寻求外科医生进行乳房提升手术。乳房在这个时候会发生哪些变化？为什么母亲在享受生孩子的喜悦的同时，也会失去一些美观？

• 准妈妈体内激素水平飙升，导致乳腺体积增大。沉重的乳房会拉伸支撑乳房的皮肤和韧带。

一些女性产后会体重减轻，皮肤和韧带也会萎缩回原先的大小。但这并非总是自然发生的；有时乳房会变得更糟，甚至出现哺乳后组织下垂。这个问题对于乳房较大且主要由脂肪组织填充的妈妈来说尤其困扰。这时，就需要进行乳房提升术（乳房固定术）。

手术包括乳头和乳晕复位、去除多余皮肤以及重新分配乳腺组织，使乳房获得理想形状并保持其体积。手术在诊所进行，患者需住院数小时至数天，具体取决于手术范围。

工作能力在1-2周后恢复，体力活动则需长达一个月。疤痕在6至12个月后会逐渐成熟，之后会逐渐消失。这种影响是长期的，但并非永久的。反复怀孕、身体衰老和体重波动都可能导致腺体反复脱垂。

乳房提升术治疗乳房下垂

乳腺皮肤和韧带出现明显的妊娠纹是患者寻求整形外科医生帮助的原因之一。这种情况不仅会给女性带来心理创伤，还会造成身体不适。乳房提升术可以通过分配自身“材料”，即乳房组织，来塑造理想的胸部形状。

提升下垂乳房的方案由专家根据下垂程度和组织状况选择。麻醉程度和手术时长取决于技术，但平均而言，所有手术最迟可在三小时内完成。缝合线仅用于美容，因此术后留下的痕迹几乎难以察觉。

• 对于胸部较小且轻度下垂的情况，建议进行乳晕旁提升术。在乳晕上方或周围做一个月牙形切口，将乳头向上移动。
• 中度乳房下垂需要进行垂直乳房固定术。手术从乳头到乳房下方及周围皱褶处做一个切口，去除多余的皮肤。
• 更严重的缺陷可使用T形切口进行矫正。该技术适用于体积较大且严重的脱垂。由于切口的原因，该技术创伤性最大，但也能解决最复杂的问题。

与机构的可靠性和专家的资质一样，患者的个人责任也是成功的关键因素。女性不仅在准备阶段，尤其是在术后护理阶段，都应遵循专业建议。穿着压力内衣、限制运动和水疗、服用预防性药物——所有这些都必须严格遵守，以便在康复过程结束后获得良好的效果。[ 3 ]

製備

前期准备包括拜访治疗师、乳腺科医生、妇科医生、麻醉师，进行血液和尿液检查、心电图和荧光透视检查。具体病例需要进行哪些检查取决于年龄、遗传和整体健康状况。这些检查旨在排除需要治疗的纤维病变或囊肿，以及制定妊娠计划。心电图、荧光透视检查和常规检查也会揭示乳房提升术的禁忌症。

• 医生更倾向于与身体状况最平衡、最稳定的患者合作。为此，手术前两周和手术后两周，您应该戒烟（最好是永久戒烟），并且不要饮酒。

手术前不久，您应该暂时停止服用激素类药物和血液稀释剂（阿司匹林），并在手术前5小时停止进食。在面部拉皮手术前几天，您不应让身体或精神承受过重的负担。对于即将进行的手术，如有任何疑问，最好与外科医生当面沟通，不要感到尴尬。这有助于缓解焦虑和兴奋，这在手术前很正常。

如果您希望术后有人协助，请务必提前沟通情况，并让您的亲人熟悉术后器官的护理建议。尤其建议出院后不要亲自开车回家。

局部麻醉

麻醉是整形手术的必要环节。麻醉师会根据检查结果和整形手术的目的来决定使用哪种麻醉方式。乳房提升手术通常在全身麻醉下进行，患者可以在整个手术过程中处于睡眠状态。这是合乎逻辑的，因为手术过程会持续很长时间，而且手术区域充满了疼痛信号受体。

• 病人无需忍受疼痛观看医生的操作，因为正如人们所说，这种场面“不适合胆小的人”。麻醉师会提前确定患者对止痛药的耐受性，并在手术过程中监测情况和患者从睡眠中恢复的情况。

一些诊所会使用局部麻醉作为替代。这种技术需要高资质、经验，并考虑到患者的个体特征。缓解疼痛的药物通过注射给药，患者保持清醒，并能充分评估病情。有时，他们会提供镇静药片或注射剂，使患者进入半睡眠状态，放松身心，并减轻疼痛。

当存在全身麻醉禁忌症时，会使用局部麻醉。如果没有全身麻醉禁忌症，且手术情况危急，医生仍然倾向于选择麻醉，以便专注于主要手术，避免被次要操作（如果可以称之为次要操作的话）分散注意力。此外，局部麻醉药物存在过量的风险。这会导致抽搐、心律失常和其他并发症，使外科医生的工作更加复杂。考虑到年轻且相对健康的女性通常会选择此类手术，因此麻醉不会对她们的病情构成威胁。

技術 隆胸

在制定乳房提升术式时，需要考虑乳房下垂的严重程度。下垂程度分为：1级（轻微）、2级（中度）、3级（严重）。此外，还有腺性下垂和假性下垂。

乳房提升技术的选择也取决于乳房下垂的形状和大小。反过来，术后疤痕的形状和位置也取决于技术。您可以自行决定手术的程度，但在诊所，这由负责准备手术的医生完成。

• 医生在初步检查和测试后对女性的乳房进行标记，并详细解释手术的本质和步骤。手术方法的选择取决于乳腺的体积和下垂程度。

对于小乳房下垂的1期患者，切口呈月牙形。该手术创伤最小，且留下的痕迹较小。由于乳房比以前更平坦，因此建议采用锥形切口。

在第二和第三阶段，使用垂直和锚定技术。这些技术涉及更多切割，因此也需要更多缝合，但由于上述下垂，任何其他方法都无法实现美观的形状。

以上所有技术均需全身麻醉，耗时长达 3 小时。在此期间，专科医生有时间收紧乳头和乳晕，去除多余的皮肤，并将组织固定在更高的位置。[ 4 ]

禁忌程序

您不应认为隆胸手术适合所有人，也不应该随心所欲地进行，而应忽略实际需求。如果医生发现有禁忌症，他们会强烈建议您不要进行隆胸手术。如果女性计划生育和哺乳，或急需减肥，或近期停止哺乳，禁忌症就显而易见了。

尽管有一种观点认为乳房固定术不会影响母乳喂养，因为只收紧皮肤，而不会收紧产生乳汁的腺体组织和管道。

还存在与健康状况相关的禁忌症，即：

• 内分泌学，包括糖尿病；
• 肿瘤学；
• 血液凝固障碍；
• 乳腺病；
• 容易形成疤痕；
• 荷尔蒙失调；
• 肥胖;
• 乳腺病理；
• 加剧其他慢性病症。

手術後的後果

任何外科手术干预都会产生可预测和不可预测的术后后果。乳房提升术被认为是低风险手术。然而，这个重要问题应该在与准备手术的外科医生进行私人会谈时详细讨论。

• 任何手术后出现水肿和血肿都是正常现象。对于拉皮手术来说，这些水肿和血肿大约一周后就会自行消失。

有时会出现感染和切口边缘分叉的情况。这会导致伤口愈合更加困难，疤痕也可能变得更宽。需要通过其他简单的手术来缩小疤痕。

• 当神经末梢受损时，皮肤会变得麻木。这个过程可能以不同的方式发展：敏感度完全恢复、部分恢复，或者完全不恢复。有时乳头会永远失去敏感度。

另一个令人不快的后果是乳房不对称。众所周知，乳腺的左右两侧并非完全对称。手术可以最大程度地恢复对称性，但并非绝对对称。如果对称性受到干扰，变得明显，则可能需要进行额外的矫正。

• 除了纯粹的生理感受外，精神感受也很重要。乳房固定术后，女性通常会感到一些模糊的焦虑、悲伤和担忧。

心理学家将此解释为手术过程中所经历的压力，以及对积极效果的期待所带来的兴奋。“我迈出的这一步是对的吗？”——接受手术的女性不由自主地问自己。此时此刻，给予女性支持至关重要——无论是来自手术团队还是亲人，事实上，许多女性为了他们牺牲了自己的舒适。[ 5 ]

什么时候拆线？

执业外科医生在工作中使用两种缝合材料：可吸收的天然缝合材料和合成缝合材料。乳房提升手术通常使用合成缝合材料，因此缝合问题在所有情况下都至关重要。

• 缝合的数量以及何时拆线的决定均由医生决定，这首先取决于手术类型和愈合速度。

这通常发生在前3周内，但不会早于第7-10天。疼痛与否取决于许多因素，包括个人特征。

根据技术的不同，一个乳房上可能只有一条、两条或三条连续的缝合线。手术越彻底，留下的缝合痕迹就越多。据估计，使用硅胶假体时缝合痕迹较少，而使用锚固法时缝合痕迹最多。

• 无论如何，缝合线都需要特别的关注和护理，并持续监测其状况。最初是红色的，随着愈合，它们会变浅、收缩，变得不那么明显。

伤口边缘应固定，防止感染。必要时，医生会开具抗菌药膏，拆线后会开具可吸收药物。

术后最初几天不建议洗澡，尤其不要用毛巾擦缝线。术后用绷带保护，术后再取下。为了防止缝线脱落，需要佩戴一个月的压力胸罩。

缝合线发炎、感染或断裂都值得关注。如果缝合线在任何阶段出现红肿、疼痛，并渗出血液或脓液，应立即就医以解决问题。

伤疤、痕迹

外科医生和诊所工作人员的专业技能在最大程度地减少不良后果方面发挥着重要作用。乳房提升术后的伤口愈合过程由手术专家掌控。

成纤维细胞的形成填补了组织缺损，从而促进了愈合。缺损边缘逐渐愈合，形成细小的缝合线。由此产生的疤痕和瘢痕可能性质各异。

• 生理性——位于皮肤表面，两到三个月后就会变得看不见。
• 萎缩性病变位于该水平以下，而肥大性病变位于该水平以上。
• 瘢痕疙瘩——比伤口边缘长得更宽，会发痒，并“拉扯”皮肤。

生理性疤痕是正常的，每个人都会留下。如果愈合受阻，就会形成美观缺陷，必须通过相同的手术方法去除。

患者遵从医嘱与医务人员的资质同等重要。违反医嘱会导致胸部压力增加，从而降低治愈率。

• 为了避免留下疤痕，禁止剧烈活动、举重物以及将手臂抬高至肩膀或肩膀以上。

对于体重正常、无不良习惯、饮食合理且不违反规律的年轻女性，只要护理得当，就能获得更美观的效果。因此，疤痕通常较为脆弱。

乳房提升术后血肿

术后并发症包括一般性并发症和特异性并发症。除了血清肿、粗糙疤痕和化脓之外，隆胸术后的血肿也是手术并发症之一。血肿是由于每次手术过程中血管损伤造成的。外科医生会采用特殊操作来止血，这体现在“体内平衡”这一术语中。

在隆胸术后的最初几天内，如果血压急剧上升、凝血功能受损、创伤或负荷过重，手术部位可能会再次出现出血。再次出血会导致血肿，可通过以下体征进行识别：

• 乳房的尺寸和紧致度增加；
• 组织疼痛和紧张；
• 不适;
• 乳房血肿形成处出现溢液。

通过反复手术干预，问题得以解决。医生拆除之前的缝合线后，取出血凝块，用消毒剂清洗组织，如果血管继续出血，则进行烧灼。然后进行新的缝合，并在必要时进行引流。

这种并发症后果非常危险。如果不及时治疗，可能会发展为化脓和组织坏死，治疗难度大大增加。

手術後的並發症

无论手术看起来多么简单，术后并发症总是有可能发生的。并发症可能是由外科医生的失误、禁忌症以及个人特征引起的。进行乳房提升手术时，可能会出现以下问题：

• 轮廓不对称；
• 继发性眼睑下垂；
• 肿胀，瘀伤；
• 暂时失去感觉；
• 区域感染和化脓；
• 明显的疤痕；
• 血肿;
• 愈合不良；
• 组织死亡；
• 反乌托邦光环。

乳房上提术可能导致后续母乳喂养无法进行。约15%接受乳房固定术的患者会出现乳头敏感度下降。乳房较大者可能出现继发性下垂。

手術後小心

为了避免隆胸手术的徒劳，隆胸者需要在接下来的几个月里调整自己的日常生活。医生们制定了术后六个月的建议——在此期间，需要限制体力活动和运动。术后缝合线和皮肤的护理分为几个阶段进行。

• 术后两周，缝合处需用消毒剂处理，并更换无菌敷料。切勿摩擦或抓挠敷料，以免造成额外创伤。在诊所拆线。

为了更好地恢复，医生建议术后最初几晚只能仰卧睡觉，并在两周内避免性生活。为防止疤痕异常，禁止游泳、桑拿和日光浴。术后一个月或一个半月，需在疤痕处及周围涂抹保湿霜。

• 拉皮手术后，皮肤变得干燥、发炎。

应使用乳霜保湿，但不得早于拆线后两周。如果刺激过于明显，皮肤发红并出现灼烧感，则需要使用舒缓剂：药膏和敷布。

有些人可能会对术后乳房下方的爆裂感感到担忧。这是正常现象：这是手术后形成的乳房囊袋中滞留空气的现象。随着时间的推移，气泡会蒸发，穿过脂肪组织，大约两周后就会完全消失。

许多人对乳房提升手术后母乳喂养的前景感兴趣。医生们向女性们保证，由于提升的只是皮肤和脂肪组织，乳腺结构不会受到影响。

康复

隆胸手术后，女性至少需要在医院住院24小时。医生需要监测患者麻醉后的恢复情况以及术后健康状况。有时，患者会感到轻微疼痛，但很快就会消失。

如果一切正常，那么第二天患者就会出院并获得适当康复的建议：

• 穿着压力服可以减轻疼痛并防止肿胀。
• 在指定日期（最多 2 周）到达诊所拆除缝线。
• 一个月内避免体力活动和热水浴：不要进行体育运动，不要去桑拿或海滩。游泳可以作为一种谐波负荷。
• 不要为了减肥而节食。
• 避免荷尔蒙波动。

最早在3-4个月后，肿胀完全消退时，即可客观评估效果。如果拉皮手术操作正确，并遵循康复建议，预期效果可以持续数年。

• 选择机构时，不仅要考虑价格，还要考虑在该特定领域工作的专家的资质和经验。

这将最大限度地避免手术中常见的并发症或失误。此外，了解诊所的技术能力也很重要，例如是否具备必要的麻醉和手术设备。

医生的意见

医生的意见应该被认真对待。毕竟，客观评价自己在诊所使用的方法显然不符合整形外科医生的利益。而对于不从事隆胸手术的专家来说，很难对这方面的医学做出专业的评判。我们仍然希望专科诊所的医生能够将他们的经验和知识完全用于患者的健康和美丽。

患者评论

26岁至55岁的女性在评论中讲述了她们成功的隆胸经历，列举了那些满足她们渴望拥有美丽乳房的具体诊所和医生。每个人都对结果感到满意。她们唯一抱怨的是康复期间的限制和禁忌，因为在如此长的时间内很难遵守。

追求美丽，取悦他人，取悦自己，是女性的自然愿望。很多时候，这取决于自身情况，即使需要专业人士的帮助，在早期阶段也能获得更显著的效果。如果皮肤松弛、厚重，且脂肪堆积过多，同样的隆胸手术难度会更大。但您不必失望：如今，针对不同乳房状况，已经开发出多种有效方法，每位女性都可以选择适合自己的隆胸方案。